核心观点
本文件旨在为受mpox疫情影响的国家的感染预防和控制(IPC)以及饮用水卫生和环境卫生(WASH)提供策略和关键行动指导。策略重点关注加强医疗保健设施和猴痘治疗中心的安全且可扩展的护理,以及在家护理期间和社区内的社区保护。
策略实施
- 实施主体:由国家级卫生当局与地方级当局、医疗机构、社区卫生工作者及参与疫情响应的社区服务组织和相关伙伴合作实施。
- 实施范围:适用于所有负责管理活跃发病区的响应领域,以及猴痘地方性传播的地区。
- 策略组成:包括安全且可扩展的护理、增强社区保护以及跨领域技术支持三个方面。
- 协调机制:建立或加强IPC和WASH支柱协调机制,如mpox IPC和WASH工作组,并与更广泛的响应协调结构相结合。
关键行动
- 安全且可扩展的护理:建立筛查策略,识别、隔离和/或介绍疑似病例和确诊病例;开发和/或调整医疗保健筛查计划;建设或改造基础设施以支持隔离;推广WHO mpox RAT for health facilities;开发和/或调整和传播mpox治疗中心IPC和WASH评估工具;制定和/或调整管理指南;开发和/或调整关于采取措施的指南以预防医务工作者暴露和感染;开发和/或调整和传播健康与护理工人培训模块;确保基本物资、充足的卫生保健设施基础设施、设备和资讯、教育和通讯材料;制定峰值容量计划以确保安全管理病例数量增加和维持IPC措施及WASH服务。
- 增强社区保护:当隔离能力有限时,发展国家管理策略,对简单病例进行家庭和/或在去中心化社区隔离中心进行隔离;开发和/或调整快速IPC和WASH评估工具;制定国家猴痘传播IPC和WASH运营指导,包括学校操作程序;开发和/或调整培训社区卫生工作者/健康和护理人员支持学校、聚集场所和入口点的材料和模块;确保手卫生站和水的可用性;确保垃圾处理场、洗衣点在聚集点可用。
- 跨领域技术支持:制定和监督IPC和WASH的实mpox疫苗接种时的指导;与RCCE合作同事,开发IPC和WASH社区预防策略;促进研究活动增强证据基础有效的IPC/WASH干预措施mpox。
监测与评估
- 监测指标:包括安全且可扩展的护理、健康和护理人员感染、IPC和WASH猴痘传播、社区IPC和WASH措施实施等指标。
- 评估方法:定期评估实施的活动,以确保它们在控制疫情方面是有效的。在长期疫情的情况下,进行内部行动审查,以便卫生规划者能够反思正在进行的应对措施,并根据需要修订国家和次国家级的应对战略和计划。
巩固疫情期间取得的IPC和WASH进展
- 在所有层面和所有时间维护感染预防与控制(IPC)和改善水质、卫生设施与手部卫生(WASH)措施,以确保患者护理的最高质量和卫生及护理工作者的安全。
- 通过内部事后行动回顾学到的经验教训应整合到正在实施的控制和预防暴发的策略中,以确保持续推进IPC和WASH进展。