病毒性肝炎疾病简介
病毒性肝炎主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种类型,其中乙肝和丙肝是最主要的类型。乙肝在我国流行率较高,慢性乙肝病毒感染者近9000万人;丙肝病毒感染人数近1000万人,北方地区发病率整体高于南方。病毒性肝炎可进展为肝硬化、肝癌等严重疾病,我国诊疗水平亟待提升,诊断率和治疗率与WHO提出的目标存在较大差距。
病毒性肝炎诊疗指南及药物市场竞争格局
乙肝
- 诊疗指南:目前临床对慢性乙肝患者主要以抗病毒治疗为主,常用的抗病毒治疗药物主要包括核苷(酸)类药物(NAs)和干扰素两大类。
- 药物市场:
- NAs类药物:能够实现基本治疗终点,但一般需长期用药,难以安全停药。恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦酯(TDF)、富马酸丙酚替诺福韦(TAF)以及艾米替诺福韦(TMF)为我国《慢性乙型肝炎防治指南》推荐的一线临床用药。
- 干扰素:通过激活人体免疫系统,清除受感染的肝细胞,真正抑制cccDNA的表达,从而根本上降低体内HBsAg和HBeAg的水平,大幅度降低未来肝癌发生风险。聚乙二醇干扰素α在实现安全停药、实现满意的治疗终点具有显著优势。
- 市场竞争格局:NAs类药物中,原研企业BMS在恩替卡韦市场占据主要市场份额;TDF市场由GSK主导;TAF市场由吉利德主导;TMF作为首款国产乙肝新药,有望重塑百亿乙肝用药市场格局。干扰素市场方面,派格宾占据90.96%的市场份额。
丙肝
- 诊疗指南:直接抗病毒药物(DAAs)为目前丙肝治疗领域的主流疗法。
- 药物市场:
- DAAs是一类针对丙型肝炎病毒的新一代药物,根据适用基因型的不同分为基因型特异性方案和泛基因型方案,防治指南优先推荐泛基因型方案。
- 我国已上市丙肝DAA治疗方案超10种,主要厂家包括百时美施贵宝、吉利德、艾伯维、默沙东、歌礼制药等。
- 泛基因型DAAs市场规模远超基因型特异性DAAs,预计未来市场规模将逐步扩大,未来泛基因型方案将成为丙肝治疗的主流方案。
- 市场竞争格局:吉利德丙沙通市场份额约74%,国产品种凯力唯表现亮眼。
病毒性肝炎药物市场趋势分析
- 乙肝:NAs药物和干扰素联用将成为治疗热点,新靶点/机制药物也将不断涌现。
- 丙肝:泛基因型DAAs市场将持续扩大,成为治疗主流方案。