肥胖与营养不良的双重负担在非洲地区的严峻形势
核心观点与背景
新兴经济体中，肥胖和超重增长最快，撒哈拉以南非洲地区增速尤为显著，面临营养不良的双重负担（肥胖与生长迟缓并存）。该地区肥胖相关的慢性非传染性疾病（NCDs）风险急剧增加，尤其是糖尿病患病率自1980年以来增长129%，死亡率为世界最高（18.9/1000病例）。世界肥胖组织报告显示，5-19岁儿童肥胖比例呈指数级增长，而5岁以下儿童生长迟缓率（33%）全球最高。此外，COVID-19死亡率与肥胖密切相关，超重国家死亡率是其他国家的十倍，肥胖成为除老年外最显著的风险因素。
关键数据
- 20个成人体重肥胖增幅最快的国家中，8个位于非洲。
- 糖尿病患病率增长129%，死亡率为18.9/1000病例。
- 5岁以下儿童生长迟缓率33%（2018年5610万）。
- 超过50%人口超重国家的COVID-19死亡率是其他国家的十倍。
政策建议与行动呼吁
世界肥胖联盟赞扬非洲地区对健康老龄化十年的承诺，特别是加强NCDs风险因素预防和初级卫生保健（PHC）服务。核心建议包括：
- 强化PHC服务：将肥胖和糖尿病诊断与管理纳入基本服务，覆盖全生命周期预防、治疗与管理。
- 政治承诺与投资：呼吁高层政治支持，投资全民健康保障（UHC），将肥胖纳入国家NCDs和COVID-19康复计划，当前地区医疗保健支出占GDP 8.8%。
- 问责机制：建立监控全球肥胖目标进展的机制。
- 优先事项整合：将肥胖预防、管理与治疗纳入UHC，作为实现SDG 3.4（减少NCDs过早死亡率）的途径。
结论
非洲地区需通过综合多部门行动应对肥胖与营养不良的双重负担，加速实施营养和公共卫生政策，以减轻疾病负担并促进健康老龄化。肥胖问题的解决对实现可持续发展目标至关重要。
