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Is Care Affordable for Older People?

综合 2024-10-28 经济合作与发展组织陈曦

人口老龄化导致对长期护理（LTC）的需求逐渐增加，同时人们对高质量、负担得起且广泛可用的LTC服务的期望也在上升。预计到2050年，LTC支出将至少翻一番，这对社会保护体系构成了重大挑战。本报告通过定义一组“典型LTC需求案例”来衡量不同国家在不同需求和收入水平下公共LTC体系的慷慨程度和有效性。分析表明，在没有公共支持的情况下，大多数老年人无法负担LTC费用，尤其是在低收入和严重需求群体中。公共福利和服务的确降低了与LTC成本相关的贫困风险，但在许多国家，这种降低并不足以。报告建议三个非相互排斥的政策选择：一是寻求LTC资金的额外来源，例如扩大税收来源、改善代际资金分配、建立预付款机制和探索创新私人贡献方式；二是改进LTC福利和服务的针对性，例如使成本分摊沿收入分布更加渐进，并将更多资源集中在高需求、低资源的个人身上；三是提高效率并控制LTC成本，例如通过投资健康老龄化、改进人力资源的利用、开发创新的LTC提供方式以及实施可持续的定价机制。