Parexel 在一项全球多中心 III 期耐多药结核病 (MDR-TB) 试验中,通过加速站点启动访问 (SIV) 和积极主动的监管/伦理委员会 (EC) 策略,实现了全球领先的入组表现。
核心要求
尽管最终方案和所有 10 版知情同意书 (ICF) 发布较晚,Parexel 团队仍需在约 5 个月内完成首例 SIV,激活四个菲律宾站点(含无伦理审查委员会 IRB 的新手站点),同时应对双重伦理审查(本地伦理委员会 LEC + 中央伦理委员会 CEC/单一联合研究伦理委员会 SJREB),并协调约 40 家供应商的高复杂度全球项目(含 AI 胸片分析)。
解决方案
- 监管/伦理委员会策略:
- 主动提交策略,并行准备应急预案。
- 优化伦理路径:优先获得 LEC 批准,随后推进 CEC 提交,确保时间控制。
- 新手站点解决方案:通过经验丰富站点的 EC 协议实现监督安排,使新手站点参与研究。
- 并行工作流:通过主动管理跨依赖风险(如 AI 诊断、全球实验室流程、站点启动、临床运营等)降低风险。
结果
- 在全球最复杂的 MDR-TB 试验中表现突出:
- 全球领先入组国家(截至 2026 年 3 月,随机入组 16 例)。
- LEC 批准时间 4 个月(行业平均 5.5 个月)。
- SIV 时间 4.5 个月(行业平均 6 个月)。
- 首例患者入组 (FPI) 4.8 个月,显示站点准备充分。
- 形成“菲律宾研究可复用启动模型”:采用 LEC→CEC 顺序及 IRB 启用方案,适用于 3 个以上站点的研究。