环境辅助生活

Arup前瞻+研究+创新 Foresight + Research + Iovatio是Arp的内部智囊团和咨询公司，涉及建筑环境和整个社会的未来。我们为Arp的全球业务以及来自广泛地区和行业的外部客户提供服务。我们帮助组织了解趋势，探索新想法，并从根本上重新思考其业务的未来。我们确保Arp拥有建立我们的技术和设计卓越所需的工具和知识，以提供尽可能最好的项目。 关于Arup Arp是一家独立的咨询公司，提供管理、规划、设计和工程方面的专业服务。作为一家全球性公司，我们利用了近11, 000名顾问在各种学科中的技能和专业知识。Arp致力于探索创新战略，并超越个人专长的限制，使公司能够为客户提供全面的多学科解决方案。 联系人 Chris Luebkeman Arup研究员兼全球总监，前瞻+研究+创新chris. luebkeman @ arup. com 玛尔塔·费尔南德斯副主任，前瞻+研究+创新marta. fernandez @ arup. com Francesca Birks美洲领先，前瞻+研究+创新francesca. birks @ arup. com Pam Turpin研究员，前瞻+研究+创新pam. turpin @ arup. com 2014年4月发布 13 Fitzroy Street伦敦W1T4BQ arup. comdriversofchange. com© Arup 2014 目录 Introduction5 主要注意事项7 影响全球人口老龄化9 辅助技术13 以人为本的设计实践33 Conclusion55 Image Credits58 Introduction “人类历史上最富有长者的时期即将到来。我们如何看待和利用长者的意外之财将定义我们生活的世界。” - WH THOMAS “老年人是做什么的？如何老年人将拯救世界”（2004年） 信息和通信技术的进步已经开始允许远程提供保健和护理服务，使弱势群体能够在自己的家中而不是在医院或住宅设施中得到支持。 如果存在需求，人类具有发明解决方案的杰出能力。第一个视觉辅助装置是在公元1000年左右发明的，称为阅读石。这是一个玻璃球，放在书写的顶部以放大字母。11808年，意大利的Pellegrino Turri制造了第一台打字机，以帮助他的盲人朋友Carolina Fantoni da Fivizzono伯爵夫人清晰地书写。21876年，亚历山大·格雷厄姆·贝尔的电话专利是他研究听力受损者的副产品。3 辅助技术是一个严格的多学科领域，汇集了来自世界各地的学术机构，工程师，科学家，医生和公众，以分享知识并改善患有慢性病和残疾的人们的生活。 最近，威斯康星大学麦迪逊分校的教授Gregg Vanderheiden为不会说话的人开发了第一个通信设备，今天继续努力使万维网更适合残疾人。4微软的比尔·盖茨和保罗·艾伦，以及苹果的史蒂夫·乔布斯和史蒂夫·沃兹尼亚克等先驱也致力于让最广泛的受众能够接触到他们的技术。 主要注意事项 本报告强调了改善老年人和残疾人福祉和生活质量的主要挑战和机遇。 以下是研究和创新的关键考虑因素，可以添加到城市和环境规划师，设计师以及健康和社会护理研究人员的议程中。 建筑环境对老年人的心理健康有什么影响？行为改变计划是否增加了技术在卫生和社会护理中的使用？智慧城市规划者如何确保宜居社区的发展？老年人和残疾人的运输系统的最佳设计是什么？我们如何设计城市来支持混合社区？增加老年人与自然接触的最有效的干预措施是什么？这如何影响福祉？如何改善街道照明以优化老年人和有视觉挑战的人的视觉？哪种类型的无障碍人行道有助于增加老年人的体育锻炼和社会融合？自动驾驶汽车能解决老年人遇到的交通困难吗？123456789 全球人口老龄化的影响 “没有人像他那样喜欢变老的生活。 - SOPHOCLES, “ACRISIUS ” 人类最伟大的成就之一就是长寿。人们的寿命更长，因为改善了卫生条件，营养，医疗进步，医疗保健，教育和经济福祉。当老年人在总人口中所占比例较大时，人口被归类为老龄化。受生育率下降和预期寿命显著延长的推动，全球老龄化在人类历史上是普遍和前所未有的。 政策制定者意识到这种长寿现象带来的挑战和机遇。 老龄化不应被视为一个消极的过程。 2006年，全球 对21个国家和大约21, 000名40岁及以上的人进行的老龄化调查发现，随着年龄的增长，人们普遍感觉良好。调查还显示，老年人 不仅仅是被动地接受越来越多的护理；他们继续在家庭、社区和工作场所提供重要的支持。 根据联合国的预测，到2050年，60岁及以上的个人预计将从2006年的6.88亿增加到20亿（占世界人口的22％）。老年人将首次超过15岁以下的儿童。5 不同的国家处于非常不同的进程阶段和步伐这种变化差异很大。例如，日本的老龄化非常迅速，不得不迅速应对这一现象，而澳大利亚等国家的人口老龄化则更加缓慢。6许多发展中国家正在迅速老龄化。 国家观点 在发达国家，对老年人的照顾差异很大。欧洲、美国和澳大利亚的总体趋势是支持老年人的自治和独立，使他们能够长期融入社区生活在瑞典，地方当局确保大部分老年人获得家庭帮助服务，良好的辅助设备和短期护理。7包括法国、德国、中国、美国多个州和加拿大安大略省在内的多个国家和地区都对 人口老龄化将影响人类生活的许多方面，包括工作，住房，交通，休闲，健康和人际关系。在老龄化世界中成功的最佳公式是政府和 成年子女在经济上支持他们的父母。然而，在世界许多地区，年轻人需要迁移到城市寻找工作机会，而老年人却没有家庭成员居住在附近。在中东和亚洲国家，传统的孝道文化观念一直在稳步下降，这种传统文化观念期望成年子女随着年龄的增长照顾父母。 更积极的是，英国的NHS和商业部门开始与中国合作，分享为老年人提供高质量护理的专业知识。11 慢性疾病和残疾的兴起 在中国，如果这与他们的工作要求相抵触，成年子女就没有那么有义务照顾父母，而是采取更实际的方式符合新法律标准的方法，该法律要求他们探视和照顾年迈的父母。8,因为缺乏家庭护理服务，私营机构护理通常是唯一可用的长期护理服务。10 预期寿命的提高导致了死亡和疾病的主要原因的转变。在20世纪初，对生命的主要威胁是传染病和急性疾病。如今，主要的流行病学趋势之一是由于 慢性和退化性疾病，如心血管疾病，糖尿病，癌症，视力和听力损失，和痴呆。这些疾病影响世界各地的人口，无论收入水平如何。根据世界卫生调查，估计有超过10亿人患有某种形式的残疾（约占世界人口的15％）。12 目前，中国只有1.6％的60岁以上居民拥有足够的养老院，而且许多雇用的工作人员没有技能或几乎没有 在全球范围内，预计在2010年至2050年间，85岁及以上的人口将增加351%。70%的人报告担心变老，发现自己健康状况不佳，依赖他人。13 在许多国家，与前几代人相比，老年居民的教育水平更高，财政资源也更好。14有了更大的购买力，老年人希望保持健康、活跃和自力更生。 据透露，十分之四的人因护理而负债，而二分之一的人受到与护理相关的财务压力的不利影响。15 新兴技术有可能促进更好的获取，并降低与健康和社会护理相关的成本。16 卫生和社会护理部门没有为现代需求做好准备。在发达国家，以医院为中心的系统仍然占主导地位，经常脱节的服务经常被锁定在提供者主导的孤岛中，而在发展中国家的许多国家，卫生和社会护理服务仍然很差或根本不存在。 对于患有慢性病和/或残疾的人，参与社会的能力取决于他们的需求得到积极解决。没有这种支持，个人可能会依赖可能不得不给予的家庭成员有偿就业来照顾他们。 In many cases this has result in both partieshaving a poor quality of life due to reducedincome and social exclusion. For example, in theUK, an 2011 survey 辅助技术 “尽管它有价值，但它是否会被普遍使用，我非常怀疑；因为它的有益应用需要很多时间，给病人和医生带来了很大的麻烦。 - 1834年的《伦敦时报》，描述了医生 近几十年来，信息和通信技术在整个社会中无处不在。传感器技术和物联网的进步创造了提供健康和社会护理服务的新方法。随着这些发展，创造了新的术语，例如辅助技术，远程医疗，远程医疗，远程医疗，电子医疗和移动医疗。虽然每个覆盖不同的主题区域,但是存在相当大的重叠。 辅助技术：任何设备或系统的总称，允许个人执行他们原本应该执行的任务无法执行或增加了执行任务的便利性和安全性。17 辅助技术涵盖了各种各样的设备，包括“无技术”解决方案，例如Velcro，可以轻松固定衣服，“低技术”物品，例如拐杖或楼梯升降机，以及“高科技”设备在家中，例如监测跌倒，火灾或洪水的传感器，以及“远程医疗”和“远程医疗”护理包。 这些系统可以是支持性的，预防性的和响应性的，并且可以根据其作用进行分类。辅助技术也可以帮助护理人员。她可以使用放大镜或扫描和说话软件，而不是丈夫因为严重的视力丧失而不得不读给妻子的信。与亲人相距数英里的家庭成员可以通过视频通话保持联系，或者通过互联网使用传感器软件监控他们在家中的活动。 辅助技术可以是支持性的，预防性的或响应性的，并且可以根据其作用进行分类。18 远程医疗 远程医疗:利用电信和信息技术提供临床医疗保健。这包括将医疗、成像和健康信息学数据从一个地点传输到另一个地点。它是提供医疗培训以及偏远地区发生的紧急和重症监护事件的宝贵资源。 1960年代初，通过电信进行医学实践始于美国国家航空航天局（NASA）首次将男性 太空。在NASA太空任务期间，宇航员的生理测量是从航天器和太空服中遥测的。卫星技术的发展增强了这些早期的努力和促进了远程医疗的发展。 1980年，在亚美尼亚苏维埃共和国发生强烈地震之后，NASA向苏联提供了医疗咨询。在亚美尼亚埃里温的一个医疗中心和美国的四个医疗中心之间，使用视频，音频和传真进行了远程医疗咨询。 随着技术的进步和设备成本的不断降低，远程医疗的使用咨询的前五种类型包括：心理健康，急诊和创伤护理，心脏病学，皮肤病学和外科手术。 在过去的25年中，应用程序的范围和复杂性得到了相当大的发展。这些可以分为四代远程医疗（基于传统的“社会警报”模型的演变）。 Telecare 远程医疗：通过电信和基于计算机的系统远程或增强向自己家中的人们提供保健和社会护理服务。19 Telecare是一项服务，使人们，特别是老年人和更脆弱的人，能够独立生活 在他们自己的家里。在英国，整个 系统演示者行动网络（WSDAN）估计，2010年，英格兰有160万至170万人正在使用某种形式的电信警报，主要是悬吊式警报。 在过去的25年里，应用的范围和复杂性得到了相当大的发展。今天，技术有能力在家中整合环境和个人传感器。24小时监控确保在事件发生时，信息 立即采取行动，并将最合适的反应付诸行动。 远程护理不是孤立的解决方案。尽管远程护理可以减少对监督的需求，但不应将其用作直接护理的替代方案。如果将其用作个人及其正式和非正式护理人员接受的一揽子支持的一部分，则最有效。 有效的远程医疗需要: •个性化结果，重点评估需求和风险•考虑道德困境（例如能力，知情同意和选择）•对所有涉及如何使用和维护设备的人员进行培训和教育（例如：更换电池） 改编自KeerB等人(2010)TelecareandDementia,DSDC:Stirling 如果将远程护理用作个人及其正式和非正式护理人员接受的一揽子支持的一部分，则最有效。 远程医疗 自古以来，远程医疗一直使用原始的通信技术来防止传染病的传播。例如，患有麻风病的人习惯敲钟以警告他人远离。载有鼠疫鼠疫的船只悬挂黄旗，表明它们处于隔离状态。今天，交换有关我们健康的信息是一