一般性表面清洁与消毒在患者护理区域的指导方针

操作指南核心内容

准备物资

• 清洁用品：肥皂水、清洁水（可选）、消毒剂
• 工具：至少两条干净的布（一条清洁，一条消毒）、桶（用于装载溶液）、垃圾箱或洗衣容器
• 个人防护装备：长袍/围裙、手套（一般清洁）；隔离衣/围裙、手套、医用口罩、眼保护（处理溢出物或感染性空间）

清洁与消毒步骤

1. 手部卫生：清洁前进行手部卫生
2. 布料准备：将布料对折多次，确保有多个清洁表面（如原文所述的八个表面）
3. 清洁顺序：
   • 先清洁较干净区域，后清洁污染较重区域
   • 从高表面到低表面操作，避免污染已清洁区域
4. 清洁流程：
   • 使用肥皂水布擦拭表面
   • 使用消毒剂布擦拭高频接触表面或隔离区域
   • （可选）使用清水布清除消毒剂残留
   • 保持表面未接触状态直至消毒剂接触时间结束
5. 布料更换：
   • 污染或更换区域时需更换布料表面
   • 每个患者空间至少使用2块干净布料
   • 严重污染时需增加布料数量

额外注意事项

• 感染性空间处理：
  • 穿戴额外防护装备（如隔离衣、口罩、眼保护）
  • 使用专用桶和布料
• 溢出物处理：
  • 穿戴隔离衣、手套、口罩、眼保护
• 布料管理：
  • 一次性布料用后作为废弃物处理
  • 可重复使用布料需单独收集并送洗衣房清洗消毒
• 储存：清洁后设备（布料、拖把头等）需清洁并储存在指定区域

参考文献

• 世界卫生组织（WHO）出版物：
  • 《在低收入和中等收入国家医疗卫生设施的环境清洁和感染预防和控制：模块和资源》

核心原则

• 先清洁后消毒，有机物会降低消毒效果
• 使用干净布料避免交叉污染
• 按照从高到低的顺序清洁表面
• 完成后所有设备需清洁并妥善储存