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2019–2030年年促进难民和移民健康促进难民和移民健康 全球行动计划全球行动计划 世卫组织世卫组织2019–2030 促进难民和移民健康促进难民和移民健康全球行动计划全球行动计划 世卫世卫组织组织2019-20302019-2030年促进难民和移民健康全球行动计划年促进难民和移民健康全球行动计划[WHO global action plan on promoting the health of[WHO global action plan on promoting the health ofrefugees and migrants, 2019-2030]refugees and migrants, 2019-2030] ISBN 978-92-4-010171-5(网络版)ISBN 978-92-4-010172-2(印刷版) © 世界卫生组织© 世界卫生组织20242024年年 保留部分版权。保留部分版权。本作品可在知识共享署名——非商业性使用——相同方式共享3.0政府间组织(CC BY-NC-SA 3.0 IGO;https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/deed.zh)许可协议下使用。 根据该许可协议条款,可为非商业目的复制、重新分发和改写本作品,但须按以下说明妥善引用。在对本作品进行任何使用时,均不得暗示世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。不允许使用世卫组织的标识。如果改写本作品,则必须根据相同或同等的知识共享许可协议对改写后的作品发放许可。如果对本作品进行翻译,则应与建议的引用格式一道添加下述免责声明:“本译文不由世界卫生组织(世卫组织)翻译,世卫组织不对此译文的内容或准确性负责。原始英文版本为应遵守的正本”。 与许可协议下出现的争端有关的任何调解应根据世界知识产权组织调解规则进行(http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/)。 建议的引用格式建议的引用格式。。世卫组织2019-2030年促进难民和移民健康全球行动计划[WHO global action plan onpromoting the health of refugees and migrants, 2019-2030]。日内瓦:世界卫生组织;2024年。许可协议:CC BY-NC-SA 3.0 IGO。 在版编目(在版编目(CIPCIP)数据。)数据。在版编目数据可查阅https://iris.who.int/?locale-attribute=zh&。 销售、版权和许可。销售、版权和许可。购买世卫组织出版物,参见https://www.who.int/publications/book-orders。 提交商业使用请求和查询版权及许可情况,参见https://www.who.int/zh/copyright。 第三方材料。第三方材料。如果希望重新使用本作品中属于第三方的材料,如表格、图形或图像等,应自行决定这种重新使用是否需要获得许可,并相应从版权所有方获取这一许可。因侵犯本作品中任何属于第三方所有的内容而导致的索赔风险完全由使用者承担。 一般免责声明。一般免责声明。本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世卫组织对任何国家、领地、城市或地区或其当局的合法地位,或关于边界或分界线的规定有任何意见。地图上的虚线表示可能尚未完全达成一致的大致边界线。 凡提及某些公司或某些制造商的产品时,并不意味着它们已为世卫组织所认可或推荐,或比其它未提及的同类公司或产品更好。除差错和疏忽外,凡专利产品名称均冠以大写字母,以示区别。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是,已出版材料的分发无任何明确或含蓄的保证。解释和使用材料的责任取决于读者。世卫组织对于因使用这些材料造成的损失不承担责任。 目录 前言前言《世卫组织《世卫组织2019-20302019-2030年促进难民和移民健康全球行动计划》年促进难民和移民健康全球行动计划》iviv11 全球情况概述全球情况概述健康后果和挑战健康后果和挑战国际组织及非国家行为者的作用和责任国际组织及非国家行为者的作用和责任范围范围指导原则指导原则全球行动计划的优先事项全球行动计划的优先事项优先事项1.通过短期和长期公共卫生干预措施的配合,促进难民和移民的健康优先事项2.提高基本卫生保健的连续性和质量,同时制定、加强和实施职业卫生和安全措施优先事项3.倡导将难民和移民健康纳入全球、区域和国家议程的主流,并促进以下方面:注重难民和移民的卫生政策以及法律及社会保护;难民和移民妇女、儿童和青少年的健康和福祉;性别平等和赋予难民和移民妇女和女童权能;伙伴关系和部门间、国家间及机构间的协调和合作机制优先事项4.增强能力以解决影响健康的社会决定因素,加快实现包括全民健康覆盖在内的可持续发展目标的进程优先事项5.强化卫生监测和卫生信息系统优先事项6.支持采取措施,改善卫生领域的循证沟通,消除对移民和难民的错觉3333556666778910121314 WHA72(14)促进难民和移民健康,2019年第七十二届世界卫生大会15 附件附件2.2.WHA76.14将《世卫组织2019-2023年促进难民和移民健康全球行动计划》延至2030年,2023年第七十六届世界卫生大会16 参考文献参考文献 18 前言前言 2017年,第七十届世界卫生大会审议了关于促进难民和移民健康的报告(A70/24)和执行委员会的决定(EB140(9)),并要求总干事制定一项促进难民和移民健康的全球战略。世卫组织2019-2023年促进难民和移民健康全球行动计划草案于2019年5月提交第七十二届世界卫生大会。该战略在卫生大会上获得广泛支持,WHA72(14)号决定注意到全球行动计划,并要求总干事报告实施进展情况。2023年5月,第七十六届世界卫生大会决定将全球行动计划的时限从2023年延至2030年。为整合全球行动计划的文本,本文将世界卫生大会的三份文件合编在一起,目的是协助广泛传播: A72/25 Rev.1.A72/25 Rev.1.促进难民和移民健康2019-2023年全球行动计划草案; WHA72/2019/REC/1WHA72/2019/REC/1, 第七十二届世界卫生大会关于计划草案的WHA72(14)号决定;以及 WHA 76.14.WHA 76.14.将《世卫组织2019-2023年促进难民和移民健康全球行动计划》延至2030年。 参考文献集中列在文件末尾,且脚注已予更新,以确保读者能够访问所有相关文件。 《世卫组织《世卫组织2019-20302019-2030年促进难民和移年促进难民和移民健康全球行动计划》民健康全球行动计划》 1.执行委员会在2019年1月第144届会议上审议并注意到本报告的前一版本(1),执委会经讨论后对该版本作了广泛修订。 2.在2017年1月第140届会议上,执行委员会在其关于促进难民和移民健康的EB140(9)号决定中,要求总干事除其它外,与会员国并在适用时与区域经济一体化组织充分协商和合作,同时与国际移民组织和联合国难民事务高级专员公署及其它相关利益攸关方合作,制定促进难民和移民健康的优先事项和指导原则框架草案。该框架应成为会员国满足难民和移民健康需要的资源,并有助于实现《2030年可持续发展议程》的愿景。 3.2017年5月,卫生大会在关于促进难民和移民健康的WHA70.15号决议(2)中,赞赏地注意到有关优先事项和指导原则框架,并促请会员国除其他外,根据其国情、优先事项和法律框架,并根据《关于难民和移民的纽约宣言》(3)第11和68段以及其它相关段落,加强难民和移民健康方面的国际合作。此外,卫生大会要求总干事除其它外,确定在各区域难民和移民健康方面的最佳做法和经验教训,以推动制定关于难民和移民健康全球行动计划草案,供第七十二届世界卫生大会审议。执行委员会第144届会议审议了该计划草案的文本1,并在本文件中提交了修订案文。 4.根据WHA70.15号决议,秘书处于2017年8月至2018年1月邀请在线提供有关满足难民和移民健康需要的循证信息、最佳做法和经验教训。收到了来自会员国和包括国际劳工组织、国际移民组织和联合国难民事务高级专员公署等合作伙伴的199项回复,其中涉及世卫组织各区域90个会员国的做法。随后发表了关于满足难民和移民健康需要的区域情况分析和做法的报告2。 5.世卫组织若干区域办事处在应对难民和移民健康问题方面积累了丰富经验。2016年,欧洲区域委员会第六十六届会议通过了促进难民和移民健康的区域战略和行动计划(4),美洲区域委员会第六十八届会议(第55届指导委员会)通过了关于移民健康问题的决议(5)。其它区域,例如非洲区域3和东地中海区域正在制定区域移民与健康计划以及技术评估工具。 6.为了实现《2030年可持续发展议程》的愿景,促进难民和移民健康的优先事项和指导原则框架考虑到了《关于难民和移民的纽约宣言》,同时承认就其它文书而言各国的具体方针4。 7.根据WHA70.15号决议,拟议的全球行动计划的目标是与国际移民组织、联合国难民事务高级专员公署、其它国际组织和相关利益攸关方合作,促进难民和移民的健康。 8.虽然他们的待遇受制于特定的法律框架,但难民和移民享有同样的普世人权和基本自由。难民和移民也面对许多共同的挑战,处于类似的弱势(3)。秘书处将侧重于在世卫组织《2019-2023年第十三个工作总规划》范围内促进难民、移民和东道国人口实现全民健康覆盖和《世卫组织组织法》规定的最高而能获致之健康标准(10)。 9.该计划使用1951年《关于难民地位的公约》及其1967年议定书中所载的“难民”定义(11)。“移民”一词没有普遍接受的定义。移民可能在其逗留国家获得不同的法律地位,因此具体国家立法中对基本卫生保健服务的权利和获取基本卫生保健服务可能会有不同的解释,但根据国际法,基于《2030年可持续发展议程》,特别是可持续发展目标3(确保健康生活,促进各年龄段人群的福祉),获取基本卫生保健服务对所有人来说始终是普遍适用的(12)。 全球情况概述 10.国际移民人数占全球人口的百分比呈上升趋势(13)。2017年,国际移民占全球人口的3.4%,而2000年为2.8%。2000至2017年期间,国际移民的总人数从1.73亿增加到2.58亿,增长了49%(14)。 11.据联合国难民事务高级专员公署的报告,全球范围内被迫流离失所者的人数为6850万,创人类流离失所的最高水平,其中包括2540万难民(16)。另外还有1000万无国籍者,他们没有国籍,无法享有基本权利,例如教育、卫生保健、就业以及迁徙自由。 2022年底 , 全世界共有1.084亿被迫流离失所者,3530万难民(16)。 2020年,共有1500万无国籍者(17)。 健康后果和挑战 12.很多难民和移民无法获得卫生保健服务,包括健康促进、精神健康服务(尤其是那些患有创伤后障碍的人,许多难民和移民都受到此种障碍的困扰)、疾病预防、治疗和护理,以及资金保障。 13.国籍绝不应用作依据来确定谁有权获得卫生保健服务。法律地位(往往)决定了酌情按国家保险计划和卫生制度获取卫生保健的水平,但这罔顾了国际文书中载明的全民健康覆盖原则。在某些情况下难民和移民可能害怕被发现、拘留和驱逐出境,并且有可能遭到贩运或奴役。无人陪伴儿童尤其脆弱,需要予以特别关照。 14.获得卫生保健服务的障碍因国家而异,可能包括语言和文化差异、高费用、歧视、行政障碍、无法受益于当地的卫生筹资方案、恶劣的生活条件、占领和领土封锁、缺乏关于健康权的信息。所有这些情况使求医变得困难。此外,这些经历有可能导致不良精神健康后果。 15.难民和移民有可能来自传染病流行地区。不过,这并不一定意味着他们会感染接纳国或过境国人口。由于旅途中的种种危险和接纳国中与恶劣的生活