核心观点与关键数据
- 同伴支持的重要性:同伴支持是预防警察自杀的关键组成部分,对缓解压力、心理健康问题、自杀预防和整体警察安全与福祉具有重要作用。2018年一项调查显示,90%使用过同伴支持的警察认为其有帮助,80%表示愿意再次寻求支持,近90%会向同事推荐同伴支持。
- 同伴支持的积极影响:研究显示,同伴支持能改善希望感、生活满意度、生活质量、治疗依从性、社会功能,并减少总体问题。
- 同伴支持在自杀预防中的作用:同伴可以分享积极的康复信息,减少寻求心理健康服务的障碍,使寻求帮助的行为正常化,增强健康的应对技巧(包括韧性和联系感),并在机构内提供支持。
- 领导层的支持:机构领导应建立同伴支持单位,包括指定团队负责人、建立标准操作程序、评估和分配资源、信任同伴支持团队的保密标准,并向所有员工倡导使用同伴支持。
同伴支持的类型与培训
- 同伴支持类型:根据需求水平,同伴支持干预措施包括支持处于生活困难时期的警察、正在经历关系或物质滥用问题的中士,或显示出自杀风险的矫正警察。
- 同伴支持培训:培训应包括危机/心理急救、同伴支持技巧(如解决问题、积极心理学和痛苦耐受技巧)、同伴支持咨询技巧和界限、创伤和常见心理健康状况的迹象和症状、自杀预防(识别和筛查自杀风险以及如何干预)、自杀风险安全计划、减少致命手段的沟通最佳实践、资源、转介和随访、健康计划和自我保健、同伴的角色、政策和程序(包括紧急响应、保密和特权沟通)。
- 同伴支持角色:包括危机响应角色(如提供心理急救或识别和响应处于自杀危机中的警察)、培训角色(如同伴支持自杀预防培训,同伴作为培训者)、同伴咨询角色(包括自杀风险筛查、提供同伴支持、转介和随访)、解构支持角色(应用创伤和危机响应最佳实践,不强制要求未参与响应的人员参加)。
识别自杀风险与安全计划
- 识别自杀风险:同伴需要了解自杀风险的警告信号、诱发因素、风险因素和保护因素。同伴可以使用研究证据和有效策略来指导他们的服务和响应。
- 安全计划:安全计划是减少自杀的循证方法,是与处于风险中的人共同制定和定制的。最佳实践安全计划包括斯坦利和布朗的安全计划干预以及布赖恩的危机响应计划。研究表明,安全计划在军事和退伍军人群体中有效。这些工具都包括一个易于快速获取和使用的应对策略和支持清单,可以在自杀危机之前或期间使用。
- 安全计划的要素:确定个人危机的信号、概述个人在自杀危机期间可能有助于的应对策略和活动、计划去哪里以及谁可能会提供一些安全和分散注意力的帮助、确定至少三名可以提供必要支持的人、详细说明支持服务和危机资源、确保处于风险中的人有一个安全的环境。
转介网络与持续随访
- 转介网络:同伴支持团队是整体健康和心理健康网络的重要组成部分。团队应知道如何有效地进行转介、随访,并在警察接受专业护理时保持支持角色。
- 持续随访:同伴支持可以持续进行,以支持个人警察,超越危机或特定事件。同伴支持团队应得到支持,继续以个人警察偏好的方式联系并提供支持,因为持续的支持可以帮助防止未来的危机。
支持支持者
- 支持同伴的重要性:同伴支持是一个有益的角色,可以带来替代性复原力和同情满足感。然而,同伴需要知道他们必须照顾好自己,不仅因为他们的心理健康是优先事项,也是角色的组成部分,而且因为机构需要他们长期服务。
- 同伴支持的挑战:警察经常处理个人和职业上的困难和压力。同伴支持者也有自己的压力,例如倾听他人的压力、应对创伤事件、感到对同事照顾的责任增加,以及在死亡或创伤事件后提供支持。这可能导致额外的累积压力和替代创伤。
- 应对策略:建议包括定期与临床心理健康提供者咨询、在同伴支持团队会议中解构困难情况(包括处理和分享应对策略)、在需要时允许休息时间,以及利用资源,如替代创伤工具包。
结论
同伴支持符合警察文化中支持其他警察并在艰难和挑战性环境中为他们提供支持的传统。同伴支持提供者和团队的力量应该得到机构和领导层的支持和资源。同伴需要被视为自杀预防的一部分,并得到培训,具有明确定义的角色、程序和界限。同伴提供者应在需要时得到自己的支持。一个强大的、多方面的安全网,包括同伴支持,可以增强警察的福祉,并识别那些需要帮助的人。