愿景与目标
《2022–2031年癫痫和其他神经系统疾病跨部门全球行动计划》的愿景是建设一个在生命全程重视、促进和保护大脑健康，预防、诊断和治疗神经系统疾病，并使受影响人群享有平等权利、机会、尊重和自主权的世界。目标是减少神经系统疾病的污名化、影响和负担，包括相关的死亡率、发病率和残疾，并提高患者及其照护人员和家人的生活质量。
全球形势概述
神经系统疾病是导致残疾调整生命年的主要原因和全球第二大死亡原因，每年造成900万人死亡。这些疾病导致政府、社区、家庭和个人的成本增加，也造成经济生产力下降。神经系统疾病所致高负担因严重的卫生不公平而有所加剧，大多数患者生活在低收入和中等收入国家，治疗缺口巨大。此外，患者继续遭受歧视和侵犯人权行为。
范围
“神经系统疾病”一词意指中枢和外周神经系统的各种疾病，包括癫痫、头痛症、神经退行性疾病、脑血管疾病、神经感染/神经免疫疾病、神经肌肉疾病、神经发育障碍、创伤性脑损伤和脊髓损伤以及神经系统癌症。该计划采取了一种生命全程方法，承认孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康、生殖健康和老龄化与大脑健康和神经系统疾病之间存在密切联系。
愿景
建设一个在生命全程重视、促进和保护大脑健康；预防、诊断和治疗神经系统疾病，避免过早死亡和发病；并且受影响的人及其照护人员能够在享有平等权利、机会、尊重和自主权的情况下获得尽可能高的健康水平。
目标
减少神经系统疾病的污名化、影响和负担，包括相关的死亡率、发病率和残疾，并提高患者及其照护人员和家人的生活质量。尽可能加强对癫痫和其他神经系统疾病的预防、治疗和照护，同时利用切入点和协同作用，为所有人实现最佳结果。
战略目标与行动领域
该计划提出了以下五个战略目标：
- 提高政策优先次序并加强治理：通过有效的宣传、制定和实施政策、计划和立法，以及确保获得适当资金支持，将神经系统疾病列为政策重点。
- 提供有效、及时和反应迅速的诊断、治疗和照护：发展贯穿生命全程的、协调一致的循证卫生和社会服务途径，确保患者能够公平获得优质照护。
- 实施促进和预防战略：在生命全程促进健康行为，控制传染病，预防头部/脊柱创伤和相关残疾，降低环境风险，以及促进儿童和青少年的最佳大脑发育。
- 促进研究和创新，加强信息系统：通过高质量的研究生成证据，为政策和计划提供信息，并促进创新和公平获得卫生技术等各类产品。
- 加强从公共卫生角度应对癫痫：发展和加强癫痫照护模式，推广以人为本的高质量初级照护，并制定创新战略来支持针对癫痫患者的政策和法律，改善公众态度，减少污名化。
关键数据与研究结论
- 神经系统疾病导致政府、社区、家庭和个人的成本增加，经济生产力下降。2010年，仅欧洲而言，脑部疾病产生的成本估计为7980亿欧元。
- 2019年，痴呆症产生的全球社会总成本估计为1.3万亿美元，相当于全球国内生产总值的1.5%。
- 神经系统疾病所致残疾对妇女、老年人、贫困人口、农村或偏远地区人口以及其他弱势群体的影响格外严重。
- 在世界范围内，神经系统疾病和神经系统疾病所致残疾患者继续遭受歧视和侵犯人权行为。
- 卫生系统尚未对神经系统疾病负担作出充分应对。低收入国家的神经病学人力中位数为每十万人0.1名医生，而高收入国家为每十万人7.1名医生。
- 许多神经系统疾病是可以预防的，包括全球25%的癫痫病例负担。
- 传染病为神经系统带来的后果提高了全球发病率和死亡率，特别是最脆弱、最边缘化人群的发病率和死亡率。
- 创伤性脑损伤和脊髓损伤需要复杂而昂贵的医疗照护。2016年，全球新增创伤性脑损伤2700万例，新增脊髓损伤近100万例。
- 接触环境和职业危害会直接影响大脑健康。例如，2019年，约5%的全球中风负担（以残疾调整生命年计）是由环境空气污染造成。
- 儿童的大脑会迅速发育并适应周围的环境、营养和刺激，生命的早期阶段，包括胎儿期和分娩期，是促进大脑健康和预防可产生终生后遗症的神经系统疾病的一个特别重要的时机。
全球具体目标
- 到2031年，75%的国家已调整或更新现有国家政策、战略、计划或框架，以纳入神经系统疾病。
- 到2031年，100%的国家有至少一项关于神经系统疾病的提高认识活动或宣传规划在正常运行。
- 到2031年，75%的国家已将神经系统疾病纳入全民健康覆盖福利计划中。
- 到2031年，80%的国家将在初级保健中提供管理神经系统疾病所需的基本药物和基本技术。
- 到2031年，80%的国家将至少有一项关于在生命全程促进大脑健康和预防神经系统疾病的跨部门规划在正常运行。
- 到2031年，80%的国家会至少每三年一次，通过国家卫生数据和信息系统定期收集并报告一套神经系统疾病核心指标。
- 到2031年，全球神经系统疾病研究的产出将增加一倍。
- 到2031年，各国癫痫服务覆盖率将在2021年现有覆盖率的基础上提高50%。
- 到2031年，80%的国家将已制定或更新其立法，以促进和保护癫痫患者的人权。
