纳米比亚：NEMLIST-2021年纳米比亚基本药物清单

第七版纳米比亚基本药物清单

纳米比亚基本药物清单（NEMList）第七版于2021年8月发布，旨在为纳米比亚人口提供高质量、可负担的基本医疗服务。该清单的修订基于当前疾病负担、临床实践、国际治疗标准和纳米比亚医疗机构的实际经验，并与纳米比亚标准治疗方案（STGs）保持一致。

核心内容

1. 清单修订概述

   • 第七版NEMList删除了298种药物，主要原因是成本效益高，或与STGs不一致（例如，删除了所有抗肿瘤药物）。
   • 添加了新的药物，并对部分药物进行了重新分类。
   • IMAI-R类别更名为NiMART，用于特定条件下使用的药物，需要严格控制。

2. 清单使用指南

   • 清单分为四个部分：使用指南、特殊使用分类、按治疗类别排列的清单和字母索引。
   • 清单根据国际解剖治疗化学分类系统（ATC）分为14个主要部分，方便用户查找和进行药物使用模式分析。
   • 药物按通用名列出，品牌名产品可能由中央医疗仓库（CMS）订购和分发。
   • 药物信息包括CMS目录编号、通用名、规格、剂型、可用级别和VEN分类（Vital、Essential、 Necessary）。

3. 特殊使用分类

   • NiMART药物：仅在指定诊所和卫生中心使用，并由受过NiMART培训的医务人员启动治疗。
   • 限制使用（R）药物：仅在特定情况下使用，需要严格控制，包括记录、锁定橱柜存储和处方限制。

4. 药物变更申请流程

   • 机构治疗委员会讨论并提出建议，然后提交给卫生部药物服务部门和基本药物清单委员会（EMLC）。
   • 申请表用于添加、删除、替换或重新分类药物，需要提供充分的证据支持。
   • EMLC将根据药物的安全性、有效性、成本效益和供应情况等因素进行评估，并做出决定。

5. 非清单药物采购（买断）

   • 对于未列入NEMList的药物，医疗机构需要遵循特定程序进行买断。
   • 需要提交申请，包括药物信息、治疗剂量、理由、患者数量、采购标准和支持证据。
   • 申请将经过地区和省级治疗委员会的审查，并获得经济委员会的批准。

结论

NEMList第七版是纳米比亚医疗保健系统的重要工具，它有助于确保药物的可及性、合理使用和成本效益，从而提高人口健康水平。该清单的持续更新和改进将有助于满足纳米比亚不断变化的健康需求。