核心观点
该指南旨在为维生素A和D强化食用油和脂肪提供全球性建议,以改善人群的维生素A和D状况和健康。指南强调了食用油和脂肪作为强化载体的可行性,并建议在存在维生素A或D缺乏迹象、食用油和脂肪被大量人群定期且充分消费,以及产业有能力将强化技术推广到大量人群的情况下,考虑实施强化计划。
关键数据
- 维生素A缺乏仍然是儿童可预防性失明的首要原因,并增加严重感染或死亡的风险。全球约15%的孕妇患有维生素A缺乏症。
- 维生素D缺乏已成为一个公共卫生问题,尤其是在阳光不足或避免阳光照射的地区,以及很少接触或摄入维生素D膳食来源的地区。维生素D缺乏可能导致儿童佝偻病和成人骨软化,并增加呼吸道疾病和小于胎龄儿的风险。
- 全球有39个国家强制或允许单独强化食用油中的维生素A,有13个国家强制或允许单独强化维生素A和D。
研究结论
- 建议将维生素A强化食用油和脂肪作为一种公共卫生干预措施,以预防易患维生素A缺乏症人群的亚临床维生素A缺乏症(强推荐,证据确定性低和非常低)。
- 建议考虑将维生素D强化食用油和脂肪作为一种公共卫生干预措施,以预防维生素D缺乏症(条件性推荐,证据确定性低)。
- 指南强调了在实施强化计划时需要考虑的因素,包括选择合适的强化载体、确定强化水平、评估可行性和成本效益,以及监测和评估计划的有效性。
- 指南还强调了将公平、性别平等和人权纳入强化计划设计、监测和评估的重要性。