核心观点
2023-2024年，欧洲食品安全局（EFSA）和欧洲疾病预防控制中心（ECDC）联合分析了27个欧盟成员国、英国（北爱尔兰）和5个非成员国提交的食源性及指示细菌的耐药性（AMR）数据。研究发现，来自人类、目标食品动物（肉鸡、蛋鸡、肉用火鸡、肉用猪和1岁以下肉牛）以及这些动物来源的肉类中的食源性沙门氏菌和弯曲杆菌的耐药性普遍存在，其中氟喹诺酮和第三代头孢菌素耐药性尤为严重。指示菌大肠杆菌对常用抗生素的耐药性也普遍存在，但对碳青霉烯类抗生素的耐药性较低。
关键数据
- 沙门氏菌：人类分离株对氨苄西林、磺胺类和四环素的耐药性高，对第三代头孢菌素的耐药性总体较低。禽类动物中的沙门氏菌对氨苄西林、四环素和磺胺类的耐药性普遍存在，但对第三代头孢菌素的耐药性较低。进口鸡肉和火鸡肉中，沙门氏菌对第三代头孢菌素的耐药性非常高。
- 弯曲杆菌：人类和动物分离株对氟喹诺酮（环丙沙星）的耐药性高，对红霉素的耐药性较低。禽类动物中的弯曲杆菌对氟喹诺酮的耐药性普遍存在，对红霉素的耐药性也高于人类。
- 指示菌大肠杆菌：所有目标食品动物种群中，指示菌大肠杆菌对氨苄西林、磺胺甲噁唑、三甲氧苄和四环素的耐药性普遍存在，对第三代头孢菌素的耐药性较低。对氟喹诺酮的耐药性在禽类动物中普遍存在，对碳青霉烯类抗生素的耐药性未检测到。
- ESBL-/AmpC-/CP产生菌大肠杆菌：在常规监测中，ESBL-/AmpC-/CP产生菌大肠杆菌的流行率普遍较低。但在特定监测中，某些国家的流行率较高，需要进一步调查。
- 碳青霉烯类产生菌大肠杆菌：在常规监测中，未检测到碳青霉烯类产生菌大肠杆菌。但在特定监测中，在猪、牛和火鸡中检测到少量碳青霉烯类产生菌大肠杆菌，需要持续监测。
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）：MRSA的监测是自愿的，数据报告不一致。但研究发现，畜牧业相关（LA）克隆复合体（CC）398仍然是MRSA的主要克隆类型，且在某些国家检测到MRSA对临界重要抗生素（CIA）的耐药性。
研究结论
- 欧盟国家在减少食品动物中的AMR方面取得了进展，但仍然需要加强努力。
- 某些国家中，指示菌大肠杆菌对常用抗生素的耐药性趋势稳定甚至有所上升，需要进一步调查原因并采取有效措施。
- 食品动物和肉类中的AMR监测对于了解耐药性传播途径和制定防控策略至关重要。
- 需要持续监测AMR趋势，并进行基因组监测，以识别新兴耐药性威胁并采取 targeted 干预措施。
