人畜共患流感 2023年年度流行病学报告

全球人间感染动物源性流感病例报告（2023年）

核心观点与数据
2023年全球共报告29例人间感染禽流感病毒病例，涉及亚型A(H3N8)、A(H5N1)、A(H5N6)、A(H9N2)和A(H10N5)，主要来自中国（18例）、柬埔寨（6例）、英国（3例，其中1例结果不明）和智利（1例）。多数病例有接触禽类或污染环境的暴露史，其中59%住院，28%死亡。病例数较2021-2022年有所下降，尤其A(H5N6)和A(H9N2)亚型。

禽流感病毒感染情况

• A(H3N8)：中国报告1例 fatal 病例，患者有活禽市场接触史，为全球首例感染死亡病例。
• A(H5N1)：全球12例，英国4例（多为扑杀人员无症状或轻症，3例疑污染），柬埔寨6例（3儿童3成人，均住院，4例死亡，家庭聚集性病例2例），中国1例（重症后康复）。智利报告1例（重症后康复），推测通过环境接触感染。
• A(H5N6)：中国报告6例（均住院，2例死亡），均有禽类接触史。
• A(H9N2)：中国报告9例（均康复，6儿童，3成人，2例住院），均有禽类接触史。
• A(H10N5)：中国报告1例 fatal 病例，患者有活鸭接触史，为全球首例人类感染记录，并合并季节性流感A(H3N2)。

猪源性流感病毒感染情况
全球报告11例，涉及亚型A(H1N1)v、A(H1N2)v和A(H3Nx)v，分别来自美国（3例）、巴西（2例）、中国台湾（1例）、荷兰（1例）、西班牙（1例）、瑞士（1例）和英国（1例）。除2例住院（含1例 fatal）外，其余均为轻症呼吸道感染。

研究结论

• 动物源性流感病毒在动物中广泛传播，但人间感染仍属罕见，多与直接接触感染动物或环境相关。
• 尽管欧洲禽流感病毒（尤其是A(H5N1)）在鸟类中高发，但截至2023年未在欧盟/欧洲经济区（EU/EEA）人类中检测到感染。
• 猪源性流感病毒在EU/EEA（荷兰、西班牙）及非EU/EEA国家均有散发病例，多为轻症。
• 鉴于病毒持续重配和进化，需通过“同一健康”策略加强监测、信息共享和防控措施，以应对人间感染风险。