印尼人口老龄化加速,老年人健康问题日益突出。截至2022年,印尼60岁及以上老年人占总人口的比例已达10.8%,预计到2030年将增至665万人。研究显示,印尼老年人健康预期寿命与预期寿命之间存在4.6年的差距,残疾发生率预计将随着人口老龄化而增加。
印尼老年人健康状况面临多重挑战。大部分老年人受教育程度较低,处于最低支出群体,缺乏养老金保障,且多从事非正规行业,缺乏社会保障。许多老年人工作时间过长,收入低。女性老年人数量多于男性,但社会、经济和健康状况更为脆弱,尤其是丧偶且独居的女性。
非传染性疾病是印尼老年人的主要健康问题。高血压、心脏病和糖尿病的患病率持续上升,其中中风最为普遍。如果这些疾病得不到有效管理,可能会恶化并需要长期护理。
印尼老年人健康服务体系建设面临诸多挑战。医疗设施数量不足,且分布不均,东部地区尤为明显。许多医疗设施缺乏 Age-friendly 服务,且专业医护人员数量不足。长期护理服务缺乏系统性和资金支持,家庭和社区参与度低。相关法律法规需要进一步完善,以适应人口老龄化的新形势。
借鉴日本、泰国和越南的经验,印尼老年人健康服务体系建设应重点关注以下几个方面:
- 增加医疗设施的数量和质量,特别是 Age-friendly 医疗机构和综合老年诊所。
- 增加医疗人力资源的数量和素质,并确保其公平分布。
- 增加对老年人健康服务的资金投入,并探索创新的融资方式。
- 提高家庭和社区参与度,并加强对护理人员的培训和支持。
- 完善相关法律法规,并加强对老年人健康信息的整合。
研究建议将老年人健康服务纳入2025-2029年国家中期发展规划,以提高老年人健康服务的覆盖范围、可及性和质量。