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医药行业2026年策略报告:坚定出海方向,把握结构性机遇

医药生物2025-12-31胡博新、吴景欢华鑫证券张***
医药行业2026年策略报告:坚定出海方向,把握结构性机遇

医药行业2026年策略报告 投资评级:报告日期:推荐( 维持 )2025年12月31日 分析师:胡博新SAC编号:S1050522120002分析师:吴景欢SAC编号:S1050523070004 医药创新出海主线明确,产业加速演化: 创新药出海是2025年医药投资主线,并获得超越医药行业和沪深300的超额收益。创新出海本质是合作方优中选优的过程,中国创新药正在从创新2.0向创新3.0加速演进的阶段,FIC和BIC是创新药的未来。 出海扩面,避免内卷: 2024-25年在ADC,双抗和GLP-1领域的重磅交易值得持续关注,但避免继续重复内卷,小核酸等领域,以及肿瘤以外的适应症值得更多关注,尤其关注针对临床未满足需求开发的新药。 坚定出海方向,把握结构性机遇: 创新药与器械板块都需要面向海外,寻找突破单一市场内卷的路径,打开成长的空间。内需型行业,如连锁药房,临床CRO等,持续观察行业出清节奏,把握向上周期。医药行业已经走出2024年年的低点,但并非全行业的整体复苏,出海也是优中选优的过程,建议把握结构性机遇。 投资建议:出海方向明确,把握结构性增量 1.等逐步走出竞争内卷,龙头企业引领行业复苏。展望2026年随着政策监管的落地执行,连锁药店等细分领域有望逐步出清创新药出海是2025年医药投资的主线,多个重磅交易的落地,极大提升了市场对医药产业未来的信心,新药授权收益已成为创新药企业获得持续发展的重要资金来源,出海授权定价同时也为估值提供价值锚定。国内市场竞争内卷,出清周期较长,截止2025年3季度,行业整体盈利尚未恢复增长,出海仍是未来的主要结构增量。 2.中国逐步成为全球医药研发的创新中心,在双抗,ADC等优势领域继续迭代探索,同时在小核酸,吸入制剂等新领域也在快速追赶并实现出海突破。随着更多关键临床数据读出,里程碑付款到账,海外新药上市及分成收益的获得,中国创新药出海的价值将持续兑现,出海收益占企业价值的比重将进一步提升。 3.医疗器械产业出海模式的持续探索,从直接出口到海外共建,新技术新产品的持续迭代,逐步突破关税和市场壁垒,出海品类从低壁垒,低价值产品向高壁垒,高价值产品延伸。同时,国内高值耗材集采影响逐步落地,国产化替代空间的提升,医疗器械整体业绩增长有望恢复。 4.从内卷到出清需要经漫长期的产业周期,但各细分领域的节奏存在差异,2025年已有科研试剂、CRO,龙头企业恢复增长。 5.通过创新出海,中国医药产业已经渡过最困难的时刻,创新估值已得到修复,但出海是个优中选优的过程,只有真创新企业才能分享到市场的蛋糕,内需市场仍面临竞争内卷压力,仍需注意把握结构性增量的机会,维持医药行业“推荐”的评级 。 具体的推选方向和选股思路如下: 1)创新药出海,开拓新市场空间。重点关注临床未满足需求,新技术新靶点突破较强的自免方向,推荐【亚虹医药-U】,【益方生物】,关注【荃信生物-B】、【中国抗体】;重点关注小新核酸药物领域,2026年将是出海突破的关键年,推荐【悦康药业】、【阳光诺和】,关注【前沿生物-U】、【必贝特-U】;关注脂代谢和减重方面等差异化布局方向,潜在授权的可能,推荐【京新药业】,【众生药业】,【歌礼制药-B】。关注呼吸系统中未满足临床需求,关注【长风药业】、【中国生物制药】、【海思科】。 2)新靶点和新领域验证,临床申请发布及关键数据发布。推荐【昂立康】,【信立泰】,【上海谊众】、【汇宇制药】,关注【舒泰神】、【康辰药业】、【热景生物】、【科济药业】。 3)ADC和双抗等优势领域,已授权落地,并有望得到里程碑支付的持续验证,并最终分享到全球大单品市场的弹性,关注【三生制药】、【信达生物】、【科伦博泰生物-B】、【映恩生物-B】、【康宁杰瑞制药-B】。 4)医疗器械出海,逐步进入加速阶段,从低值耗材到IVD,到高值耗材,中国企业的份额持续提升,推荐【新产业】,关注【英科医疗】、【迈瑞医疗】、【亚辉龙】、【春立医疗】、【爱康医疗】、【南微医学】。 5)器械合作新模式探索,市场拓展和国内品牌双提升,推荐【百洋医药】,【祥生医疗】,关注【可孚医疗】。 6)脑机接口技术发展,政策整体规划发布,侵入式脑机国内外临床的进展,非侵入式脑机的获批和商业模式探索,推荐【美好医疗】、关注【翔宇医疗】、【迈普医学】。 7)国内医药投融资恢复,CXO订单好转,大品种落地带来的增长弹性。推荐【维亚生物】,【普蕊斯】,【凯莱英】,关注【益诺思】、【昭衍新药】、【博腾股份】。 8)研发模式转型,创新平台支持。推荐【百诚医药】、关注【和铂医药】、【百奥赛图】、【百普赛斯】、【药康生物】。 9)连锁药房总量拐点,关店数量逐步超过新增门店,出清后单店客流有望回升,并购整合节奏恢复,行业集中度提升,推荐【益丰药房】,关注【老百姓】、【一心堂】、【大参林】。 10)合成生物学转化成果落地,收入和效益提升逐步兑现,关注【富祥药业】、【川宁生物】、【奥翔药业】。 1.研发失败或无法产业化的风险医药生物技术壁垒高,研发失败可能导致不能按计划开发出新产品,无法产业化。 2.销售不及预期风险因营销策略不能适应市场、学术推广不充分等因素影响,导致销售不及预期。 3.竞争加剧风险 如有多个同种产品已上市,或即将有多个产品陆续上市,市场竞争激烈。 4.政策性风险 医药生物是受高监管的行业,任何行业政策调整都可能对公司产生影响。 5.推荐公司业绩不及预期风险 1.出海主线,加速进化 2. 出海扩面,新技术,新领域 目 录 3. 器 械 出 海 升 级 , 培 育 增 长 新 引 擎 CONTENTS 4. 出 清 节 奏 差 异 , 把 握 向 上 阶 段 5. 投 资 建 议 : 坚 定 出 海 , 静 待 花 开 01出海主线,加速进化 创新出海是2025年的医药投资主线 创新药出海是2025年医药投资主线,创新药指数最高点相对于年初涨幅为65.99%(按照收盘价),相对于医药生物指数最大涨幅,跑赢37.48个百分点。截止12月30日,创新药指数涨幅为38.88%,仍继续跑赢医药生物指数30.38个百分点。从三级子行业来看,2025年仍是结构性机会,涨幅前三为其他生物制品,研发外包和化学制剂,疫苗和血液制品为负收益。 重磅交易落地,极大提振产业信心 2025年是中国创新药出海取得重要突破的一年。根据医药魔方数据,2025年Q1~Q3全球创新药交易TOP10,8项来自中国企业的研发项目。重磅交易的落地极大提振了产业发展的信心。通过对外授权,解决了海外销售壁垒的难题,中国企业有望分享到全球创新药市场的机遇。 对外授权成为支持创新的重要资金来源 中国创新药的成功出海,对外授权收益成为支持创新研发的重要资金来源,促成研发——出海——再投入新循环的建立。2025年Q1~Q3创新药对外授权的首付款合计达到45.51亿美元,超过同期一级市场融资总金额。2021-2023年间,创新药的研发投入主要依赖于一二级市场融资,出海带来的资金增量提高了创新药研发的可持续。 授权交易提供估值锚点 对外授权交易包括首付款,里程碑和收益分成。授权交易达成,不仅为企业带来近期即可确认收益的首付款,还包含了研发节点相关的里程碑和上市销售相关的收益分成。受权方按协议进行支付,为授权品种以及创新药企业提供价值锚点。授权达成之后,授权新药仍面临临床研发和销售的不确定性,而且双方合作也存在失败的风险,创新出海的价值兑现仍需持续验证。 开启创新3.0时代,关注源头创新,聚焦FIC和BIC,优中选优 对外授权本质是合作方对创新资产进行筛选,优中选优的过程,同时国内政策导向,Me-too类新药也面临竞争内卷的压力。因此,创新出海也在加速中国创新药产业的升级,从同类药物(Me-too)和改进型药物(Me-better)的开发为主逐步转向创新性更强的源头创新。创新出海加速了创新3.0时代的开始,在全球竞争中,中国企业正逐步从快速跟随(Fast-follow)向同类最优(Best-in-Class,BIC)和同类首创(First-in-Class,FIC)迈进。 0 2出 海 扩 面 , 新 技 术 , 新 领 域 技术优势领域最早实现重磅交易 近年来中国创新药企业在ADC领域取得全球领先的技术优势,并落地两项TOP10级别的BD交易。2025年中国企业在双抗领域对外授权取得重大突破,5月三生制药与辉瑞制药就PD-1/VEGF双抗达成授权协议,合同首付款超过10亿美元。10月信达生物与武田制药达成对PD-1/IL-2的合作,三品种合计最高达114亿美元。市场也积极寻找下一个重磅交易的方向,但过于聚焦于已有成功先例的的技术方向或者热门的靶点组合,也会出现竞争内卷。 小核酸等新兴技术平台实现出海突破 2025年9月舶望制药与诺华制药达成一项总额53.6亿美元的交易,该交易也成为前3季度中国对外BD项目的TOP10之一,促使小核酸药物再次进入市场关注的焦点。作为新兴的技术平台,通过并购或者授权合作进入的MNC已有诺华制药,礼来,罗氏和艾伯维等。对比成熟的单抗与小分子药物,新兴技术(治疗方式)的突破性更大,融合技术迭代迅速,为后起的中国企业提供更多可探索的空间。从研发阶段来看,包括小核酸在内,中国企业的管线大部分处于临床的早期,但技术平台层面的创新性更为重要,也是促成MNC合作的主要基础。 细胞与基因治疗等新兴技术平台路径选择多样 细胞与基因治疗领域(CGT)技术复杂,个性化程度高,研发制造难度大,商业化也存在众多瓶颈。在CGT赛道上,中国企业是产业的引领者,目前在双靶点CAR-T、通用型CAR-T、in vivo细胞疗法以及治疗实体瘤CAR-T取得积极的临床数据。同时,CGT的技术路径选择较多,不同的技术之间又可组合,如通用型CAR-T选择敲除的基因差异,双靶点CAR-T选择靶点组合差异。2025年7月科弈药业将其开发的双靶点CAR-T KQ-2003(靶向BCMA/CD19)的大中华区以外的全球权益转让给美国企业ERIGEN,实现了双靶点CAR-T授权的突破。 未满足的临床需求值得探索 肿瘤领域一直是license-out热门交易领域,近年来血液、免疫、内分泌和代谢也在增加。2022~2025年多个肿瘤领域的重磅交易,市场关注的焦点也聚集在肿瘤方向,并给予一定的估值溢价。从MNC战略布局的需求来看,免疫、代谢、神经、呼吸等高潜力方向的交易与并购也在迅速增加,如免疫领域中的UC,呼吸领域的IPF,COPD等都是现有临床需求未被满足的领域,新药能取得突破的空间潜力更大。 0 3器 械 出 海 升 级 , 培 育 增 长 新 引 擎 医疗器械:细分产业差异,出海节奏不同 区别于药品,医疗器械细分行业细分领域众多,不同业态其出口比重和国际化模式存在显著差异。按照低值耗材、高值耗材、IVD和医疗设备子行业区分,以丁腈手套、医药敷料和注射器为代表的低值耗材已通过ODM/OEM方式实现高比例的出海,中国企业不断强化产业链的成本和治疗优势。以介(植)入器械为代表高值耗材,进入欧美规范市场需要突破认证注册壁垒,需要构建本土化的销售服务团队,需要长周期的持续投入,目前先行企业正在推进中。IVD包括面向C端为主的POCT和面向中心实验室为主的检验设备。2020-2022年借助供应链的契机,中国企业获得了品牌认同,目前正持续开拓全球市场。医疗设备的国产化也逐步从监护仪向高端影像设备发展,大型设备的发展有赖于关键部件的国产化,自主升级达到国际的高端水平。 高值耗材出口潜力巨大,欧美规范市场将是出口主体 2025H1,高值耗材出口增速领先整个医疗器械板块,整体出口增速10.75%,在关税考验最大的美国市场依然录得9%的增速,东南亚与欧盟增速超两位数。参考医保商会数据口径,主要包含是血管支架、人造关节、心脏起搏器、人工耳蜗的高值耗材,2025H1的出口额1.58亿美元,同比增长11.85%,占整体器械出