欧盟和欧洲经济区在实现与艾滋病毒有关的可持续发展目标方面取得的进展

核心观点与关键数据

• 都柏林宣言目标进展：欧盟/欧洲经济区在实现联合国可持续发展目标3.3“终结艾滋病流行”方面取得进展，但部分国家仍面临挑战。
• 预防：PrEP可用性和接受率有所增加，但五个国家尚未制定PrEP指南。2023年，30个EU/EEA国家中有21个国家报告PrEP使用者达159,819人，其中98%为男性同性性行为者。PrEP需求未满足，数据收集存在差距。
• 检测和治疗：EU/EEA总体朝着“95-95-95”目标前进，2023年数据显示92%的HIV感染者了解自身状况，93%接受治疗者实现病毒抑制。但仍有21%的PLHIV未实现病毒抑制，仅八国达到86%的目标。
• 新发感染与死亡：过去十年HIV感染率下降，但2023年估计仍有17,000例新感染。艾滋病相关死亡人数自2010年以来减少30%，但2020年以来下降停滞。各国死亡率差异大。
• 污名与歧视：超过10%的HIV感染者报告经历过污名和歧视。四分之一受访者担心医护人员区别对待，八分之一完全避免使用医疗服务。27%受访者未告知家庭成员HIV状况，26%曾遭朋友拒绝。
• 支持性政策环境：四国存在刑事化HIV传播的法律，63国基于一般刑事法律起诉。12国允许药物持有，19国将个人使用药物视为刑事犯罪。仅8国明确报告性工作不受惩罚性法律约束。

研究结论与优先行动领域

• 结论：EU/EEA在减少新感染和死亡方面取得成效，但需加速进展以实现2025年和2030年目标。检测和治疗服务需扩大，特别是落后国家。病毒抑制率未达目标，污名和歧视仍存，部分国家缺乏关键数据。
• 优先行动领域：
  • 实施有效监控机制，提高数据可用性和稳健性。
  • 实现PrEP获取和使用公平性，探索扩大可用环境。
  • 提高HIV检测能力和可及性，改善关键人群检测服务。
  • 改进治疗指南和政策实施，确保患者持续接受有效治疗。
  • 审查并解决歧视性法律，应对社区、医疗保健和政策层面的污名和歧视。