DRG落地情况医院设备采购趋势跟踪20241011

2024年10月11日18：08 关键词关键词 DRG医院运营设备采购财政补贴以旧换新政策住院部门门诊统筹分级诊疗资金来源自筹资金 全文摘要全文摘要 DRG政策在全国范围内的实施对医院运营产生了显著影响，促使医院降低成本，使用性价比高的药品和耗材，同时影响医院的营收增长或稳定。部分地区医保局承诺将节省下来的费用部分返回给医院，激励了医院节省成本的积极性。医院运营的关键点包括住院和门诊统筹政策的影响，以及通过优化服务和提高学科水平来应对DRG和医保改革的挑战。 DRG落地情况落地情况&医院设备采购趋势跟踪医院设备采购趋势跟踪20241011_导读导读 2024年10月11日18：08 关键词关键词 DRG医院运营设备采购财政补贴以旧换新政策住院部门门诊统筹分级诊疗资金来源自筹资金 全文摘要全文摘要 DRG政策在全国范围内的实施对医院运营产生了显著影响，促使医院降低成本，使用性价比高的药品和耗材，同时影响医院的营收增长或稳定。部分地区医保局承诺将节省下来的费用部分返回给医院，激励了医院节省成本的积极性。医院运营的关键点包括住院和门诊统筹政策的影响，以及通过优化服务和提高学科水平来应对DRG和医保改革的挑战。设备采购的资金来源主要包括医院自筹、财政补贴和国家级政策支持，财政补贴的种类及其对医院更新设备的影响也是一大关注点。整体上，医院设备采购普遍未得到批准，但预计Q4及次年会有配套政策及资金支持。进口设备论证通过率降低，国产设备占比提升，反映财政支持下国产替代加速。 章节速览章节速览 ● 00：：00 DRG改革对医院运营的影响改革对医院运营的影响通过访谈多位三甲医院分管院长，了解到DRG （按疾病诊断相关分组）在全国范围内的实施对医院运营产生了显著影响。首先，DRG的推行导致一些医院的单病种费用下降，这是医改旨在降低医疗成本的结果。费用的调整来自于医保局直接对单个病种点数的下调或医院运营后点数对应金额的下降。同时，医院为降低成本，倾向于使用性价比高的药品和耗材。此外，部分地区医保局承诺将节省下来的费用部分返回给医院，激励了医院节省成本的积极性。然而，实施效果存在地区差异，有的地区能及时兑现节省费用的奖励，有的则不能，这对医院的营收状况有显著影响。整体来看，DRG政策促使医院在控制成本和提高服务质量上寻求平衡，影响了医院的营收增长或稳定。 ● 04：：01医院运营与设备采购分析医院运营与设备采购分析讨论了医院运营的关键点，包括住院和门诊统筹政策的影响，以及如何通过优化服务和提高学科水平来应对 DRG和医保改革的挑战。此外，分析了设备采购的资金来源，包括医院自筹、财政补贴和国家级政策支持，指出了财政补贴的种类及其对医院更新设备的影响。 ● 08：：04医院设备采购及以旧换新政策影响分析医院设备采购及以旧换新政策影响分析医院设备采购普遍未得到批准，反映出以旧换新政策实施比例较低。尽管如此，预期Q4 及次年会有配套政策及资金支持。采购流程通常在年末制定次年预算，随后进行招标采购，但今年上半年因等待以旧换新资金，采购活动减少。终端需求预计随积压需求释放而增加，但中期医院运营压力大，影响自筹资金能力。长期需求则取决于经济恢复和财政资金情况。进口设备论证通过率降低，国产设备占比提升，反映财政支持下国产替代加速。 ● 12：：10医院设备采购及医院设备采购及DRG政策影响分析政策影响分析 湖北三甲医院设备采购自筹为主，DRG政策下营收增长但运营压力增大；东北公立三甲医院新旧院区资金分配，采购受政策影响延后；上海市属三甲医院设备采购进度延迟，担忧营收压力；东北另一三甲医院采购节奏正常，未受以旧换新政策直接影响。 问答回顾问答回顾 发言人发言人问：在访谈中，主要探讨了医院的哪三个核心问题？问：在访谈中，主要探讨了医院的哪三个核心问题？ 发言人答：我们主要探讨了医院的设备采购情况、DRG在医院落地的情况以及整个医院运营的情况。 发言人发言人问：问：DRG自什么时候开始在全国推行，目前实施情况如何？自什么时候开始在全国推行，目前实施情况如何？ 发言人答：DRG自2018年开始在全国逐渐推行，今年应该是所有医院所有病种都执行了DRG的支付。 发言人发言人问：问：DRG支付对医院的影响是什么？支付对医院的影响是什么？ 发言人答：DRG支付导致一些医院单病种费用下降，这是医改的初衷，但也有医院由于学科开展得好，吸引了更多患者，营收有所增长；反之，若学科吸引力不足，则可能导致营收压力增大或持平。 发言人发言人问：问：DRG如何影响医院成本和门诊报销政策？如何影响医院成本和门诊报销政策？ 发言人答：DRG促使医院降低成本，例如优先使用集采产品，并通过节省成本提升利润。同时，随着门诊统筹政策的实施，可住可不住的病人更倾向于选择门诊治疗，从而变相降低了单个人的费用。 发言人发言人问：医院运营压力大的原因有哪些？问：医院运营压力大的原因有哪些？ 发言人答：医院运营压力大的原因主要包括DRG政策、医保统筹改革以及分级诊疗的推行，导致头部医院患者分流，部分医院的营收受影响。但从整体来看，全国所有医院的营收每年都有一定的增长确定性，与医保支出正相关。 发言人发言人问：医院设备采购的资金来源有哪些？问：医院设备采购的资金来源有哪些？ 发言人答：医院设备采购的资金来源主要有两类：一类是医院自筹资金，另一类是通过财政补贴，如专项建设资金、国家重点学科专项补贴以及以旧换新政策等。 发言人发言人问：今年设备采购的情况如何？问：今年设备采购的情况如何？ 发言人答：年初以旧换新政策的预期非常高，但实际上没有获批，且下半年很多医院并未进行设备采购。但Q4或明年可能会有配套资金支持以旧换新政策，整体上今年Q4及明年的设备采购需求可能较今年有所增加。 发言人发言人问：在设备需求方面，短期、中期和长期分别会有怎样的表现？问：在设备需求方面，短期、中期和长期分别会有怎样的表现？ 发言人答：短期设备需求会相对较好，因为积压需求正在释放，从现在到明年年底是释放期。中期医院整体运营压力较大，自筹资金可能较弱，但政府若有专项补贴或资金支持，则社会需求仍能维持。长期设备采购情况则取决于经济恢复程度和财政资金宽裕程度。 发言人发言人问：进口论证通过率有何变化趋势？问：进口论证通过率有何变化趋势？ 发言人答：进口论证通过率正在变低，国产设备占比在提升。这反映出若大部分资金依靠财政，进口替代的速度将会加快。 发言人发言人问：本周讨论的四个专家观点有哪些要点？问：本周讨论的四个专家观点有哪些要点？ 发言人答：第一位湖北专家所属医院以自筹资金为主，年初申报以旧换新政策需求但未获批，医院自身采购节奏正常，DRG政策导致单病种费用下降但患者数量上升，总营收上升，运营压力大但增长可实现。第二位东北公立三甲医院新院区建设靠财政拨款，老院区更新设备更多依赖自筹资金，以旧换新政策影响了采购节奏。第三位上海公立三甲医院得到政府较大支持，年初申报以旧换新政策需求未批，近期可能有具体落地方案。第四位东北三甲医院设备采购以自筹为主，以旧换新政策申报未批，但采购节奏正常，未受政策影响。