【东吴医药朱国广团队】猴痘疫情专家访谈要点：重庆市确诊了内地首例

【东吴医药朱国广团队】猴痘疫情专家访谈要点：重庆市确诊了内地首例猴痘病例带来的影响：病例在隔离管控中发现，没有到社会传播面，密接人员全部核酸检测为阴性，所以并未造成大范围的传播流行。未来政府在入境、海关会更加重视，在早期监控，早期检测的措施上，可能要求会更高，比如说有发热，淋巴结肿大、皮疹的，会要求做猴痘核酸检测。本次猴痘疫情传播范围广的原因：本次猴痘疫情全球累计62000多个确诊病例，波及了100多个国家和地区。本次猴痘疫情和前几次相比，病毒本身尚未发现明显的变异，传播广的原因一是传播途径发生变化，除了动物传播给人，还有人跟人之间的传播，长时间跟猴痘的患者在相对密闭的空间逗留时间比较长，也会传播，所以猴痘似乎也可以通过呼吸道传播，再加上直接接触和性接触都可以进行传播，传播途径有了更多可能。二是天花疫苗对猴痘有交叉保护，但80年代宣布消灭了天花，随后不再接种天花疫苗了，目前40岁以下的人群基本没有接种过天花疫苗，不具备对猴痘的交叉免疫力，也是本次猴痘传播的一种可能。关于猴痘检测：猴痘的早期检测比新冠要难，因为新冠主要是呼吸道传播，通过鼻咽拭子进行核酸检测比较方便，而猴痘病毒最常存在于皮疹的水疱液中，早期感染者没有皮疹，咽试纸检测也不一定是阳性，所以早期发现监控上是有一定难度。对于猴痘疫情需要重视但无需过度担心：首先，猴痘病毒为双链DNA病毒，相对新冠病毒比较稳定，发生各种突变的几率更低；其次，猴痘主要以直接接触和男-男性接触传播，虽然也通过呼吸道传播，但不是主要的传播方式，传染性远低于新冠；其三，关于猴痘致死率1%-3%的报道主要基于以往非洲的猴痘疫情，最新美国2万多例的猴痘病例中，只有两人死亡，致死率小于0.01%，表明医疗条件好的地区，猴痘致死率也可以进行有效控制。其四，目前全球猴痘疫情已经趋缓，每日新增病例最高峰出现在8月中下旬，9月以来，全球每日新增猴痘病例逐步减少。其五，我国目前针对新冠的管控措施，对于猴痘疫情的防控也起到一定积极作用。