《一站式护理指令手册》-让AI多跑腿，让护士多微笑

让AI多跑腿，让护士多微笑 （提示词受数据样本、测试环境等因素影响，仅用于参考） 北京航空航天大学29系人文与社会科学高等研究院清华大学新闻与传播学院、人工智能学院双聘教授@新媒沈阳团队何静（副教授） （一篇科普报告每多一个公式读者数量就减半。该报告仅用于科普，面向对象为小白。） DeepSeek+医院护理：智护协同 DeepSeek正推动护理从“经验驱动”向“数据智能”跃迁。 DeepSeek正在重塑医院护理工作的执行方式，通过自然语言交互，实现护理文书生成、健康宣教定制、护理培训辅助等智能化，帮助护士从繁琐事务中解放出来，专注于临床照护。 关键优势 现实挑战与策略 数 据 安 全 与 隐 私 保 护 仍 是 前 提 医 院 护 理 领 域 相 关 文 书 涉 及 患 者 敏 感 信 息 ， 可能 需 要部 署模 型 在 内 网 环 境 或 使 用 脱 敏 机 制 。 DeepSeek对 中 文 护 理 术 语 、 中 医 护理 表 达 、 本 地 化 口 语 等 具 备 高 度 识 别和 理 解 能 力 ， 更 加 契 合 中 国 医 院 护 理语境。 支 持 围 绕 具 体 岗 位 任 务 创 建 精 准 提 示词模板，如“为ICU早班护士生成术后2 4小 时 护 理 观 察 摘 要”， 快 速 生 成 专业文稿。 内 容 准 确 性 需 人 工 审 校 虽 然D e e p S e e k生 成 能 力 强 ， 但 模 型 仍 可 能 出现 轻 微 偏 差 ， 使 用 者 应 保 持 专 业 判 断 力 ， 进 行内 容的 复 核 与 修 改 。 信 任 感 和 适 应 力 需 培 育 初 期 医 院 护 理 从 业 者 对D e e p S e e k辅 助工 作 存在 观 望 情 绪 ， 应 通 过 案 例 示 范 、 逐 步 试 用 、 设立 反 馈 通 道 来 增 强 信 任 。 护 士 工 作 中 存 在 大 量“高 结 构-低 创造”的文书、宣教等任务，天然适合D e e p S e e k介 入：不 需 大 规 模 流 程改造、能嵌入现有系统（如在OA、护理平台中调用。 降低人力负担，提升质控效率。护理长文书生成能够大幅度节省时间。同时D e e p S e e k可 协 助 质 控 人 员 统 一标准表达、减少逻辑疏漏 内 容 动 态 适 配 与 价 值 延 伸 通 用 模 型 在 面 对 特 殊 护 理 语 境 时 需 通 过 提 示 词微 调 或 定 向 训 练 以 提 升 适 配 度 ， 建 议 由医 院 信息 化 团 队 联 合 开 发 优 化 模 板 。 应用实例 D e e p S e e k能 够 根 据 患 者 病 情 和 护 理 要 求 自 动 生 成 、 优 化 和标 准 化 护 理 计 划 及 记 录 ， 帮 助 护 士 提 高 文 书 撰 写 的 效 率 与 质 量 。 通 过 生 成 个 性 化 健 康 宣 教 、 用 药 及 饮 食 建 议 ，D e e p S e e k协助 护 士 为 患 者 提 供 通 俗 易 懂 且 专 业 的 健 康 管 理 指 导 。 D e e p S e e k提 供 安 抚 话 术 、 家 属 沟 通 模 板 和 投 诉 应 答 策 略 ，助 力 护 士 在 情 绪 管 理 和 沟 通 协 调 中 更 从 容 应 对 各 种 敏 感 场 景 。 角色扮演指令&思维链指令 模式：角色设定→任务描述→操作指令→结构输出 **角色设定**:【角色岗位】，【专业能力或职责】**核心任务**:【任务目标简述】**具体指令**:1.分析【患者信息/护理情境】2.识别【重点护理问题/风险因素】3.生成【记录文本/宣教方案/护理建议】**期望输出**:【结构化输出要求】 特点 •任务导向：以具体护士工作任务作为中心，细化操作内容。•角色明确：明确护士角色职责，提高提示词的专业性与实用性。•输出结构化：输出格式标准化，便于文书录入或患者沟通使用。 通用提示 适合场景 •更适合需要精确操作和专业角色参与的场景 模式：问题背景→目标设定→思考步骤→期望输出 特点 •问题导向：以解决具体问题或抓住市场机遇为出发点，强调问题背景和目标。•创新性强：鼓励提出创新的解决方案，注重解决方案的可行性和前瞻性。•效果导向：强调预期效果和业务成果，注重解决方案的实际影响。 通用提示 适合场景 •更适合需要创新思维和宏观视角的场景 护理实施与文书记录- -护理计划智能生成与优化 依据病情生成个性化护理计划，并优化已有方案结构与表述 提 示 词 公 式 请 根 据 以 下 信 息 生 成 一 份 护 理 计 划 ： 【 患 者 基 本 信 息 】： 年 龄 、 性 别 、 病 史 （ 如 高 血 压 、糖 尿 病 等 ） 【 病 情 描 述 】： 主 要 诊 断 、 当 前 症 状 、 并 发 症 情 况 【 护 理 级 别 】： 一 级/二 级/三 级 【 特 殊 要 求 】： 如 需 要 考 虑 并 发 症 、 特 殊 护 理 注 意事 项 【 已 有 计 划 文 本 】： （ 如 有 ， 请 附 上 ） 请 输 出 结 构 化 的 护 理 计 划 ， 包 含【 护 理 目 标 】 、 【 护 理 措 施 】 和 【 注 意 事 项 】。 示例 护理实施与文书记录- -护 理 操 作 过 程 记 录 整 理 将技术操作过程（导尿、换药等）简明整理为书面文字 提 示 词 公 式 请 根 据 以 下 描 述 整 理 出 一 份 详 细 的 护 理 操 作 过 程 记 录 ， 要 求简 明 扼 要 、 步 骤 清 晰 ： 【 操 作 类 型 】： （ 如 导 尿 、 换 药 、 吸 痰 等 ） 【 操 作 描 述 】： （ 描 述 操 作 过 程 及 关 键 细 节 ） 【 特 殊 说 明 】： （ 如 操 作 中 遇 到 的 问 题 或 特 殊 处 理 措 施 ）请 输 出 标 准 化 的 操 作 记 录 ， 适 用 于 护 理 档 案 存 档 。 示例 请根据以下描述整理出一份详细的护理操作过程记录，要求简明扼要、步骤清晰： 【操作类型】：换药操作 【操作描述】：患者左侧伤口在清洗后换药，操作中先使用生理盐水冲洗伤口，然后涂抹碘伏消毒，最后贴上无菌敷料。操作过程中伤口未见异常分泌物，患者耐受良好。 【特殊说明】：操作过程中因患者轻微不适，暂停后给予安抚后继续操作。 请输出标准化的操作记录，适用于护理档案存档。 护理实施与文书记录- -三 测 单 与 交 接 班 内 容 提 炼 根据体征/观察内容生成简洁可读的交接班或摘要记录 提 示 词 公 式 请 根 据 以 下 体 征 及 观 察 内 容 ， 提 炼 出 一 份 交 接 班 记 录 或 三 测单 摘 要 ， 要 求 重 点 突 出 、 逻 辑 清 晰 ： 【 体 征 数 据 】： （ 如 体 温 、 脉 搏 、 呼 吸 、 血 压 等 数 据 ） 【 观 察 内 容 】： （ 描 述 患 者 的 特 殊 症 状 或 异 常 指 标 ） 【 其 他 补 充 】： （ 如 特 殊 护 理 提 醒 或 近 期 变 化 ）请 输 出 结 构 化 的 交 接 班 提 纲 ， 按 照“患 者 基 本 信 息—体 征 概述—护 理 重 点—注 意 事 项”的 格 式 展 示 。 示例 请根据以下体征及观察内容，提炼出一份交接班记录摘要，要求重点突出、逻辑清晰： 【体征数据】：患者A：体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80 mmHg。 【观察内容】：患者昨晚出现轻微咳嗽，今晨咳嗽症状减轻，但仍有痰液。 【其他补充】：需继续观察体温变化，并注意呼吸道护理。 请输出结构化的交接班提纲，按照“患者基本信息—体征概述—护理重点—注意事项”的格式展示。 护理实施与文书记录- -护 理 文 书 语 言 结 构优 化 针对草稿文书进行语言润色和条理化处理，适用于内审前 提 示 词 公 式 请 对 以 下 草 稿 护 理 文 书 进 行 语 言 美 化 和 结 构 优 化 ， 确 保 表述 专 业 、 逻 辑 清 晰 、 层 次 分 明 ： 【 草 稿 文 书 内 容 】： （ 粘 贴/上 传 原 始 草 稿 内 容 ） 【 用 途 说 明 】： （ 如 内 审 报 告 、 质 量 检 查 报 告 等 ）请 输 出 优 化 后 的 文 书 内 容 ， 并 标 明 各 部 分 标 题 及 内 容 逻 辑 。 示例 请对以下草稿护理文书进行语言美化和结构优化，确保表述专业、逻辑清晰、层次分明： 【草稿文书内容】：“患者在治疗过程中情况稳定，期间出现过轻微波动，经处理后恢复。整体护理效果满意，但需要注意后续监控。” 【用途说明】：内审报告初稿 请输出优化后的文书内容，并标明各部分标题及内容逻辑。 基础照护与健康管理- -个 性 化 健 康 宣 教 内 容 生 成 根据患者病种与背景生成一对一的宣教文案 提 示 词 公 式 请 根 据 以 下 患 者 信 息 ， 生 成 一 份 个 性 化 的 健 康 宣 教 文 案 ， 内 容 需 通 俗易 懂 、 贴 近 患 者 实 际 情 况 ： 【 患 者 基 本 信 息 】： 年 龄 、 性 别 、 文 化 程 度 、 既 往 病 史 【 主 要 疾 病 】： （ 填 写 疾 病 名 称 ， 如 糖 尿 病 、 高 血 压 等 ） 【 当 前 状 况 】： （ 是 否 刚 入 院/住 院 期 间/准 备 出 院 等 ） 【 宣 教 重 点 】： （ 如 用 药 、 饮 食 、 运 动 、 注 意 事 项 等 ）请 输 出 结 构 完 整 、 语 言 亲 切 的 健 康 宣 教 文 案 ， 可 用 于 护 士 一 对 一 宣 教 。 示例 基础照护与健康管理- -宣 教 内 容 语 言 简 化 与 翻 译 将术语转化为通俗表达，并支持多语种翻译输出 提 示 词 公 式 请 将 以 下 健 康 宣 教 内 容 进 行 语 言 简 化 ， 使 其 通 俗 易 懂 ， 适 合 非 专 业 人士 理 解 ； 如 有 需 要 ， 请 翻 译 为 【 语 言 】 ： 【 原 始 内 容 】： 【 目 标 语 言 】： 中 文/英 文/越 南 语/老 年 人 通 俗 口 语/儿 童 适 配等请 保 留 医 学 核 心 信 息 ， 同 时 用 日 常 语 言 重 新 表 达 ， 适 用 于 面 对 面 或 宣传 页 使 用 。 示例 请将以下健康宣教内容简化为适合60岁以上非专业人士理解的版本： 【原始内容】：高血压患者需按医嘱规律服用降压药，避免擅自停药或更换药物，以防血压波动导致心脑血管意外。 【目标语言】：中文，适合中国东北地区老年人理解 请保留医学核心信息，并用生活化语言重写。 基础照护与健康管理- -用 药 与 饮 食 护 理 建 议 生 成 针对具体用药或病种生成个性化的护理指导内容 提 示 词 公 式 请 根 据 以 下 患 者 资 料 ， 生 成 一 份 简 明 的 用 药 与 饮 食 护 理 建 议 ， 适 用于 宣 教 使 用 ： 【 疾 病 名 称 】： （ 填 写 主 要 疾 病 ） 【 药 物 清 单 】： （ 填 写 已 使 用 的 药 物 名 及 频 次 ） 【 患 者 状 态 】： （ 如 术 后 恢 复 期 、 慢 病 稳 定 期 等 ） 请 输 出【 用 药 护 理 建 议 】 和 【 饮 食 护 理 建 议 】两 个 板 块 ， 文 字 简 明 ，适 合 老 年 患 者 或 家 属 阅 读 。 示