肥胖与营养不良的双重负担在非洲地区的严峻形势
核心观点与背景
新兴经济体中,肥胖和超重增长最快,撒哈拉以南非洲地区增速尤为显著,面临营养不良的双重负担(肥胖与生长迟缓并存)。该地区肥胖相关的慢性非传染性疾病(NCDs)风险急剧增加,尤其是糖尿病患病率自1980年以来增长129%,死亡率为世界最高(18.9/1000病例)。世界肥胖组织报告显示,5-19岁儿童肥胖比例呈指数级增长,而5岁以下儿童生长迟缓率(33%)全球最高。此外,COVID-19死亡率与肥胖密切相关,超重国家死亡率是其他国家的十倍,肥胖成为除老年外最显著的风险因素。
关键数据
- 20个成人体重肥胖增幅最快的国家中,8个位于非洲。
- 糖尿病患病率增长129%,死亡率为18.9/1000病例。
- 5岁以下儿童生长迟缓率33%(2018年5610万)。
- 超过50%人口超重国家的COVID-19死亡率是其他国家的十倍。
政策建议与行动呼吁
世界肥胖联盟赞扬非洲地区对健康老龄化十年的承诺,特别是加强NCDs风险因素预防和初级卫生保健(PHC)服务。核心建议包括:
- 强化PHC服务:将肥胖和糖尿病诊断与管理纳入基本服务,覆盖全生命周期预防、治疗与管理。
- 政治承诺与投资:呼吁高层政治支持,投资全民健康保障(UHC),将肥胖纳入国家NCDs和COVID-19康复计划,当前地区医疗保健支出占GDP 8.8%。
- 问责机制:建立监控全球肥胖目标进展的机制。
- 优先事项整合:将肥胖预防、管理与治疗纳入UHC,作为实现SDG 3.4(减少NCDs过早死亡率)的途径。
结论
非洲地区需通过综合多部门行动应对肥胖与营养不良的双重负担,加速实施营养和公共卫生政策,以减轻疾病负担并促进健康老龄化。肥胖问题的解决对实现可持续发展目标至关重要。