摩熵咨询2026年5月 摘要 n行业整体态势 写作背景 AD赛道正从“患者基数驱动”转向“研发突破与商业化放量并行”的新阶段。全球痴呆患者基数庞大,AD贡献主要病例来源,疾病负担持续抬升;与此同时,Leqembi、Kisunla等疾病修饰疗法陆续获批,推动行业关注点从传统对症治疗转向创新疗法价值兑现。 本报告依托摩熵医药全维度数据库,聚焦阿尔茨海默病药物研发与市场趋势,系统梳理全球AD赛道的发展态势、研发管线、重点靶点、临床进展、中国注册申报、上市品种及市场销售格局等核心维度,为医药企业、投资机构及行业研究人员提供一站式研发参考、市场洞察与决策支持。 n创新研发格局:DMT成为主线,多机制并行升级 全球AD临床研发管线保持高热度,疾病靶向疗法已成为管线主体。Aβ抗体率先完成监管突破,Tau、神经炎症、神经保护等机制持续升温,研发方向正从单一Aβ靶点突破,向多机制组合、早期干预和差异化治疗策略升级。 n注册与产品格局:进口DMT率先落地,本土企业加速跟进 Leqembi与Kisunla的获批强化了Aβ疾病修饰疗法的临床与商业化可行性,中国市场也已进入DMT可及性提升阶段。国内注册端热度持续攀升,本土企业围绕Aβ、Tau、诊断显像剂及神经保护等方向加快布局,后续III期推进、上市申请与真实世界安全性数据将成为核心观察点。 n市场与商业化格局:传统药物维持基本盘,DMT放量依赖全链路能力 当前国内AD药物市场仍由多奈哌齐、美金刚等传统对症治疗药物构成销售基本盘,医院渠道仍是主要销售场景。未来DMT药物放量不仅取决于药物获批本身,更依赖患者筛选、诊断确证、输注交付、ARIA监测、支付承接和长期管理等商业化基础设施的成熟程度。 核心发现与分析框架:AD赛道正从“患者基数驱动”转向“研发突破与商业化放量并行” 542项 8805亿日元 5700万1 1922项 四个核心判断 •疾病端:全球痴呆患者约5700万1,AD贡献约60–70%1病例,长期负担持续抬升 结论:后续报告应围绕研发管线、•研发端:2026年全球AD管线含192项临床试验、158个药物2,DMT成为主线•注册端:Leqembi与Kisunla先后在美 国 获 批 ,Leqembi已 通 过 中 国NMPA优先审评获批3/4•销售端:LeqembiFY2025全球收入达880亿日元5,创新药商业化从验证期进入放量期 全球痴呆患者WHO 2021年估算 全球临床试验2026AD研发管线 III期临床试验2026管线中III期项目 Leqembi FY2025全球收入,其中中国124亿日元 全球AD赛道的发展重心已从“患者基数扩张”转向“创新疗法价值兑现”,DMT药物的研发管线突破与商业化放量,将成为驱动行业增长的核心引擎。 核心洞察 疾病负担与治疗缺口:庞大患者池与低疾病修饰治疗渗透共同构成AD市场基础 需求为何长期存在? 轻度认知障碍阶段识别不足,真实可治疗人群较难沉淀 •全球痴呆患者约5700万1,每年新增近1000万1;AD是最主要类型 •中国60岁及以上人群中,痴呆患者约1507万,其中AD约983万2•传 统 治 疗 以 胆 碱 酯 酶 抑 制 剂 、NMDA受体调节剂为主,更多聚焦症状控制• DMT使用依赖早筛、影像/生物标志物检测、输注与安全监测能力 早筛不足 PET/脑脊液/血液标志物等检测体系仍需完善 确诊门槛 DMT导入后,对输注、ARIA监测与支付能力要求更高 药物可及 需建立随访、依从性管理、照护协同的闭环 长期管理 注:全球2030E引自ADI预测;中国患者数据为60岁及以上人群估算 全球及中国AD患者池持续扩大,传统治疗存在明显局限,早筛、确诊、药物可及、长期管理四大痛点制约DMT渗透,赛道长期空间广阔但短期商业化存在现实约束。 核心洞察 全球研发管线:AD临床开发保持高热度,疾病靶向疗法已成为管线主体 神经保护突触、代谢、线粒体改善功能与耐受性 神经炎症小胶质细胞/补体关注疾病进展调控 阶段结构:III期54项、II期89项、I期49项;其中2026年预计多项II/III期研究到达主要完成日期 核心洞察2026年全球AD管线进入“数量扩容+机制升级”的新阶段,疾病靶向疗法(DTT)已成为绝对主流,研发重心正从单一Aβ靶点向多机制组合布局全面升级。 重点品种格局:传统药物维持存量,Leqembi /Kisunla推动DMT商业化验证 中国注册申报:进口DMT率先落地,本土企业进入跟随创新与差异化布局阶段 近5年中国AD药物申报受理趋势1(按受理号计) 中国已获批DMT进展 申请临床+申请上市;按承办日期统计 •Leqembi(乐意保)于2024年通过NMPA优先审评获批,用于AD相关MCI和痴呆治疗2•Kisunla已在中国获批用于早期AD,强化Aβ DMT在中国市场的可及性3•注册端后续重点:本土IND数量、III期推进、上市申请节奏与真实世界安全性数据 中国AD药物注册端热度持续攀升,进口DMT率先落地并重塑治疗格局,本土企业则进入跟随创新与差异化布局的关键阶段,临床转化与商业化进程将成为未来核心看点。 核心洞察 销售格局:传统AD药物构成当前市场基本盘,DMT放量需要渠道与支付体系共同承接 国内AD药物市场规模稳步增长,医院渠道仍是销售核心,但院外尤其是线上渠道增速亮眼;当前市场仍由传统对症药物主导,创新疾病修饰治疗药物的商业化渗透将成为未来市场格局变化的关键变量。 核心洞察 趋势洞察:AD药物竞争从“研发突破”进入“可及性与商业化兑现”阶段 机会点 市场趋势 研发趋势 注册趋势 围绕患者全链路构建商业化能力 从Aβ突破走向多机制组合 进口落地后,本土跟随创新提速 传统药物基本盘与DMT增量并存 •短期市场仍由多奈哌齐、美金刚等对症药物支撑;• DMT放量取决于早筛、诊断、输注、ARIA监测和支付能力;•医院渠道是导入核心,院外长期管理价值逐步凸显。 • DMT成为研发主线,Aβ抗体已完成监管路径验证;• Tau、神经炎症、神经保护等机制将承担下一代差异化竞争;•早期干预与联合治疗有望拓展可治疗人群。 •生物标志物检测、早筛转诊和轻症患者沉淀;•真实世界证据、安全监测和长期随访闭环;•支付设计与院内外协同将决定市场释放速度。 •Leqembi/Kisunla先后获批强化Aβ疗法可及性;•中国注册端将从进口引入转向本土III期推进与上市申请;•真实世界安全性与诊疗配套能力将影响审评和临床使用。 放量链路 核心洞察未来AD市场的核心变量并非单一创新药获批,而是“患者筛选—诊断确证—治疗交付—支付承接—长期管理”全链路能力建设;DMT药物突破打开增长空间,但实际放量仍需临床路径和商业化基础设施同步成熟。