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市场研究专题报告四淋巴瘤药物摩熵咨询2024年10月 目录01.淋巴瘤流行病学数据03.淋巴瘤治疗药物市场趋势分析02.淋巴瘤诊疗指南及药物市场竞争格局分析 全球淋巴瘤新发病例数和死亡病例数分别排名第10和11位,男性比例高于女性 ➢2022年 全 球 新 增 癌 症 病例数达到2,000万例,其中非霍奇金淋巴瘤55.3万例,占比2.8%,霍奇金淋 巴 瘤8.24万 例,占 比0.4%。总数合 计 排名第10位,男女淋巴瘤患者例数分别为35.99万例和27.55万例。 ➢2022年 全 球 癌 症 死 亡 病例共970万例,其中非霍奇金淋巴瘤25.05万例,占比为2.6%; 霍 奇金淋巴 瘤2.27万 例,占 比0.2%,总数合计排名第11位。男女淋巴瘤患者例数分别为15.73万例和11.59万例。 中国淋巴瘤新发病例数和死亡人数分别排名第13和12位,男性高于女性 ➢2022年我国癌症新发 病 例 数 情 况 :新发病例数482.47万,其 中 淋 巴 瘤8.52万人,排名第13位;其中男女的发 病 人 数 分 别 为 :4.81万 人 和3.71万人。 ➢2022年我国癌症死亡 情 况 : 死 亡 总人数257.42万人,其中淋巴瘤4.16万人,排名第12位。其 中 男 女 的 死 亡人数分别为:2.51万人和1.65万人。 01.淋巴瘤流行病学数据 目 02.淋巴瘤诊疗指南及药物市场竞争格局分析 03.淋巴瘤治疗药物市场趋势分析 利妥昔单抗/维泊妥珠单抗使弥漫大B细胞淋巴瘤患者获益增加,但仍有较大未满足需求 ➢非霍奇金淋巴瘤的细分瘤种非常多,这里以占比最多的DLBCL为例,自利妥昔单抗上市后,一直是DLBCL一线治疗的金标准,但仍有约40%的DLBCL患者治疗效果不佳,维泊妥珠单抗(ADC)的成功上市为DLBCL带来全新的治疗选择。 弥漫大B细胞淋巴瘤诊疗指南—围绕R-CHOP为核心 维布妥昔单抗和PD-1抑制剂等新药重塑了cHL的治疗格局 ➢ABVD联合化疗一直是经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)治疗的基石。 ➢维布妥昔单抗和PD-1抑制剂等新药重塑了cHL的治疗格局,它们也在治疗早期进行探索,包括作为高危cHLASCT后的巩固治疗,作为ASCT前挽救治疗的一部分,以及作为早期和晚期患者初始治疗的一部分。 霍奇金淋巴瘤—诊疗指南—“X+ABVD+放疗” 利妥昔单抗开启淋巴瘤免疫靶向治疗新时代,国内已有9款CD20单抗获批上市 CD20在B细胞活化和分化中起着关键作用,治疗领域不仅涵盖B细胞淋巴瘤,还包括多发性硬化症和免疫性血小板减少症等。 过去20年,以利妥昔单抗(Rituximab)及以其为基础的方案一直是B细胞淋巴瘤患者一线治疗的首选,2017年该产品全球销售额达到76亿美元,随着专利到期,生物类似药的横空出世,原研企业的份额逐渐被蚕食。 目前国内已获批的CD20单抗药物共有9款,其中3款进口产品和2款国产1类新药,4款国产生物类似药。 利妥昔单抗2023年整体市场规模达54亿元,复宏汉霖市占率已超越罗氏 利妥昔单抗原研药物于2000在国内获批上市,其专利在2019年到期,生物类似药陆续上市,整体的销售额规模并没有减少,甚至还有小幅上涨,但竞争格局已发生了颠覆性变化,2023年,复宏汉霖的市占率达到43%超越原研企业罗氏(市占率为40%),其次信达生物市占率为15%。 第二代CD20单抗奥法木单抗曾因对人体的健康风险被列入观察名单,在国内上市后销售额也表现平平。 第三代CD20单抗阿妥珠单抗同为罗氏研发,应对利妥昔单抗的专利悬崖的种子选手,但在在弥漫性大B细胞淋巴瘤领域,阿妥珠单抗和利妥昔的头对头比较中,并没有达到主要临床重点,国内获批的适应症为慢性淋巴细胞白血病和复发性滤泡性淋巴瘤。2023年销售额也已达到5.57亿元。 瑞帕妥单抗和泽贝妥单抗刚上市不久,仍处于市场导入期,销售额还较小。 BTK抑制剂开启血液瘤治疗新时代、国内已有4款产品上市 ➢自2013年第一代BTK抑制剂伊布替尼获批上市来,截至2023年,全球已有6款BTK抑制剂获批,这6款BTK抑制剂在血液瘤取得了巨大的成功,也在自免领域初露光芒。 ➢伊布替尼基于先发优势,且适应症不断扩增,营收持续攀升,2021年,其在全球的销售额创下98亿美元的峰值,其后随着数个新一代BTK抑制剂陆续上市,竞争加剧,且2026年12月的专利临近,很多药企已经提前布局伊布替尼仿制药。 国内BTK抑制剂4足鼎立,泽布替尼后来居上 ➢从国内BTK抑制剂历年销售额情况来看,伊布替尼在2020独领风骚,销售额达11.56亿元;随着泽布替尼和奥布替尼的上市,销售额逐年下降,反看泽布替尼,自上市以来销售额一路高歌猛进,2023年已达17.51亿元,市占率为61.57%。 泽布替尼各级医院市场分析(以北京市为例) ➢据摩熵医药药物流向数据显示,以北京市为例,泽布替尼2023年各季度销售量和销售额如右图; ➢泽布替尼2023年销售额TOP3医院(北京市为例)分别为中国医学科学院北京协和医院、北京大学第三医院、中日友好医院。 泽布替尼各级医院市场分析(以北京市为例) ➢据摩熵医药药物流向数据显示,以北京市为例,泽布替尼2023年销售市场分布在二、三级医院,其中三级医院为主要市场,各季度三级医院销售额占比均在90%以上。 数据来源:摩熵医药药物流向数据、摩熵咨询整理 国内3款CD19CAR-T细胞疗法获批上市,价格昂贵导致商业化受阻 ➢CD19被认为是B细胞相关血液肿瘤和自免疾病药物研发的重要靶点。全球共计6个CD19CAR-T细胞疗法获批上市,均用于淋巴瘤治疗,并均通过单臂关键临床获得附条件批准。国内有三款获批上市,因成本和定价均较昂贵(阿基仑赛定价为120万元/针,瑞基奥仑赛定价为129万元/针,纳基奥仑赛为99.9万元/针),且尚无纳入医保,导致放量受阻。 ➢其中阿基仑赛2023年销售额为3.16亿元,瑞基奥仑赛销售额为1.32亿元。 ADC药物突破单抗治疗淋巴瘤的天花板,患者进一步获益,未来市场将进一步打卡 ➢靶向CD30的ADC维布妥昔单抗于2011获得FDA批准上市,它是唯一靶向CD30的ADC上市药物,是近40年来FDA批准的第一个ALCL新药,第一个针对cHL和PTCL的一线治疗药物。2022年全球销售额为14.69亿美元。2023年国内销售额2.79亿元。 ➢全球首个靶向CD79b的ADC维泊妥珠单抗联合R-CHOP用于低、中、高危所有初治DLBCL患者一线治疗,患者将明显获益,复发风险明显降低。这是20多年来在DLBCL一线治疗领域的首次突破R-CHOP的治疗天花板。2023年全球销售额达到了21.6亿美元。国内由于刚刚上市,仍处于市场导入期,销售额为1.55亿元。 来那度胺全球销售峰值超百亿美元,国内被纳入多个适应症用药指南 来那度胺是一种免疫调节剂,可诱导肿瘤细胞凋亡,激活肿瘤微环境中T细胞和NK细胞活性,发挥免疫调节的抗肿瘤作用。该药由Celgene(新基,2019年被百时美施贵宝(BMS)收购)研发,2005年获FDA批准上市,2021年全球销售额达到峰值128.21亿美元。 2013年在国内获批上市,2018年1月正式纳入医保。其在中国的化合物专利在2017年7月到期,2017年双鹭药业的来那度胺“立生”首仿上市,截止目前仿制药已达10家,并于2023年5月纳入第九批集采,药品价格最低为1.84元/粒(常州制药)。 其 在 淋 巴 瘤 中 应 用 广 泛,在DLBCL、CLL/SLL、MZL、FL等多种细分淋巴瘤中均纳入用药指南。 国内来那度胺仿制药上市,2023年原研厂家BMS仍占据54%份额 国内来那度胺的销售额一直表现平平,因为新基定价与美国相当,国内能接受其价格的患者很少。直到仿制药陆续上市,价格降低,2020年突破10亿元,2023年实现了16亿元的销售额。 从2023年竞争格局来看,BMS仍然排名第一,市场率为54%左右,中国生物制药子公司正大天晴占比为27%,齐鲁制药市占率为12%,其余公司合计市占率不到7%。 硼替佐米已纳入集采,竞争格局为原研和仿制药企多分天下 硼替佐米是一种新型蛋白酶体竞争性抑制剂,临床上主要用于多发性骨髓瘤和套细胞淋巴瘤。该药由强生和武田共同开发,于2003年5月获得FDA批准,商品名为Velcade。2005年1月获得CDE批准上市,商品名为万珂。 该药2016年全球销售额达25亿美元,2021年2月进入第四批国家集采,平均降幅64.59%,3.5mg品规最低仅需780元/支。 从销售额情况来看,2021年起受集采降价影响,销售额逐步下滑。2023年仅有5亿左右,从竞争格局来看,原研企业强生仍然位居第一,但竞争优势已不明显,市占率仅为30%,排名第二为齐鲁制药,市占率为24%,排名第三为正大天晴(中国生物制药),市占率为21%。 西达本胺是微芯生物自主研发的全球首个具有亚型选择性的HDAC抑制剂,2014年12月,获CDE批准用于外周T细胞淋巴瘤,是全球首个用于外周T细胞淋巴瘤的口服药物。2021年成人T细 胞 白 血 病(ATL)和 复 发 性 或 难 治 性(R/R)外周T细胞淋巴瘤(PTCL)两项适应症相继在日本成功获批上市。 2024年4月,MYC和BCL2表达阳性的既往未经治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)适应症获CDE批准上市。 从销售额情况来看,2017年纳入医保后稍有起色,2023年 销 售 额 为4.59亿 元,其化 合 物 专利2023年到期,目前尚无仿制药申报。 目录01.淋巴瘤流行病学数据03.淋巴瘤治疗药物市场趋势分析02.淋巴瘤诊疗指南及药物市场竞争格局分析 淋巴瘤新机制,新靶点药物有望持续改善患者预后 近几年淋巴瘤治疗新药如雨后春笋一般不断涌现,患者的预后持续改善: ➢小分子靶向药物:•PI3K抑制剂:国内已有可泮利塞、林普利塞片相继获批用于复发或难治滤泡性淋巴瘤成人患者; •核输出蛋白(XPO1)抑制剂:塞利尼索,已获批用于治疗多发性骨髓瘤(MM)、弥漫性大B细胞淋巴瘤适应症;•BCL2抑制剂:百济神州新一代高选择性、强效的BCL-2抑制剂Sonrotoclax已进入临床III期阶段等。 ➢新靶点单抗药物:•CCR4单抗:莫格利珠单抗,已于2022年获批用于皮肤T细胞淋巴瘤。 ➢抗体偶联药物:如CD79b、CD30抗体偶联MMAE(报告中相应章节有具体产品介绍) ➢细胞治疗(CAR-T和CAR-NK,报告中相应章节有具体产品介绍) 全球已有3款CD3/CD20双抗获批上市,国内尚处于临床II期阶段 ➢双特异性抗体:CD3-CD20双抗近两年迅猛发展,已有三款产品获得FDA批准用于FL或者DLBCL,国内来看,进度最快的处于临床II期。 多渠道,多层级市场及销售数据,满足企业不同层次及场景的需求 多方数据来源的医疗大数据的应用 数据收集 药物流向数据 部分省市样本医院数据 数据赋能不同客户类型及需求,为相关决策提供可靠依据 案例一:某投资公司对于细分领域及市场潜力进行分析及可行性分析,分析相关细分赛道及市场潜力 ✓我们通过多渠道数据,并结合定量定性分析,对于某细分领域用药组成、患者画像及用药、医生处方、市场规模及潜力进行分析和测算 ✓我们通过多渠道数据,并结合定量定性分析,对于该疾病领域的患者画像、科室的用药构成及选择、医生处方决策等进行分析,提出相关市场应对策略及发掘业务增长点案例二:某药企市场部需要对某疾病领域的患者画像、市场竞争、患者诊疗路径与医生处方进行全面分析,助于后期市场决策及资源投放