发展中国家的铅暴露和认知技能：来自印度尼西亚有毒场所的证据

埃米尔·伯克霍特，桑迪·马拉纳，雷亚·莫拉托-加亚雷斯，阿尔伯特·帕克，丹尼尔·苏里亚达马 ADB 经济研究论文系列 铅暴露与发展中国家认知技能：来自印度尼西亚有毒场所的证据 埃米尔·伯克霍特，桑迪·马拉纳，雷亚·莫拉托-加亚雷斯，阿尔伯特·帕克，丹尼尔·苏里亚达马 Emilie Berkhout（eberkhout@youth-impact.org）是青年影响的研究助理。Sandy Maulana（smaulana@adbi.org）是顾问，Daniel Suryadarma（dsuryadarma@adbi.org）是亚洲开发银行研究所的高级研究员。Rhea Molato-Gayares（rmolato@adb.org）是经济官员，Albert Park（afpark@adb.org）是亚洲开发银行经济研究与发展影响部门的首席经济学家和总监。 No. 774 |四月2025 ADB 经济研究论文系列本项研究正在进行中，旨在征求评论并促进对亚洲及太平洋地区发展问题的讨论。所表达的观点为作者个人观点，并不一定反映亚洲开发银行或其董事会或其所代表各政府的观点和政策。 创用CC署名3.0国际组织许可（CC BY 3.0 IGO） © 2025 亚洲开发银行 6 ADB Avenue, Mandaluyong City, 1550 Metro Manila, 菲律宾 电话 +63 2 8632 4444; 传真 +63 28636 2444 www.adb.org 某些权利保留。2025年出版。 国际标准连续出版物号 2313-6537（印刷版），2313-6545（PDF版）出版库存号WPS250115-2 数字对象唯一标识符：http://dx.doi.org/10.22617/WPS250115-2本出版物中表达的观点为作者个人观点，并不一定反映亚洲开发银行（ADB）、其董事会或其所代表各国的观点和政策。 亚洲开发银行不对本出版物中包含的数据的准确性作出保证，且不对数据使用引起的任何后果承担责任。提及特定公司或制造商的产品，并不表示它们得到了亚洲开发银行的认可或推荐，也不表示它们优先于未提及的类似性质的其他公司或产品。 通过在本文件中对特定领土或地理区域的任何指定或提及，亚洲开发银行（ADB）并不意图对任何领土或区域的合法地位或其他地位做出任何判断。 本出版物可在Creative Commons Attribution 3.0 IGO许可（CC BY 3.0 IGO）下获取 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/igo/。通过使用本出版物的内容，您同意受本许可条款的约束。关于署名、翻译、改编和许可，请参阅https://www.adb.org/terms-use#openaccess的相关规定和使用条款。 本Creative Commons许可证不适用于本出版物中包含的ADB版权材料。如果材料归因于其他来源，请联系该来源的版权所有者或出版商以获取复制许可。ADB不对因您使用该材料而产生的任何主张承担责任。 请如有关于内容的问题或评论，请联系pubsmarketing@adb.org。或者如果您希望获取超出这些条款的版权许可用于您的用途，或希望获得使用ADB标志的许可。 更正ADB出版物的内容可以通过以下链接找到：http://www.adb.org/publications/corrigenda. 注：亚洲开发银行将“中国”识别为中华人民共和国，“越南”识别为越南。 摘要 我们从发展中国家环境中提供了因果证据，表明在幼年时期接触铅的儿童表现出更差的认知结果。我们利用印度尼西亚铅污染毒害地点接触的差异性，使用首次接触年龄和地点距离的差异性估计双向固定效应模型。我们发现，与居住在6公里以外的儿童相比，居住在有毒地点3公里范围内的儿童在数理测试中得分低0.48个标准差，在一般认知能力测试中得分低0.36个标准差。确认铅暴露的影响取决于距离，我们发现对于居住在3-6公里范围内且在7岁前接触铅的儿童，影响减半。在数理能力上的学习损失相当于印度尼西亚3年的小学教育，对于那些居住在3公里范围内的儿童，以及在3-6公里范围内居住的儿童，损失相当于1.4年的小学教育。效应量表明有必要预防铅暴露，特别是在更小的年龄。 :污染，危险废物，技能，人力资本，学习 关键词：JEL代码Q53, J24, I21 一、引言 根据世界卫生组织（WHO）的报道，即使是低剂量的铅暴露也与认知发展、行为和身体生长的负面结果相关（UNICEF 和 Pure Earth 2020）。在发达国家，铅暴露对认知技能的因果效应已被确认。例如，美国禁止和移除油漆中的铅导致了小学生标准化考试成绩的提高（Reyes 2015，Aizer 等人 2018，Sorenson 等人 2019），表明铅暴露先前已损害了认知结果。由于瑞典淘汰含铅汽油，铅暴露的下降改善了认知技能和非认知技能，以及高中完成率（Grönqvist，Nilsson和 Robling 2020）。基于发达国家的日益增多的文献表明，在幼年时期接触铅的儿童在后来的认知和行为结果上表现更差（Grönqvist，Nilsson 和 Robling 2020；Persico，Figlio 和 Roth 2020）。 重要的是要调查发展中国家铅暴露与认知技能之间的关系，原因有两个。首先，发展中国家的认知成果远远落后于发达国家，这一点可以通过国际可比的标准化测试，如国际学生评估项目（PISA）和国际数学与科学趋势研究（TIMSS）得到证明。一项对47项研究的元分析，其中18项来自低收入或中等收入国家的观察性研究，估计铅暴露导致了富裕国家和贫困国家之间学习成果差距的五分之一以上（Crawfurd等人，2024年）。 其次，发达国家和发展中国家之间的铅暴露主要来源不同。在高收入国家，铅最常见于油漆、石油和自来水管，这些地方的铅已经禁止使用数十年。相比之下，发展中国家的铅可以存在于各种其他来源，包括餐具、香料、玩具和危险废物场所（Ericson等，2021年；联合国儿童基金会和纯净地球组织，2020年）。这些铅暴露来源最近才逐渐被揭露（Sargsyan等，2024年）。了解发展中国家铅暴露的影响需要调查除发达国家以外的其他来源的影响。 本文对文献作出了两大主要贡献。首先，它提供了来自发展中国家环境中铅暴露对认知技能因果影响的研究证据。先前研究这一因果联系的研究均发生在发达国家（Reyes 2015; Aizer et al. 2018; Sorenson et al. 2019; Grönqvist, Nilsson, and Robling 2020; Persico 2022）。Crawfurd等人（2024）的元分析包括了来自发展中国家的18项研究，但这些研究均为观察性的。本研究得以实现得益于Pure Earth在印度尼西亚进行的几乎全面的污染场地地图绘制。这种数据在其他发展中国家极为罕见。其次，它调查了发展中国家铅暴露的共同来源——铅污染的有毒场地对认知结果的影响。一些研究估计了有毒场地对认知结果的影响，但这些场地并非特定于铅，且位于发达国家（Rau, Urzúa, and Reyes et al. 2015; Persico, Figlio, and Roth 2020）。 铅酸电池，通常用于汽车和其他汽车车辆，占全球消耗铅的85%（世界卫生组织，2017年）。已使用的铅酸电池（ULABs）的回收作业，连同金属采矿和加工以及其他危险废物场所，构成了铅毒害场所。许多国家缺乏足够的环境控制和监测，导致非正式、无监管的ULAB回收活动。这些做法污染了它们的 在将铅粉尘和含铅电解液倾倒在地面以及露天炼铅炉排放有毒气体的环境下（联合国儿童基金会和纯净地球组织，2020年）。即使在正规的注册回收操作中，当控制措施不充分或法规执行不到位时，也可能会发生环境污染和人类暴露（世界卫生组织，2017年）。在37个发展中国家的电池制造和回收厂周围的空气铅浓度发现，平均比美国规定的暴露限值高出七倍（Gottesfeld和Pokhrel，2011年）。 当这些回收操作在住宅和学校附近进行时，儿童和成人会暴露在有害的铅水平下。确实，生活在回收站点附近的工人和儿童，尤其是在发展中国家，其血液铅水平（BLL）超过了美国疾病控制与预防中心（Falk 2003；Noguchi et al. 2013；van der Kuijp,）设定的指导水平。黄，和，樱桃2013；桑德斯等人，2014年。1儿童生活在发展中国家正规回收工厂附近，其血铅水平（BLL）比美国儿童高约13倍（Gottesfeld和Pokhrel 2011）。即使在回收操作停止后，靠近这些地点的儿童中仍然观察到铅水平升高（Daniell等人，2015）。 我们估计了铅暴露对印度尼西亚学习成果的影响，乌拉巴回收项目在该国始于20世纪70年代（Irawati等人，2022年）。据估计，该国约有800万儿童（占总儿童数量的10%以上）的血液铅水平（BLL）升高（Tang等人，2022年）。在印度尼西亚的乌拉巴回收站点附近的儿童观察到其BLL介于4.9 μg/dl（Prihartono等人，2019年）和25.8 μg/dl（Gunawan和Masloman，2014年）之间——远高于世界卫生组织确定的3.5 μg/dl阈值。2在语境中，印度尼西亚长期以来一直面临着学习成果低和停滞不前的困境（Beatty et al. 2021；OECD 2023）。 我们结合了印尼家庭生活调查，这是一套长期覆盖的家庭和个人纵向数据集，以及Pure Earth收集的国家近普遍的铅毒性场地图。我们利用双向固定效应（TWFE）模型中的三种类型的变化来识别对毒性场地的暴露产生的因果影响：这些场地的起始年份变化、家庭到场地距离的变化以及首次暴露年龄的变化。 我们发现，当受访者在大子宫内或幼儿时期暴露于有毒地点且居住距离不超过6公里时，对数理能力和一般认知能力有显著负面影响。与居住在6至10公里以外的儿童相比，居住在有毒地点3公里以内的儿童在数理能力测试中得分低0.48个标准差，在一般认知能力测试中得分低0.36个标准差。居住在距离地点3至6公里且在7岁之前暴露的儿童，在数理能力测试中得分低0.24个标准差，在一般认知能力测试中得分低0.22个标准差。在数理能力方面的学习惩罚相当于 关于生活在距离有毒地点3公里以内的人，他们在印度尼西亚接受了大约3年的小学教育；对于生活在3至6公里范围内的人，他们的教育时间为1.4年。这些估计经受了各种稳健性检验的考验。 本文余下部分如下。下一节讨论数据，第三节提供描述性发现。第四章介绍实证方法。第五章展示结果，第六章得出结论。 第二部分 数据 A. 数据 我们结合了两个数据来源。第一个数据集，用于测量铅暴露，来自非政府组织（NGO）Pure Earth的毒害场地识别计划（TSIP）。3数据包括150个铅污染有毒地点，几乎覆盖了全国铅有毒地点的普遍分布图。几乎所有地点都位于爪哇岛和苏门答腊岛（仅有三个位于其他岛屿）。它包含有关地点位置、土壤或水中的铅测量值、有毒地点周围环境描述以及调查员对污染风险估计的信息。对于这些地点中的部分，可提供起始年份的信息。五个地点有关于结束年份的信息。 第二个数据集是印度尼西亚家庭生活调查（IFLS）。4IFLS是一项代表约83%印度尼西亚人口的 household longitudinal survey。它已经进行了五次调查：1993年、1997年、2000年、2007年和2014年。IFLS在每个省份从1993年SUSENAS（一项由印度尼西亚统计局设计的经济社会调查）所使用的全国代表性抽样框架中随机选择调查区域（EAs）。5在每一个地区行政单位（EA）内，家庭是从1993年SUSENAS名单（Frankenberg和Karol