格鲁吉亚 ： 2023 年第一阶段报告

全面了解基本卫生服务的可获得性及其提供障碍 ©世界卫生组织2023 保留一些权利。这项工作可在知识共享署名-非商业-共享3.0 IGO许可证下获得(CC BY - NC - SA 3.0 IGO; https: / / creativecommons. org / licenses / by - nc - sa / 根据本许可证的条款，您可以复制，重新分发和改编作品用于非商业目的，前提是该作品是适当引用的，如下所示。在使用这项工作时，不应建议世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。不允许使用WHO徽标。如果你适应工作，那么你必须在相同或同等的知识共享许可下许可你的工作。如果您创建此作品的翻译，则应添加以下免责声明以及建议的引用： "This translation was not created by the World Health Organization (WHO). WHO is not responsible for the content or accuracy of this translation - lation. The originalEnglish version shall be the binding and real version." 与根据许可证产生的争议有关的任何调解应根据世界知识产权组织的调解规则（http: / / www. wipo. int / amc / en / mediation / rules /）进行。 建议引用。HeRAMS格鲁吉亚I期报告2023年：基本卫生服务的可获得性和提供这些服务的障碍的全面映射；2023年 第三方材料。如果您希望重复使用此作品中归因于第三方的材料，例如表格，图形或图像，则您有责任确定该重复使用是否需要许可并获得版权所有者的许可。由于作品中任何第三方拥有的组件受到侵犯而导致索赔的风险完全由用户承担。 一般免责声明。本出版物中使用的名称和材料的呈现并不意味着世卫组织对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位或对其边界或边界的划定表示任何意见。地图上的虚线代表可能尚未完全一致的近似边界线。 提及特定公司或某些制造商的产品并不意味着它们得到世卫组织的认可或推荐，而不是未提及的其他类似性质的产品。除错误和遗漏外，专有产品的名称以首字母大写字母区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中的信息。但是，分发已发布的材料没有任何明示或暗示的保证。解释和使用该材料的责任在于读者。在任何情况下，世卫组织都不对因使用该材料而造成的损害负责。 HeRAMSGeoRGiAPHASeiRePoRt2023 全面绘制基本服务的可用性和提供这些服务的障碍 ACRONYMS BEmOC产科基础急诊护理CEmOC全面急诊产科护理COPD慢性阻塞性肺疾病EPI扩大免疫方案她的健康电子记录：卫生资源和服务可用性监控系统HSDU卫生服务提供股IEC信息、教育和通信MDRTB耐多药结核病NCD非传染性疾病PMTCT预防艾滋病毒母婴传播STI性传播感染VIP通风改良坑WHO世界卫生组织 TABLEOFCONTENT 运营状态和可访问性评估的HSDU概况. 合作伙伴支持10 基本设施12 健康信息系统40基于设施的信息系统..........................................................................................................41 健康服务域概述.................................................................................................................44一般临床和急诊护理服务...................................................................................................45儿童健康与营养.................................................................................................................76传染病...............................................................................................................................84性和生殖健康....................................................................................................................93非传染性疾病...................................................................................................................109 附件 139 附件一：HeRAMS服务定义.............................................................................................140附件二：住院病床容量...................................................................................................145附件三：按区域分列的报告频率和业务状况.....................................................................146 DIScLaIMER 卫生系统的中断可能会阻碍提供和获得基本卫生服务。当缺乏可靠的信息阻碍了正确的决策时，社区对发病率和死亡率增加的脆弱性大大增加，特别是在需要持续评估的快速变化的环境中。卫生资源和服务可用性监测系统（HeRAMS）旨在为决策者和广大卫生利益相关者提供有关基本卫生资源和服务可用性的重要和最新信息，帮助他们确定差距并确定优先事项进行干预。 HeRAMS借鉴了世界卫生组织（WHO）和卫生部门行为者，包括非政府组织，捐助者，学术机构和其他技术机构收集的丰富经验和知识。它建立在一种协作方法的基础上，让广大卫生服务提供者参与进来，并在人道主义紧急情况等高度受限、资源匮乏和快速变化的环境中整合方法上合理和可行的方法。可快速部署和扩展以支持应急响应和脆弱状态，HeRAMS还可以扩展到-或直接实现为-常规健康信息系统的重要组成部分。它的模块化和可扩展性使其成为应急准备和响应、加强卫生系统、全民健康覆盖和人道主义发展联系的重要组成部分。 自2023年5月以来，HeRAMS已在格鲁吉亚部署。本报告根据对全国58个国有卫生服务提供单位（HSDU）的评估提供了初步结果，并包括截至2023年8月31日的数据。该报告全面分析了HSDU的运营状况，基本设施的可用性，基本卫生服务的可用性以及阻碍服务提供的主要障碍。必须强调的是，HeRAMS的部署正在进行中，包括数据验证和验证。因此，该分析不是最终的，仅用于通知操作的目的。 在解释本报告中提供的结果时必须谨慎。预计世卫组织、国家公共卫生当局和使用不同纳入标准和不同数据截止时间的其他来源发布的信息产品之间存在差异。虽然采取措施确保准确性和可靠性，但所有数据都需要持续验证和更改。 有关其他信息，请参阅https://www。who.int/initiatives/herams或联系herams@who.int INTERPRETIONGUIDE 指标状态 弧形图提供了指标总体状态的概述(i.Procedres.功能性、可用性等。)，以下简称“可用性”。指标分析中包含的HSDU总数显示在弧图中。重要的是要注意，由于在后续分析中排除了非运行和非报告的HSDU，因此指标分析中包含的HSDU总数可能会有所不同（详细信息请参阅第5页）。 柱形图提供按区域划分的可用性细分。默认情况下，这些图表不包括指标不适用或不相关的HSDU。每列中包含的HSDU总数在相应区域下方显示。 每个甜甜圈图代表一种HSDU。每个- 指标可用或部分可用的HSDU百分比显示在甜甜圈内。此外，该类型的HSDU的累积数量显示在图表底部的HSDU类型名称下方。如果该指标在该类型的任何HSDU中都不可用，则图表中的数字将指示该指标部分可用或不可用的HSDU百分比。 Incontrasttothechartsandtohighingareasnotreporting,respectivelytheimpactofnon-operationalHSDU,mapsdescribesallHSDUtargetedwithHeRAMSexludingplannedandclosedHSDU.EachdotcorrespondstoanHSDUwiththecolorindicated Barriers 为了更全面地了解HSDU面临的挑战，每当指标不可用或仅部分可用时，都会对阻碍可用性的主要障碍进行重新编码。同样，关于建筑和设备条件、功能和可访问性的问题会收集有关非或部分运行HSDU的根本原因的信息。 AtablelistingtheHSDUwhereanindicatorwasnotoronlypartiallyavailableisconsiderlyincludedoneverypage.Eachcolumnwithinthetablecorrespondstoadistinctbarrier,distinguedbyauniquecolor,indicatingthebarrierhashasbeenre 重要提示：还应注意，HSDU可以为每个指标报告多达三个障碍。 基本便利设施类型 对于一些基本设施，收集了有关主要来源或设施类型的其他信息。 每个甜甜圈图表表示不同的便利设施类型，并指示该便利设施可用的HSDU百分比。指标至少部分可用的HSDU数量显示在图表标题之外。 条形图进一步按地区细分amanity类型或来源。与甜甜圈图类似，每个条形图上的百分比表示提供便利设施类型的HSDU数量。此外，报告HSDU的数量 每个区域的名称下方至少显示一种便利设施类型。 重要提示：仅在便利设施至少部分可用时才记录便利设施的类型。因此，分母不包括便利设施不可用的HSDU。还应注意，HSDU最多可以报告每个指标的三种便利设施类型。因此，所有的总和 OPERAATIONALSTATUS&ACCESSIBILITY 运营状态 BUILDING区 阿扎拉自治共和国(n=4)古里亚（n=2）Samegrelo-ZemoSvaneti(n=6)Samtskhe-Javakheti(n=4)ShidaKartli(n=1)伊梅雷蒂(n=11)第比利斯(n=16)Kakheti(n=3)KvemoKartli(n=3)Racha-Lechkhumi和KvemoSvaneti(n=4)Mtskheta-Mtianeti(n=3) EQUIPMENTCONDITION FUNCTIONALITY acccESSIBILITY PArTNErSUPPOrT ParTNEr支持 BASICA优点 INPaTIENT床房 产妇病床 手术床 一般住院病床 阻碍住院病床容量的障碍 阻碍服务交付的障碍** WaTEr 主要水源 SaNITATIONFacilities 卫生设施的主要类型 卫