2022年研发创新调查揭示了生物制药行业在采用新型临床试验方法方面的进展和挑战。调查发现,适应性试验设计、去中心化临床试验(DCTs)和外部对照组(ECAs)等创新方法在加速开发、降低成本和减轻风险方面具有潜力,但应用效果参差不齐。
核心观点与关键数据:
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对创新方法的满意度参差不齐:
- 适应性试验总体上达到预期(61%满意),但仍有20%-30%的受访者表示经验不佳。
- DCTs满意度差距最大,38%满意,31%不满意,主要因患者保留率问题。
- ECAs符合预期(57%满意),但监管可行性仍是主要担忧。
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早期整合商业和监管策略的重要性:
- 不到三分之一的公司在IND前或I期考虑商业计划,不到一半在早期考虑监管规划。
- 晚期规划导致错失降低风险和优化商业成功的机会。
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创新方法的应用领域:
- 适应性试验适用于肿瘤学、免疫学等异质性人群领域。
- ECAs在罕见疾病治疗中减少招募负担,监管机构接受度更高。
- DCTs适用于心血管和感染性疾病,需社区环境支持。
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增加临床试验多样性的策略:
- 短期有效方法:患者礼宾服务(66%有效)、社区组织合作(60%有效)。
- 长期策略:在非传统地点建立研究站点,但需基础设施投资。
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未来发展方向:
- 生物制药公司需更早整合商业和监管规划,优化方法选择,提升患者参与度,并扩大代表性不足群体的覆盖。
研究结论:
尽管创新方法具有显著潜力,但行业需解决患者保留、监管风险和早期规划不足等问题。未来应通过基础设施投资和系统性策略,实现更高效、以患者为中心的研发,并确保试验人群的多样性。