老挝人民民主共和国准备绿色初级保健项目
项目背景
老挝人民民主共和国面临气候变化带来的严重健康挑战，包括极端高温、洪水、滑坡等灾害，导致传染病、营养不良和卫生系统脆弱性加剧。该国卫生系统存在基础设施不足、社区准备不足、预警系统薄弱、卫生劳动力培训不足等问题。老挝在气候风险指数和ND-GAIN国家指数中排名靠后，但已制定卫生部门国家适应计划（H-NAP），并积极利用传统生态知识（TEK）构建气候韧性初级卫生保健。
项目目标与实施
项目旨在通过社区韧性合作伙伴计划（CRPP），增强老挝五个省份51个区的初级卫生保健子系统和农村社区的气候韧性，重点关注14个气候高度脆弱且贫困和少数民族人口高发的区。项目将惠及250万人，其中一半属于少数民族。项目实施期为2025年9月10日至2030年12月31日，主要目标包括：
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社区气候适应行动研究得到加强：
- 在五个省份的51个区实施气候干预措施，重点关注的14个气候脆弱区。
- 升级初级护理设施，融入体现性别平等的物理设计特征。
- 提升初级护理人员的能力，包括安全用水和卫生设施管理、垃圾管理、风险管理、气候引起的疾病以及妇女健康。
- 加强社区用水系统，确保妇女能够在其社区内获得用水和卫生设施。
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气候变化与健康领域卫生人力资源能力得到加强：
- 建立关于传统与生态知识（TEK）以及基于自然的气候与健康解决方案的国家研究议程。
- 加强研究人员在TEK和性别敏感的社区行动研究方面的能力。
- 支持关于社区气候适应与健康的研究项目。
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社区应对气候变化的准备能力增强：
- 加强对少数民族和女性的预警系统（包括基于手机的灾害风险沟通信息传播）。
- 制定针对气候紧急情况的社区应急响应手册以及性别敏感气候适应能力培训材料。
- 向卫生部提供气候变化适应、饮用水安全、卫生和清洁（WASH）、包括废物管理以及性别方面的技术援助。
项目成果与影响
项目预期成果包括：
- 90万人受益，其中一半属于少数民族。
- 80%的目标设施有气候变化和灾害风险管理计划就地进行。
- 已实施的社区适应计划覆盖70个目标村，结合性别敏感和文化敏感措施。
- 九个区级医院和九个卫生中心升级了气候智能和性别响应设计功能。
- 200名初级保健工作者展示改进管理气候变化引发状况所需的技能。
- 100一线医护人员展示在女性健康问题上的临床能力改善。
- 40奖学金为获得家庭医学医师奖励（至少50%为女性）。
- 社区供水系统得到维修50个目标村。
- 健康委员会在70易受气候影响的村庄在气候、性别平等和健康方面受过训练。
核心观点与结论
项目通过整合TEK和社区参与，构建与当地相关、包容和可持续的气候适应策略，提升卫生系统的气候韧性。项目强调性别平等和少数民族参与，确保卫生服务的公平性和可及性。通过系统性地记录、整合和应用TEK，项目将推动老挝卫生系统向气候韧性方向发展，实现全民健康覆盖。
