本研究评估了菲律宾一项针对贫困家庭的电子食品券试点项目,该项目结合了结构化食品分组配额和营养教育,旨在改善粮食安全和营养状况。研究采用匹配对群随机试验,涉及5,655户家庭,其中2,632户被随机分配接受每月3,000比索(55美元)的电子食品券,券额按碳水化合物(50%)、蛋白质(30%)和水果蔬菜(20%)进行分配,并要求参与营养教育课程。
主要发现:
- 食品支出和粮食安全:接受食品券的家庭食品支出显著增加(每人每月增加262比索),膳食多样性有所改善,但饥饿和粮食不安全程度的降低幅度较小。
- 特定食品类别的影响:对蛋白质、水果和蔬菜的获取量影响最大,其中蛋白质响应最强(73%的券额金额转化为获取量增加),其次是水果蔬菜(59%)。
- 亚组分析:在城市地区、小型家庭、赎回后不久、营养知识更高以及接受条件现金转移(4Ps)的家庭中,干预效果更显著。
- 收入和支出:食品券显著增加了家庭收入,且未出现依赖效应,即未观察到其他收入来源或劳动力参与率的变化。
- 营养知识和态度:SBCC课程对营养知识的影响有限,但确实改善了家庭对食物重要性的认知。
- 儿童健康:未观察到对儿童营养的直接显著影响,但儿童疾病发病率有所降低,尤其是在4Ps家庭中。
研究结论:
- 结构化电子食品券结合营养教育可有效改善低收入家庭的膳食多样性和营养状况。
- 通过调整券额分配比例、增加代金券金额、提高兑换频率以及加强营养教育,可以进一步提高项目效果。
- 食品券与现有的社会援助项目(如4Ps)相结合可能产生协同效应,尤其对儿童健康有益。
- 频繁的兑换计划有助于维持易腐食品的消费和营养改善效果。
研究局限性:
- 仅在试点实施6个月后进行评估,难以检测长期营养和健康影响。
- 儿童营养指标依赖于回忆,可能存在测量误差。
- 未测量食物分享的溢出效应。
- 亚组分析的功效有限,尤其是在亚组规模较小的情况下。