研究结论
东南亚地区在加强卫生部门在改善出生和死亡登记方面的作用方面取得了进展，但仍有挑战需要解决。卫生部门在记录死亡原因和确定致命疾病的流行病学模式方面发挥着独特作用，并且是向出生和死亡登记当局报告常规数据的中心。它为健康和发展的重要指标以及围绕护理不足的因素提供了信息。
主要发现
- 卫生部门在出生和死亡登记中的作用：该报告重点讨论了卫生部门在加强出生和死亡登记中的作用。卫生机构作为信息提供者和死亡原因的官方证明者，在卫生信息系统中发挥着关键作用。卫生部门行动和活动是包容性和弹性出生和死亡登记系统的途径。
- 出生和死亡登记的进展：在出生和死亡登记方面，一些国家取得了显著进展，但进展不均衡。例如，马尔代夫在出生登记方面一直保持着高覆盖率，而印度在死亡登记方面取得了显著进步。然而，仍有约 115 万死亡案例未登记，平均 71% 的死亡案例发生在医院外，其中大多数缺乏认证的死亡原因数据。
- 死亡原因数据：该报告强调了加强死亡原因数据收集的重要性。由于许多死亡案例发生在医院外或没有医生关注，因此需要采用新的方法来收集死亡原因数据，例如口头尸检。报告介绍了东南亚地区国家在实施国际疾病分类 (ICD) 和口头尸检方法方面取得的进展。
- 卫生信息系统的加强：该报告讨论了加强卫生信息系统 (HIS) 的必要性，以确保高质量的数据继续推动公平地实现全民健康覆盖 (UHC) 和与卫生相关的可持续发展目标 (SDGs)。报告介绍了 WHO 开发的 SCORE 健康数据技术包，该包旨在帮助国家加强其 HIS 和能力。
- 未来展望：该报告呼吁在卫生信息学和出生和死亡登记系统的数字化转型方面进行持续投资，并加强初级卫生保健和国家卫生数据系统和能力，以加强多部门合作和全球伙伴关系。它设想了准确和无缝的出生、死亡和死亡原因数据跨部门流动。
关键数据
- 东南亚地区的 UHC 服务覆盖指数 (SCI) 估计值从 2010 年的 53 提高到 2023 年的 68。
- 该地区在 2010 年至 2023 年期间 maternal mortality 比率下降了 53%，从每 10 万例活产 203 例死亡下降到每 10 万例活产 96 例死亡。
- 该地区在 2010 年至 2023 年期间五岁以下儿童死亡率下降了 49%，从每 1000 例活产 53 例死亡下降到每 1000 例活产 27 例死亡。
- 该地区在 2010 年至 2023 年期间新生儿死亡率下降了 44%，从每 1000 例活产 29 例死亡下降到每 1000 例活产 16 例死亡。
- 东南亚地区结核病感染病例占全球负担的近一半。
- 非传染性疾病仍然是该地区过早死亡的主要原因，大多数国家未能实现 SDG 目标 3.4。
研究建议
- 卫生部门应继续在加强出生和死亡登记方面发挥关键作用。
- 需要采取行动解决登记不全和死亡原因数据不准确的问题。
- 应该投资于卫生信息学和出生和死亡登记系统的数字化转型。
- 需要加强多部门合作和全球伙伴关系。
