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蓄势待发,创新为王 ——医药生物行业2025年投资策略 分析师:王真真SAC编号:S0870524030001分析师:张林晚SAC编号:S0870523010001分析师:尤靖宜SAC编号:S0870524090004 主要观点 2025年,维持医药生物行业“增持”评级。 u全球创新药械作为高科技产业,其投融资对利率环境敏感,美国进入降息周期,1、有望改善创新药&器械行业投融资环境,CXO行业订单有望提升;2、外资有望流入中国资本市场,提升A股和港股的流动性(尤其对港股流动性的提升);3、外资有望追逐核心资产,提升相应估值。 u2024年医药生物行业指数整体表现不佳,截至2024年11月,A股SW医药生物行业指数PE(TTM)约33倍,较年初有所回升,但仍低于近十年行业估值平均值。随着政策的支持,以及行业内部结构调整,行业有望进一步修复业绩和估值。 u重点关注方向包括:1)创新药(国家政策支持力度强劲,支付端有望进一步改善,出海占领全球市场);2)CXO(生物安全法案事件利空影响消除,叠加降息周期订单需求提升,有望迎来业绩与估值双修复);3)仿转创(集采有望出清,加大创新,传统药企迎来新机遇);4)中药(国家政策支持中药创新,业绩有望维持较好增速);5)医疗器械(设备更新、高耗创新、低耗出海等)。 u建议关注标的:康方生物、亚盛医药、艾力斯、科伦博泰、康诺亚、迈威生物、智翔金泰、百济神州、翰森制药、药明康德、药明生物、凯莱英、华润三九、康缘药业、天士力、普洛药业、联影医疗、澳华内镜、开立医疗。 风险提示:行业政策变动风险;药品/耗材降价风险;研发失败风险;医疗事故风险;市场竞争加剧风险等。 目录 C o n t e n t 一、蓄势待发,创新为王 1、医药板块行情回顾:行业整体蓄势待发,部分业绩强、创新属性强的标的涨幅亮眼2、创新药:国家政策支持力度强劲,支付端有望进一步改善,出海占领全球市场3、中药:利好政策持续出台,推动行业高质量发展,持续创新4、化学制剂:规模稳步扩大,费用率结构持续优化5、原料药:产业集中度提升,深化领域改革创新6、医疗器械:设备更新招标规模持续爆发,IVD国产逆袭有望加速,高耗创新、低耗出海 二、风险提示 1.1板块行情回顾:2024年1-11月行业指数跑输大盘,蓄势待发 u2024年1-11月,A股SW医药生物行业指数下跌9.29%,板块整体跑输沪深300指数23.43个百分点,跑输创业板综指26.87个百分点。在SW31个子行业中,医药生物涨跌幅排名最后一位。同期,港股恒生医疗保健指数下跌16.96%,跑输恒生指数30.90个百分点,在12个恒生综合行业指数中,涨跌幅排名最后一位。 u2024年1-11月,SW医药生物二级子行业多数录得负收益,其中涨幅最大的是化学制药板块,上涨2.93%;跌幅最大的是生物制品板块,下跌22.31%。 资料来源:Wind,上海证券研究所 资料来源:Wind,上海证券研究所 1.2个股行情回顾:部分业绩强、创新属性强的标的涨幅亮眼 1.3板块估值:低于近十年行业估值平均值,仍有修复空间 u截至2024年11月,A股SW医药生物行业指数PE(TTM)约33倍,较年初有所回升,但仍低于近十年行业估值平均值。 资料来源:Wind,上海证券研究所 2.1创新药发展迎来政策春风,有望迈入快速通道 u国务院常务会议审议通过《全链条支持创新药发展实施方案》 国务院总理李强7月5日主持召开国务院常务会议,审议通过《全链条支持创新药发展实施方案》,会议指出,发展创新药关系医药产业发展,关系人民健康福祉。要全链条强化政策保障,统筹用好价格管理、医保支付、商业保险、药品配备使用、投融资等政策,优化审评审批和医疗机构考核机制,合力助推创新药突破发展。要调动各方面科技创新资源,强化新药创制基础研究,夯实我国创新药发展根基。 u国家药监局部署创新药临床试验审评审批改革试点工作 7月30日,国家药监局党组书记、局长李利主持召开会议,研究部署创新药临床试验审评审批改革工作,审议通过《优化创新药临床试验审评审批试点工作方案》。会议指出,药物临床试验是创新药研发的关键环节,开展优化创新药临床试验审评审批试点工作,是持续深化审评审批制度改革,提升临床试验质量和效率,促进医药新质生产力发展的重要举措。此次试点工作针对创新药临床试验限速的关键环节,探索建立提升药物临床试验质量和效率的工作制度和机制,实现30个工作日内完成创新药临床试验申请的审评审批,推动试点区域缩短药物临床试验启动用时的目标。试点工作将在临床试验配套管理和支持政策完善、创新药临床研发领域产业服务能力强的区域开展,创新药临床试验申请人申请纳入试点项目不受区域限制。试点方案对试点申请条件、工作实施步骤、时间安排、保障措施等进行了部署。 我们认为创新药支持政策从国家到地方不断加码,《全链条支持创新药发展实施方案》作为中央高度的顶层设计方案,分别从支付端、融资端、审评端、考核端等多个维度全链条助推创新药的商业化以及研发,创新药发展有望迈入快车道。建议关注创新药全产业链,包括创新药企、CXO、科研服务、流通等各板块上市公司。 资料来源:中国政府网,上海证券研究所 2.2创新药:支付端进一步改善,医保大力支持“真创新”好药,商业化放量可期 u2024版国家医保药品目录正式落地执行,大力支持“真创新”好药。2024年11月28日,2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作已顺利结束,本次调整共新增91种药品,平均降价63%,预计2025年将为患者减负超500亿元。新增91种药品中38种是“全球新”的创新药,国内企业的有65种,占比超过了70%,医保药品谈判将众多优质创新药品纳入医保目录,极大激发了医药企业的创新积极性,为医药领域新质生产力发展注入了蓬勃动力。 u多款罕见病药、肿瘤药纳入医保目录,提升用药可及性。本次调整共新增91种药品,其中肿瘤用药26种(含4种罕见病)、糖尿病等慢性病用药15种(含2种罕见病)、罕见病用药13种、抗感染用药7种、中成药11种、精神病用药4种,以及其他领域用药21种。本次调整后,目录内药品总数将增至3159种,其中西药1765种、中成药1394种,肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到明显提升。 u创新药进入医保提升可及性,商业化放量可期。例如伏美替尼2021年3月获批上市,2021年12月通过医保谈判进入医保乙类目录,2021年伏美替尼的销售额约2.4亿元,2022年销售额已跃至8.0亿元。我们认为率先进入医保有望在商业化中占得先机,获得迅速推广的机会。通过以价换量,提升渗透率,提升销售额。截至2024年10月底,医保基金对协议期内谈判药品累计支付超3500亿元,带动相关药品销售金额超5100亿元。 2.3创新药:中国创新药企走上全球舞台,License out交易再创新高 u中国创新药企走上全球舞台,重磅数据读出闪耀多个学术大会(AACR\ASCO\ESMO\WCLC等)。以2024年ASCO大会为例,口头报告中有55项研究报告来自中国,这比2023年的入选数量翻了一番,创下新高。还有5个国产原创新药的临床研究被ASCO年会纳入了最新突破性研究。而在2024 WCLC大会上,康方生物全球首创PD-1/VEGF双抗依沃西单药对比帕博利珠单抗单药一线治疗PD-L1表达阳性(PD-L1 TPS≥1%)的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的注册性III期临床研究(HARMONi-2/AK112-303)的重磅研究数据作为Late-Breaking Abstract(LBA)以Oral形式重磅发布,我们认为这项头对头战胜全球“药王” K药的临床试验结果,代表了中国创新药企在全球的新高度。 u我国创新药企业License out交易日趋活跃,2020年以来交易数量和金额快速增长,表明中国创新药产品已得到海外市场认可。截止2024年12月9日,2024年中国创新药License out交易再创新高,共发生了111起交易,披露的交易金额高达466.44亿美元,较2023年进一步提升,交易金额是2021年3倍有余。我们认为交易量和交易金额的提升见证了中国创新药走向世界,不管是产品的疗效还是前沿性均得到了全球市场的认可。 2.4创新药:盘点前20大License out交易,中国创新药出海代表 u中国创新药企达成多项大额License out交易,代表了中国创新药在全球的商业价值。License out的产品不仅有ADC、双抗等,还有处于生物技术前沿的CAR-T和RNAi疗法等,我们认为这不仅代表了中国创新药企具有弯道超车的研发能力,同时也具有强大的商业化战略能力,建议关注其中出海代表企业:康方生物、科伦博泰、百利天恒、恒瑞医药、翰森制药等。 3.1中药:利好政策持续出台,推动行业高质量发展 u行业利好政策持续出台,中医药产业迎来机遇期。近年来,为鼓励中医药传承创新发展,利好政策不断出台,《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》《“十四五”中医药发展规划》中均有提出,加强开展基于古代经典名方、名老中医经验方、有效成分或组分等的中药新药研发。优化中药审评审批管理,推荐符合条件的中药新药进入快速审评审批通道。2024年7月4日,国家药监局发布消息,《中药标准管理专门规定》获审议通过,将于2025年1月实施。该规定旨在建立最严谨标准,结合中药特点,详细规定中药标准制定、修订、实施等要求,明确责任主体,规范流程,提升中药标准化水平。7月5日,国务院常务会议召开,审议通过《全链条支持创新药发展实施方案》。指出发展创新药关系医药产业发展,关系人民健康福祉。要全链条强化政策保障,统筹用好价格管理、医保支付、商业保险、药品配备使用、投融资等政策,优化审评审批和医疗机构考核机制,合力助推创新药突破发展。要调动各方面科技创新资源,强化新药创制基础研究,夯实我国创新药发展根基。 3.2中药:中药板块研发支出持续攀升 u中药企业创新能力不断提高,板块研发投入总额持续攀升。根据iFinD数据统计,2023年,申万中药板块72家A股上市企业的研发支出合计超过124.45亿元,研发支出在亿元以上的中药企业达34家。其中,天士力以13.15亿元的研发投入居于首位,以岭药业9.35亿元位列第二,华润三九以8.89亿元排名第三。此外,在研发投入前20的中药企业中,天士力、华润三九、康缘药业、步长制药、太极集团、江中药业、达仁堂等企业2023年研发投入同比增速显著,均较上年增长超过20%。研发投入是衡量中药企业创新的重要指标之一,也是助力企业不断创新、提升竞争力的关键因素,企业的创新能力一定程度奠定其行业地位及发展潜力。 资料来源:iFinD,上海证券研究所 3.3中药:2024上半年6款中药新药获批 u2024H1共6款中药创新药获批上市,获批数量创同期历史新高。2024年上半年,NMPA共批准6款中药新药。其中,中药1.1类创新药有3款,包括湖北齐进药业的儿茶上清丸、卓和药业的九味止咳口服液、成都华西天然药物的秦威颗粒;中药3.1类新药有3个,包括武汉康乐药业的芍药甘草汤颗粒、华润三九的苓桂术甘颗粒和温经汤颗粒。适应症领域方面,这6款新药涵盖五官科用药、神经系统疾病用药、呼吸系统疾病用药、骨骼肌肉系统疾病用药、妇科用药。其中,华润三九的苓桂术甘颗粒为国产第2家,首家获批企业为康缘药业,该药已进入2023版国家医保目录;其余5款中药新药有望参加2024年国家医保谈判。2024年一季度有5款中药新药密集获批上市。与往年同期对比来看,2023H1、2022H1国内仅有参郁宁神片、淫羊藿素软胶囊获批上市;2021H1国内有3款中药3.2类新药获批上市。米内网数据显示,2023年中国三大终端六大市场中成药销售额首次突破4000亿元,接近4200亿元,同比增长6%。 u中药新药研发热度高,政策层面持续加持。今年以来已有25款中药新药陆续