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医药生物周报(25年第32周):司美格鲁肽MASH适应症获批,用药及检测需求有望提升

医药生物2025-08-20陈曦炳、彭思宇、凌珑国信证券华***
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医药生物周报(25年第32周):司美格鲁肽MASH适应症获批,用药及检测需求有望提升

优于大市 司美格鲁肽MASH适应症获批,用药及检测需求有望提升 核心观点 行业研究·行业周报 医药生物 本周医药板块表现弱于整体市场,化学制药板块相对领涨。本周全部A股上涨2.20%(总市值加权平均),沪深300上涨2.37%,中小板指上涨3.11%,创业板指上涨8.58%,生物医药板块整体上涨3.08%,生物医药板块表现强于整体市场。分子板块来看,化学制药上涨3.80%,生物制品上涨1.74%,医疗服务上涨6.60%,医疗器械上涨2.22%,医药商业下跌0.95%,中药上涨0.92%。医药板块当前市盈率(TTM)为39.94x,处于近5年历史估值的82.34%分位数。 优于大市·维持 证券分析师:陈曦炳证券分析师:彭思宇0755-819829390755-81982723chenxibing@guosen.com.cnpengsiyu@guosen.com.cnS0980521120001S0980521060003证券分析师:凌珑021-60375401linglong@guosen.com.cnS0980525070003 司美格鲁肽MASH适应症获批,多款药物处于开发阶段。8月15日,司美格鲁肽获FDA批准,用于结合减少卡路里饮食和增加体力活动治疗伴有中晚期肝纤维化(F2/F3期)的代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎(MASH)患者。MASH患病率为1.5-6.5%,全球有超过2.5亿患者,美国估计有2200万,预计到2030年,患病人数将翻番。MASH发病机制复杂,目前FDA批准的药物有Madrigal的Resmetirom、诺和诺德的司美格鲁肽。此外,众多靶点药物处于临床阶段,包括THR-β、GLP-1、FXR等。国内企业方面,进度较为领先的有正大天晴和歌礼制药。 非侵入式检测方法有望随着MASH新药上市迎来黄金发展期。肝穿刺活检是MASH诊断分期的金标准,但因其有创、价格较高,难以广泛应用。随着后续MASH药物的上市,早诊早治的意识逐步提升,性价比更高、患者依从性更强的非侵入式检测方法有望迎来黄金发展期。目前非侵入式检测方式包括影像学和血液学方法,其中,福瑞股份子公司Echosens的核心产品FibroScan,是全球首个应用瞬时弹性成像技术量化肝脏硬度,并经临床验证的无创检测设备,被多家权威机构列入肝病检测指南,有望成为无创肝纤维化诊断的金标准,且Echosens公司和诺和诺德等多家国际大药企达成合作,有望带动Fibroscan的放量。 资料来源:Wind、国信证券经济研究所整理 相关研究报告 《医药生物周报(25年第31周)-脑机接口政策频出,关注国内脑机接口产业链》——2025-08-16《寻找未被满足的临床需求(3)HR+/HER2-BC:多种新机制药物有望延长免化疗生存期》——2025-08-07《医药生物周报(25年第30周)-2025AAIC大会总结——阿尔茨海默病治疗领域更新》——2025-08-04《海内外CXO复盘——从短期、中期、长期维度看中国CXO的全球竞争力》——2025-08-04《医药生物周报(25年第29周)-集采“反内卷”+支持创新药械政策催化行业重塑》——2025-07-30 风险提示:研发失败风险;商业化不及预期风险;地缘政治风险;政策超预期风险。 内容目录 司美格鲁肽MASH适应症获批...................................................4新股上市跟踪.................................................................11本周行情回顾.................................................................12板块估值情况.................................................................14推荐标的.....................................................................15风险提示.....................................................................17 图表目录 图1:MASH疾病进展........................................................................4图2:MAFLD/MASH患病率....................................................................5图3:二型糖尿病患者中MAFLD/MASH患病率...................................................5图4:MASH发病机制........................................................................5图5:MASH药物干预的潜在分子靶点..........................................................5图6:ESSENCE试验设计.....................................................................6图7:ESSENCE试验第一部分主要终点结果.....................................................7图8:ESSENCE试验第一部分次要终点结果.....................................................7图9:MASH诊断率及治疗率..................................................................8图10:瞬时弹性成像的研究文献数量........................................................10图11:FibroScan的专利技术及生物标志物...................................................10图12:申万一级行业一周涨跌幅(%)......................................................12图13:申万一级行业市盈率情况(TTM)....................................................14图14:医药行业子板块一周涨跌幅(%)....................................................14图15:医药行业子板块市盈率情况(TTM)..................................................14 表1:全球主要MASH药物管线(上市/ph3)...................................................5表2:用于评估肝脏脂肪变性的非侵入性方法..................................................9表3:用于评估肝脏纤维化的非侵入性方法....................................................9表4:本周A股涨跌幅前十的个股情况.......................................................13 司美格鲁肽MASH适应症获批 2025年8月15日,司美格鲁肽(Wegovy)的补充新药申请(sNDA)获FDA批准,用于结合减少卡路里饮食和增加体力活动治疗伴有中晚期肝纤维化(F2期或F3期)的代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎(MASH)患者。 MASH(代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎)是一种与代谢异常密切相关的脂肪肝疾病,属于代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MAFLD)的进展阶段。MASH是2023年国际肝病学会提出的新命名,替代了此前的“非酒精性脂肪性肝炎(NASH)”,更强调代谢紊乱在疾病发生中的核心作用,其特征是肝脏中脂肪的异常积累,伴随着炎症和肝细胞损伤,可能导致肝脏纤维化、肝衰竭乃至肝癌。 MASH早期无明显症状,早诊早治为上策。MAFL是MAFLD的早期阶段,此时肝脏脂肪大约占5-10%,随着疾病进展,7-30%的MAFL患者会进展为MASH,随着肝脏纤维化程度加重,将会进入代偿期肝硬化,在这个阶段之前,由于肝脏具有较强的再生能力,疾病仍有恢复的可能性,若不加控制,将会进展为不可逆转的代偿失调型肝硬化或肝癌,且MASH疾病早期无明显症状,不易被察觉,因此早诊早治方为上策。 资料来源:PubMed,国信证券经济研究所整理 MASH发病率高,并与多种慢性病相关。MAFLD的全球患病率已超过25%,其中MASH的患病率为1.5-6.5%。全球有超过2.5亿人患有MASH,美国估计有2200万人患有MASH,预计到2030年,患病人数将翻番。MAFLD与二型糖尿病、肥胖症等多种慢性病相关,在二型糖尿病患者中MAFLD发病率可高达55.5%,在超重或肥胖的人群中超过1/3也患有MASH。 资料来源:诺和诺德医学资讯,国信证券经济研究所整理 MASH发病机制复杂,众多靶点药物处于开发状态。MASH是MAFLD向肝硬化和肝细胞癌发展的过渡形式,病理过程较为复杂,但病变关键是脂质液滴在肝脏中异常累积,产生脂毒性脂质,引发肝脏细胞坏死性凋亡,肝星状细胞被激活,进而导致肝纤维化。MASH药物开发的潜在靶点包括THR-β、GLP-1、FXR和ACC等,旨在通过抑制脂肪酸合成,脂毒性和代谢应激,炎症和细胞凋亡以及纤维化,阻止、暂停或逆转纤维化。 资料来源:Acta Pharmacologica Sinica,国信证券经济研究所整理 资料来源:ActaPharmacologica Sinica,国信证券经济研究所整理 目前共三款MASH药物获批上市,其中两款获FDA批准上市,多款MASH药物处于临床Ⅲ期。国内企业方面,进度较为领先的有正大天晴和歌礼制药。 Saroglitazar是ZydusCadila和印度卡迪拉制药共同开发的全球第一款治疗MASH的药物,2020年3月在印度获批。 Resmetirom是Madrigal研发的一款甲状腺激素受体THR-β口服激动剂,于2024年3月获FDA批准,成为MASH领域第一个全球上市的药物。2024年上市首年销售收入1.8亿美元,2025上半年销售收入3.5亿美元,预计2025年全年收入超过8亿美元。 司美格鲁肽是第二个获批全球上市的MASH新药,也是第一个用于治疗MASH的GLP-1药物。 司美格鲁肽MASH适应症的加速批准基于ESSENCE试验第一部分的结果。ESSENCE是一项Ⅲ期试验,在MASH(2期或3期)患者中评估司美格鲁肽2.4mg每周一次的疗效。1200名受试者以2:1的比例随机分配接受司美格鲁肽2.4mg或安慰剂,在标准治疗的基础上接受为期240周的治疗。第1部分试验对前800名随机患者72周的数据进行分析,主要终点为2个组织学终点:1)MASH缓解且肝纤维化无恶化;2)肝纤维化改善且MASH无恶化。第2部分结果将于2029年公布。 资料来源:诺和诺德官网,国信证券经济研究所整理 ESSENCE试验第一部分达到主要终点。与安慰剂组相比,司美格鲁肽可显著改善肝纤维化且MASH无恶化(37.0%vs22.5%);同时,还可缓解MASH且肝纤维化无恶化(62.9%v