国新健康保障服务集团股份有限公司是一家以医保综合管理服务为主的健康保障服务国有企业，成立于中国国新控股的央企上市公司（股票代码000503）。公司业务覆盖28个省份的200多个地区，服务6亿多参保人，覆盖医保基金规模超过10000亿元。公司以构建中国健康保障服务体系，提供医保控费服务、医疗质量安全服务和药械监管服务为发展方向，以医药卫生行业专业知识体系为依托，以人工智能、大数据等先进技术为手段，打造专业化健康保障服务集团公司，为新时代“健康中国”国家战略提供技术保障服务，践行“让人人享有公平公正的健康保障服务”的央企责任。
公司围绕医药卫生行业信息化、数字化、智慧化，以健康大数据的聚、通、用为主线，通过扎实深耕医保控费服务、持续提升数据服务能力、不断创新优化第三方服务模式，全力服务和支撑医保、医疗和医药“三医联动”改革。公司在巩固和扩大医保基金智能监管领域独有优势的同时，实现国内独创的医保支付方式DRGs点数法付费业务广覆盖，充分发挥独特的专业第三方服务优势，探索“三医联动”体系建设新模式，打造健康保障服务新平台，为国家的健康保障服务和医保基金综合管理提升保驾护航。
公司在2025年全国智慧医保大赛中斩获佳绩，8支参赛队伍全员获奖，参赛项目覆盖医保智能监管、支付体系创新等核心领域，由公司联合多地医保局、知名医院协同研发，深度融合大数据与AI技术，兼具创新性与实用性。公司设立AI中心，持续攻关，2025年6月28日发布自研的“天枢・三医”大模型与“灵犀”智能体开发平台，持续从医保、医疗、医药、健康管理等四个方向推进场景落地，目前已落地多项标杆项目，如深度支撑某省医保局“AI + 智能复审”业务落地、承建某市医保局医保人工智能应用服务平台、某医院AI运营管理平台、某药监局医疗器械智能辅助审评系统等。同时面向C端打造益康管家AI健康管理产品。
公司在各地医保局审核软件中标金额市场化定价，以专业落地能力和优质运维服务赢得客户认可，持续实现存量客户复购、业务场景延伸，保障业务稳健长效发展。公司通过成立产品部门、推动基线产品研发，以及积极推动平台运营类业务发展，如“益康管家”健康管理平台、基于追溯码的药智链平台、电子首营平台等，持续推动业务从项目制向“产品化+服务运营”转型。
公司23年增发的新股资金在不影响募集资金投资计划正常进行、确保资金安全的前提下，合理利用暂时闲置募集资金进行现金管理，提高募集资金使用效率，增加公司收益。公司医保智能审核业务结合项目服务范围、实施落地及运维保障等的市场化定价，以专业落地能力和优质运维服务赢得客户认可，持续实现存量客户复购、业务场景延伸，保障业务稳健长效发展。
公司控股股东及实际控制人对公司进行了增持，并表示将坚决支持公司长远发展。公司通过AI赋能稳收提效、持续深化改革、创新业务规模上量、业务模式转型升级等举措，扎实推进经营提质，多管齐下推动高质量发展。公司将持续深化AI技术在全业务、全链条的研发迭代与价值转化，以AI赋能业务高质量发展。
公司在同是国新系央企的ST国化退市后，将坚持战略定位，持续合规经营。公司通过战略合作拓展业务场景、强化核心竞争力，助力公司深化产业布局，实现业务高质量发展。公司积极参与公共数据授权使用相关工作，如2025年以杭州卫健公共数据授权运营项目为基础，完成杭州商业健康险核保核赔场景上架交易。
