2023年至2030年防治产后出血路线图

2023年至2030年防治产后出血路线图

核心观点： 产后出血（PPH）是全球孕产妇死亡的首要原因，主要影响低收入和中等收入国家（LMICs），其中撒哈拉以南非洲和南亚最为严重。尽管已有有效的干预措施，但全球孕产妇死亡率进展停滞，远高于可持续发展目标（SDG）3.1的目标。为重振全球防治PPH的努力，世界卫生组织（WHO）于2023年3月召开全球PPH峰会，并制定了2023年至2030年防治产后出血路线图。

关键数据：

• 全球每年约70000孕产妇死于PPH，占孕产妇死亡的20%以上。
• 2020年全球孕产妇死亡率估计为每10万活产223例，远高于SDG 3.1的目标（每10万活产不超过70例）。
• 约80%的PPH死亡发生在LMICs，主要在撒哈拉以南非洲和南亚。

路线图内容： 路线图围绕四个相互关联的战略领域展开：

• 研究： 确定15个重点研究问题，涵盖创新、实施和交叉领域，旨在推动PPH知识的可操作性和针对性。
• 规范和标准： 加强国际指南制定者之间的合作，推动联合发布综合PPH指南，并持续更新现有建议。
• 实施： 识别五类关键实施障碍，包括缺乏国家政策和领导力、薄弱的采购和供应链系统、欠缺人员配备和培训、优质护理机会不平等以及妇女权利和社会地位受限，并提出相应的解决方案。
• 宣传： 制定全球品牌战略和宣传框架，建立区域和国家一级的宣传框架，并设立全球PPH日，以提高对PPH的认识和推动相关行动。

研究结论：

• PPH的决定因素和风险因素是众所周知且可以预防的，需要加强孕前、产前、分娩和产后的干预措施。
• 实施已证实的干预措施面临诸多挑战，需要多部门合作和因地制宜的解决方案。
• 需要强有力的宣传工作来提高对PPH的认识，并推动政策制定和资源投入。
• 建立全球监测系统对于跟踪进展和评估影响至关重要。

行动计划：

• 启动研究提案征集，资助重点研究问题的研究。
• 建立指导小组，推动联合发布综合PPH指南。
• 审查高负担国家的PPH政策，并提供技术和财政支持以更新政策。
• 制定全球监测系统，包括共同指标、系统数据收集和共同衡量平台。
• 制定全球品牌战略和宣传框架，并建立区域和国家一级的宣传框架。
• 设立全球PPH日，并举办相关活动以提高认识和推动行动。

预期影响： 路线图的实施有望显著降低PPH的死亡率和重症发病率，改善妇女健康和福祉，并为实现SDG 3.1目标做出贡献。