国新健康保障服务集团股份有限公司（以下简称“国新健康”或“公司”）是一家以医保综合管理服务为主的健康保障服务国有企业，业务覆盖28个省份的200多个地区，服务6亿多参保人，覆盖医保基金规模超过10000亿元。公司以构建中国健康保障服务体系、提供医保控费服务、医疗质量安全服务和药械监管服务为发展方向，以医药卫生行业专业知识体系为依托，以人工智能、大数据等先进技术为手段，打造专业化健康保障服务集团公司。
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AI应用与商业化情况
AI已在医保、医疗、医药和健康服务领域实现场景落地与商业化应用，并开始对公司业绩提升带来积极影响。例如，为广东某市医保局部署DeepSeek全流程本地化应用，为山东某市医保局上线医保人工智能应用服务平台，为800余家医院提供诊间审核、病案质控等服务。AI对公司业务的赋能主要体现在提高效率、降低成本和拓展应用场景等方面。公司中长期AI战略规划是以“天枢·三医”大模型和“灵犀”智能体开发平台为支撑，逐步实现AI能力从“基础可用”到“商用可靠”的升级，最终在三医垂直领域构筑起独特的竞争壁垒。
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健康险第三方服务业务
国家出台多项健康险相关政策，推动行业变革。保险公司需求从“规模扩张”转向“风险控制”与“产品创新”并重。公司积极携手保险经纪机构、健康管理服务机构、医疗服务机构，共同探索以数据为核心驱动的健康险全链条服务，目前已与国内多家保险公司建立深度合作关系。
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数字医保和数字医疗业务
政策端对数字医保和数字医疗的支持力度持续加码，院端IT支出呈现出活跃迹象。公司数字医保业务基本盘有望保持稳定，数字医疗业务持续深挖客户需求，迭代推出新产品。公司在数据要素运营领域和AI创新应用方向上的布局，也为业绩增长注入了多元化驱动力。
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数字医药业务
数字医药业务收入实现81%高增长，毛利率显著提升至6%。公司数字医药业务逐步从药械智慧监管服务向药企数字化服务拓展，药企数字化服务的市场空间远大于药械监管服务市场空间。
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慢病管理业务
公司慢病管理业务的核心框架是“一个中心、两大平台、三类服务”，旨在提供更加快捷方便的慢病就医用药综合服务，改善就医体验和管理效果。商业模式侧重于为多方创造价值，并探索可持续的盈利路径。
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毛利率下滑及扭亏措施
由于公司主要人工成本及其他固定成本相对刚性，健康服务业务结构调整收入下降，数字医疗业务收入下降导致公司整体营业收入同比下降，影响公司整体毛利率的相应下降。公司下半年将进一步激发综合性改革效能，加强前中后台协调，提高工作效率；持续推动业务结构调整，加快数据创新业务、健康服务业务快速增长，进一步推动全公司降本增效工作，力争全年收入保持增长势头，经营性亏损持续收窄。
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成本控制措施
公司以“提升运营效率、优化投入产出比”为目标，持续深化综合性改革。具体实践中，通过加强跨部门流程协同，减少环节冗余，切实提升整体运营效率；出台第三方成本支出专项管理办法，严控外部合作成本；深化财务管理颗粒度，对各项成本项目实施动态追踪与精细化把控。在销售费用管理及人员配置方面，通过制定并完善销售人员管理制度，规范销售过程管控，建立健全奖惩机制，着力推进销售团队人员结构优化，实现团队人效整体提升。
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三医与数据要素结合发展
公司已取得一系列实质性进展，发布首个专注“三医”协同的垂类大模型“天枢·三医”及“灵犀”智能体开发平台，积极推动“数智创新”战略和“AI in ALL”行动。在数据要素实践层面，已成功获得“杭州公共数据授权场景运营”，开展商业健康险理赔直达服务，并落地“江西萍乡个人医保数据授权查询使用”等标杆项目。关于中部健康医疗大数据（湖北）公司的运营，公司正积极借助该平台，协同湖北数据集团共同推进公共数据授权运营试点业务，未来将重点拓展商保数据服务、药企数据应用以及AI大模型训练等高价值领域。
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大股东增持计划
公司控股股东及其一致行动人增持股份计划的主要背景是大股东基于对国新健康战略发展的坚定信心及其长期投资价值和未来发展前景的充分认可。未来大股东会根据资本市场情况在本次增持计划披露后的6个月内择机实施完成增持计划，公司也将严格遵照相关法律法规的规定，及时披露大股东增持进展情况。
