2024年中国胸痛中心质控报告（上海）

2024年上海市胸痛中心建设取得显著成效，截至年底共有121家医院注册申报，通过国家认证51家（标准版43家，基层版8家）。上海市胸痛中心认证医院数量位居全国前列。

上海市胸痛中心关键指标表现优异：

• 标准版胸痛中心：
  • S2FMC时间（发病到首次医疗接触）为256.1分钟，较去年改善明显。
  • D2W时间（入门至导丝通过）为76.9分钟，达标率81%，逐年下降。
  • 12小时STEMI再灌注治疗比例为92.2%，持续提升。
  • STEMI院内死亡率为4.14%，呈下降趋势。
  • STEMI平均住院天数为7.8天，持续缩短。
  • STEMI平均住院费用从5.58万元降至3.87万元，显著降低。
• 基层版胸痛中心：
  • S2FMC时间为262.8分钟，较标准版略长，仍需改进。
  • D2N时间（溶栓开始）达标率提升，平均时间达标。
  • D2W时间为72.3分钟，达标率84%，基本稳定。
  • 12小时STEMI再灌注治疗比例为86.9%，趋于稳定。
  • STEMI院内死亡率为5.8%，呈下降趋势。
  • STEMI平均住院天数为7.2天，持续缩短。
  • STEMI平均住院费用为3.46万元，显著降低。

研究结论： 上海市胸痛中心建设显著提升了急性心肌梗死患者的救治效率和质量，缩短了救治时间，降低了死亡率和住院费用，有效节约了医疗资源。未来需继续优化流程，尤其加强基层版胸痛中心建设，进一步缩短救治时间，提升救治能力。