Módulo 3:Conceptos generales de contabilidad Submódulo 3.2:Principio triaxial, dimensiones y clasificaciones Índice •Dimensiones del SHA 2011 •Clasificaciones básicas del SHA 2011 •Funciones de salud (HC)•Proveedores de atención de salud (HP) •Clasificaciones adicionales de SHA 2011•Tablas cruzadas de resultados Contenido adicional:•Preguntas y respuestas•Lecturas recomendadas Dimensiones del SHA2011 Informa sobre cuáles son los servicios y bienesque reciben los beneficiaries, en función de su Como se ha mencionado en el módulo1, los gastos en salud se analizan bajolas tres dimensiones del SHA 2011, que Principio de la perspectiva triaxial en el SHA 2011 Laperspectiva triaxialimplica que: consumoel valor delel valor de la atención desalud prestada a la el valor de los pagos a losproveedores por parte delgobierno, el seguro y/o elpaciente Por ejemplo: Una persona se siente mal y acude a un consultorio médico (consumo). El médico,que es un generalista que trabaja en una unidad ambulatoria, realiza algunaspruebas y prescribe un tratamiento farmacológico antigripal (provisión).La persona tiene derecho a los medicamentos gracias al seguro social de salud, que Clasificaciones básicasde SHA 2011 ¿Qué bienes y servicios de salud se consumen? Cada dimensión tiene su ClasificaciónInternacional de Cuentas de Salud (ICHA) Estas tres clasificaciones básicas: •Funciones de salud (HC)•Proveedores de atención de salud (HP)•Esquemas de financiamiento permiten responder a tres tipos depreguntas: Clasificaciones internacionales de cuentas de salud (ICHA) Funciones de salud (HC) Las funcionesse refieren a los objetivos ofinalidades de la atención de salud, comola prevención de enfermedades, la Las funciones de salud definen la frontera entre el gasto en salud y el gasto enotras cuestiones (por ejemplo, asistencia social, educación, etc.). Agrupar las finalidades de las actividades de salud o los tipos de serviciospermite realizar mediciones que se pueden comparar entre sí, por ejemplo: el Además, la clasificación de las HC permite monitorear los servicios por modode provisión, por ejemplo, diferenciando entre la atención con internamiento La clasificación de las funciones deatención de salud (ICHA-HC) consideraestas actividades de forma independiente CONSUMO Clasificación delas funciones de salud Las categorías a nivel del primer nivel dedígitos de la clasificación funcionalmuestran la distribución del consumoen atención de salud según el tipo de Proveedores de atención de salud (HP) Los proveedores de atención de salud son los establecimientos y los profesionales que prestanbienes y servicios de salud. La clasificación de proveedores permite analizar la estructura La clasificación internacional de proveedores de servicios de salud (ICHA-HP) incluye a lossiguientes proveedores: •Aquellos cuya actividad principal es la atención de salud (por ejemplo, los hospitales, lasresidencias de atención a largo plazo y consultorios de atención ambulatoria). •Aquellos para quienes la atención de salud es una actividad secundaria (por ejemplo, lossupermercados que venden productos médicos). Las categorías conceden cierto grado de flexibilidad para que cada país las adapte a suspropias definiciones. Por ejemplo, no existe una definición estándar de centro de saludambulatoria (en el SHA, es solamente un proveedor cuya actividad principal es la atención Clasificación deproveedores de atención El primer dígito se refiere al tipoprincipal de actividad de salud delproveedor, por ejemplo, «Hospitales». Esquemas de financiamiento de la salud (HF) Los esquemas de financiamiento de la salud son acuerdos de financiamiento a través delos cuales las personas y los grupos de población adquieren y obtienen bienes y serviciosde salud. La clasificación internacional de los esquemas de financiamiento salud (ICHA-HF) incluyelas siguientes categorías principales: •Esquemas públicos y obligatorios, como los esquemas de seguro social de salud •Esquemas voluntarios, incluidos los seguros voluntarios, las empresas y las ONG •Pagos directos de los hogares por servicios de salud Clasificación de losesquemas definanciamiento de la Como en otras clasificaciones, losesquemas pueden detallarse más enfunción de la estructura nacional de Las clasificacionesbásicas y adicionales Las clasificaciones básicas del SHA 2011se complementan con otras adicionales Clasificaciones adicionales: consumo En la dimensión del consumo, existen clasificaciones adicionales para distribuir el gasto en salud en funciónde las características de los beneficiarios que consumen los bienes y servicios de salud: Enfermedades y condiciones (DIS):esta clasificación ayuda a saber cómo se asignan los recursos paratratar las distintas enfermedades. Está vinculada a la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE). Edad (AGE):al desglosar el gasto en salud por grupos etarios, esta clasificaciónpermite conocer cómo consumen los servicios de salu