中国罕见病研究正经历快速进展,政府强力推动并构建了完善的罕见病基础设施。中国将罕见病定义为患病率低于十万分之一或患病人数少于14万人的疾病,估计罕见病人口高达8200万,存在巨大的医疗和经济需求。中国政府于2018年发布《第一批罕见病目录》,随后发布《第二批罕见病目录》,并建立了国家罕见病样本库和罕见病登记系统,推动数据共享和研究合作。
中国罕见病研究的关键进展包括:
- 海南自由贸易港创新监管路径:海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区允许未在国内注册的海外急需药品和医疗器械快速进入市场,并利用真实世界数据(RWD)进行临床评估,平均审批时间缩短至4-12个月。
- 真实世界数据驱动快速审批:海南先行区通过RWD和真实世界证据(RWE)支持药品审批,例如口服药物甘油三酯酰基转移酶抑制剂(Ravicti)通过海南路径快速获批。
- 电子健康记录(EHR)应用:中国EHR普及率提升,Parexel与中山大学附属第三医院合作开发AI工具CHB-EDC,通过自然语言处理和光学字符识别技术标准化数据收集,显著提高效率。
中国罕见病研究面临的挑战包括:
- 真实世界数据质量:政府发布多项指南定义高质量RWD及其在监管提交中的应用,但数据标准化和互操作性仍需提升。
- 海南先行区局限性:由于人口规模小,收集足够数据支持监管申请存在困难。
未来展望:
- 政策支持:2023年中国发布多项政策改善罕见病预防和治疗,推进药物研发、审批和准入。
- 国际标准化:中国RWD基础设施为全球罕见病研究提供示范,国际监管机构正推动RWE术语和原则的标准化,促进北美、欧洲和中国RWD的互联互通。
中国罕见病研究通过政府驱动、创新监管路径和RWD应用,正加速药物研发和患者治疗可及性,为全球罕见病研究提供重要参考。