缩小黑人孕产妇健康差距：更健康的生活，更强大的经济（英）

非裔美国女性在孕产妇健康方面面临不成比例的极高死亡率和发病率，这一差距在美国尤为突出，即使在校正收入和教育水平后依然存在。报告指出，美国在经合组织国家中拥有最高的孕产妇死亡率之一，且非裔美国女性的孕产妇死亡率是白人、西班牙裔和亚裔女性的两到四倍。这种差距不仅限于死亡率，还包括一系列可能造成严重后果的孕产妇疾病，如先兆子痫、妊娠期糖尿病和产后抑郁症，这些疾病对非裔美国女性影响不成比例。

报告量化了缩小这一差距的经济效益，到2025年生育的女性，缩小差距可为美国经济增加244亿美元GDP，并每年节省3.85亿美元的可避免、可预防的医疗保健费用。此外，解决差距到2040年可以挽救3100多名非裔母亲和35000多名非裔婴儿的生命，并极大地改善儿童长期健康结果。

报告基于MHI的基础研究，提出了一个五柱框架——计数、学习、关怀、包容和投资——以指导跨部门协同行动，缩小差距。具体行动建议包括：

• 统计：标准化孕产妇健康指标，改善按种族和民族分解的数据收集，并促进医疗服务提供者和支付方之间的患者信息交换。
• 研究：增加对女性，特别是孕妇和产后女性的研究，优先考虑导致孕产妇发病率和死亡率的疾病，并利用真实世界数据评估不同护理环境中的治疗效果。
• 关怀：扩大全面的产后医疗保健覆盖范围，提高医疗提供者在医疗补助计划和其他健康计划中的参与度，并减少及时、高质量的产前和产后护理（包括产后护理）的障碍。
• 包容：嵌入文化响应式护理实践，为提供者配备识别和减轻偏见工具，并增加医疗保健角色中的代表性。
• 投资：增加对孕产妇健康创新的资本，将资金与可衡量的成果联系起来，并扩大解决健康社会驱动因素的社区模型。

报告还强调了医疗保健获取的重要性，指出许多黑人女性面临获得服务的延迟、产后保障的差异性以及提供者参与有限等挑战。建议包括缩小保险覆盖差距、提高医疗服务的可及性、吸引妇产科医生去服务不足的地区，以及扩展产科护理沙漠地区的妇科服务。

最后，报告呼吁公共、私人及慈善机构加大对孕产妇健康的投资，并支持黑人女性创立的解决母体健康差异的组织，以推动系统性改革和长期影响。