背景
- 随着人口老龄化和慢性病患病率上升,医疗需求及开支持续增长。香港医疗卫生经常性开支过去十年上升73%。
- 香港私营医疗界别收費透明度監管现状:
- 自愿参与《先導計劃》的私家醫院提供收費表、服務費用預算和過往收費統計數據。
- 《私營醫療機構條例》要求類受條例規管的私營醫療機構披露價目資料和服務費用預算,但過往收費統計數據為選擇性披露。
- 消費者投訴主要為收費爭議,涉及私家醫院和日間醫療中心。
- 研究目的:檢視收費透明度措施、搜集消費者經驗、找出問題、提出政策建議。
病人的尋醫過程
- 消費者甚少格價,主要資料來源為私家醫院/日間醫療中心網站,但價目資料難明/不足/不存在。
- 不同醫院收費差距甚大,價目資料難以理解,提供或解釋資料的責任屬誰模糊不清。
- 消費者對過往收費統計數據認知不足,且數據沒有適時更新、易讀性低。
- 医療套餐有幫助但並未普及,且未有清楚列明額外收費,不同機構提供的套餐不一。
- 部分私營醫療機構缺乏詳盡的書面服務費用預算,且預算內並未列明其他專科和麻醉科醫生身分。
- 當服務費用預算和最終帳單出現價格差異時,消費者未必會獲解釋,因各種考慮鮮有作出投訴。
持份者意見
- 医療機構和醫療專業人士:認同提供價目資料的重要性,但擔心消費者誤解資料,且指出部分機構可能對受保病人收取更高費用。
- 政府、公共機構、病人組織和保險公司:認同醫療套餐有助提升收費確定性,但對於低風險病人,套餐費用可能較高。部分病人組織和保險公司指出,部分醫療服務提供者可能利用保險漏洞收取高費用,推高整體保費。
參考其他市場的收費透明度措施
- 澳洲(維多利亞州)、中國內地、新加坡和美國(佛羅里達州)均有一些提高收費透明度措施,包括提供價目資料、服務費用預算、線上搜尋工具等。
建議
- 政府可就價目表的呈現方式為私家醫院和日間醫療中心提供指引,並建立中央資料庫匯集過往收費數據。
- 積極為合適的治療/程序設計和推出醫療套餐,並為醫療套餐的設計和推廣提供指引。
- 要求私家醫院及日間醫療中心在進行治療前,應向病人提供書面的服務費用預算,列明主要項目的明細。
- 優化現行關於提供價目資料的監管框架及處理收費爭議的機制,加強面向消費者的員工的客戶服務技巧和質素。
- 多方合作加強消費者教育,提高消費者對收費透明度措施的認知,建立更便利消費者的投訴渠道及機制。