核心观点
- NHM 对 MCH 服务利用和健康状况产生了积极影响: 研究发现,NHM 实施后,公共医疗服务的利用率和 MCH 服务可负担性、可及性均有所提高,OOPE 下降,MCH 覆盖指标改善,MMR 和 IMR 显著下降。
- NHM 干预措施的有效性: 研究评估了 NHM 各项干预措施的有效性,发现 JSY、ASHA、FBNC、HBPNC、IMNCI 等措施对改善 MCH 健康和降低死亡率方面发挥了重要作用。
- NHM 对健康不平等的影响: 研究发现,NHM 有助于减少地理和社会经济方面的 MCH 服务不平等,但性别不平等方面的改善仍然有限。
- NHM 资源投入不足: 研究指出,NHM 的资源投入远低于要求,需要进一步增加投入以实现 UHC 目标。
关键数据
- MMR 下降: 从 2004-06 年的 257/10 万降至 2015-17 年的 122/10 万,降幅达 52%。
- U5MR 下降: 从 2005 年的 78/1000 降至 2019 年的 37/1000,降幅达 52.6%。
- IMR 下降: 从 2005 年的 58/1000 降至 2017 年的 33/1000,降幅达 43.1%。
- NMR 下降: 从 2005 年的 38/1000 降至 2019 年的 22/1000,降幅达 42.1%。
- TFR 下降: 从 2007 年的 2.82 降至 2017 年的 2.24,降幅达 20.6%。
研究结论
- NHM 通过影响卫生系统,在改善 MCH 健康和减少 MCH 不平等方面发挥了重要作用。
- 需要进一步加强 NHM 的实施,特别是针对贫困妇女和农村儿童。
- 需要加大对 NHM 的资源投入,以实现 UHC 目标。