Contents 执行摘要...................................................................................................................3 关键措施.................................................................................................................................5 心理健康改革..............................................................................................................6 初级保健、咨询和福利................................................................6 儿童和青少年心理健康.........................................................................................6 个心理健康临床改善方案....................................7 孤独、孤立和包容................................................................................8 门没有错. .............................................................................................................................9危机干预........................................................................................................................9 妇产医院心理健康围产期护理................................................9 劳动力发展和专业监管...................................9 执行摘要 辛恩 · 费因心理健康行动计划将会彻底改变全国范围内提供心理健康服务的方式。它明确了我们对广泛而重要的变革以及心理健康护理领域全新开始的绝对承诺。萨林·芬恩党将确保服务的获取基于需求,而非您所在的地点或您自行支付的能力。我们的计划基于公平性、高质量的本地服务、早期干预、预防和自杀率降低。我们将确保精神健康与物理健康享有同等地位,并将精神健康视为政府整体的优先事项。 我们希望开发基于社区的治疗、咨询和支持的普遍 доступ,并同时解决急诊、急症和急性服务的危机。我们也希望看到25岁及以下儿童和年轻人能够获得更好的护理和结果,消除许多年轻人面临的悬崖边缘问题以及残疾人所面临的优势障碍。 辛诺芬计划与都科摩/芬戈尔的 approach 的主要区别在于,我们将从数十年的危机管理及投资不足中转型,转向基于社区的、积极主动的关怀。这将通过多年度的资金支持、长期规划以及人力资源规划来予以保障。 政府对心理健康和福祉表示口惠而实不至 , 但未能兑现变革愿景和分享愿景心理健康服务处于紧急状态。资金停滞不前,改革进展受阻,等待名单已达到危机水平。 自芬尼恩·芬恩党/细谷党上台以来,初级保健心理学等待名单人数翻了一番。等待儿童和青少年心理健康服务(CAMHS)预约的年轻人数量从2115人增加到3842人,其中491名儿童等待时间超过一年。2024年几乎没有为国家临床项目(如饮食障碍或自杀预防)提供新的资金。患有双重诊断的人并未得到适当的支持。HSE的招聘禁令和政府层面缺乏战略人力资源规划导致全国的心理健康团队普遍缺编,造成了灾难性的后果。 社区和自愿性质的心理健康部门为那些在公共系统中无法获得服务的人群提供至关重要的服务。该部门对于提供成本效益高、覆盖面广的社区服务至关重要。我们的首要任务是发展公共医疗服务,并将与核心服务合作伙伴共同构建一个高效、可持续的心理健康生态系统。 投资于心理健康和福祉是显而易见的。健康和幸福社会的社会和经济效益是多方面的。对年轻人发展的影响,以及我们在 aging 过程中的成长,无法被夸大。 SinnF é in 的计划将实现 : 1. 心理健康困难人士首选当地服务作为寻求帮助的第一途径,全省范围内均可获得Jigsaw提供的普遍咨询服务,并与全科医生(GPs)建立紧密联系。 一个新的儿童和青少年心理健康服务将取代CAMHS,并将这些服务的年龄上限从18岁提高到25岁。 3.20 个额外的饮食失调住院病床和社区服务。 4. 成立成瘾与心理健康服务联合护理计划,以支持双诊断患者,并重新开放自2020年以来关闭的Keltoi住宅式双诊断设施。 5.配备齐全的紧急精神卫生服务和区域危机应对小组。 让它发生 : • 多年度临床策略和改进计划的资金支持。• 通过跨进一步教育、高等教育和卫生服务的战略人力资源规划,建立和支撑劳动力队伍。• 整合与数字化转型。• 基于改革和问责制的进步,包括一项新的精神健康法,将患者安全置于首位。 关键措施 心理健康改革 《精神健康法》(2001年)已显过时,自2015年起便有改革呼吁。政府推迟了该法案的发布,直到2024年7月,这留给它在爱尔兰议会两院通过的时间不多。作为政府的一部分,Sinn Féin 将优先推进《精神健康法》的改革,以确保制定出强有力的、全面的人本精神健康立法,从而在未来几十年内保护精神健康困难人士的权利。 Sinn F é in 优先事项 1. 改革精神卫生法 初级保健、咨询和福利 初级保健应作为经历心理健康困难时期的人们的首选服务渠道,而且绝大多数心理健康或心理社会需求可以通过社区服务来满足。 初级保健心理学等待名单自2020年该政府上台以来翻了一倍多,从10,466例增至21,707例。其中超过19,000例患者未满18岁。初级保健中没有为儿童提供咨询服务。 Sinn Féin 将提供一个扎根于当地社区的可访问心理健康服务。我们将建立初级保健福祉、咨询服务和心理治疗服务,并确保公平、普遍的可及性。我们将确保家庭医生医疗服务与核心社区伙伴(如 Jigsaw)以及二级和急症护理服务之间的一致关系。 Sinn F é in 优先事项 1. 在初级保健中提供普遍咨询 2. 资助全州获得综合精神健康和福利社区服务 儿童和青少年心理健康 青少年心理健康服务已达到临界点。自本届政府上任以来,儿童和青少年心理健康服务的等待名单增加了80%,等待时间超过一年的人数增加了140%。早期干预是降低终身健康问题风险的关键,但这一机会正在被年轻人错过。到25岁时,75%的精神健康状况已经形成,但18至25岁的年轻人并未得到特别针对早期干预的专门关注。 为了制定一项稳健且实用的政策以改善青年心理健康服务,萨林·芬恩(Sinn Féin)与爱尔兰及国际上的关键利益相关者进行了合作,这一合作由澳大利亚领先的专业青年心理健康中心奥瑞根(Orygen)协助。我们在2023年完整地发布了这项政策,名为《改变优先:儿童和青少年心理健康》。 我们建议发展儿童和青少年的心理健康和福祉服务 , 为25岁以下的年轻人提供护理服务,之后过渡到一般成人服务。该服务将具有多学科性和跨领域的整合性,并与相关的主要服务和残疾人服务建立紧密联系。这一扩展计划的一部分包括 statewide 覆盖Jigsaw的动态服务以及HSE(卫生和社会保障部)的全部服务内容,包括社区团队、住院床位、智力障碍团队和精神病早期干预专科服务。 心理健康委员会建议将社区CAMHS纳入《2001年心理健康法》的监管范围,以使委员会能够进行监督,并赋予法定权力以实施变革。密西根党已经提出了相关立法,我们将在修订《2001年心理健康法》的立法中包括这一内容。 Sinn F é in 优先事项 1. 提供一项新的儿童和青少年心理健康服务以取代CAMHS,并为年龄至25岁的儿童和年轻人提供整合的早期干预服务。 2. 扩大Jigsaw和初级护理心理健康服务的可及性,以在整个州内实现公平 доступ,并在初级护理中提供普遍的心理咨询服务。 3. 新增47个社区CAMHS团队、17个CAMHS-ID团队、41个精神卫生住院病房床位以及20个早期干预精神病学团队 4. 改革《精神卫生法》 , 纳入对社区 CAMHS 的监管 心理健康的临床改善计划 有四大国家临床项目涉及心理健康领域的HSE(健康与社会关怀):饮食障碍、自我伤害和自杀预防、精神病早期干预以及成人注意力缺陷多动障碍(ADHD)。由于这些服务在许多地区并不存在,需要帮助的人无法获得这些服务。此外,人们无法被转介到其他服务区,导致医疗服务的质量取决于邮政编码。 进食障碍是所有心理健康问题中死亡率最高的。然而,整个州仅设有3张公开的成人住院进食障碍病床,且全部位于一个医疗区内。有紧急护理需求的人们往往因缺乏其他选择而被送往急诊室。该州只有26/29家紧急部门提供自我伤害和自杀风险减少项目。仅建立了5支早期精神病干预团队,而应有25支,此外还需要再设立4支成人注意缺陷多动障碍(ADHD)团队。 Sinn F é in 优先事项 3.1. 为这些临床项目提供多年资金确定性2. 为增加 20 张饮食失调住院病床和社区服务提供资金急诊科全面推出自我伤害和减少自杀计划并嵌入初级保健和日常临床实践 资助所有EIP和ADHD团队的中期发展,并根据需要与儿童及青少年心理健康服务和成人心理健康服务整合。 孤独、孤立和包容 许多人在生活中的不同阶段都会经历孤独和隔离。我们中的大多数人都受到了新冠肺炎疫情的影响,并且随着我们越来越依赖技术社会,所有人都面临着挑战。身体和心理社会障碍人士、少数背景的人以及老年人可能会特别感到孤立。 Sinn Féin 将资助一项行动计划以支持包容和福祉,帮助那些最容易受到孤立影响的人。 Sinn F é in 优先事项 制定和实施行动计划 , 以打击孤独和孤立在针对少数群体、边缘化人群和老年人的社区服务中嵌入心理健康和福祉 没有错误的门 寻求双诊断帮助的人往往处于成瘾服务和精神健康服务之间存在的空白之中。成瘾可能导致精神健康问题的出现,或者精神健康问题可能导致人们通过使用物质来应对。爱尔兰共和军会立即实施《共享愿景》中提出的适合双诊断患者的护理模式。马克·沃德TD和托马斯·戈尔德TD提出了《双诊断:无误门法案》,该法案将确保无论人们通过哪个渠道寻求成瘾和精神健康问题的帮助,他们都能得到应有的尊严对待。成瘾服务和精神健康服务之间需要共同制定一份护理计划,以确保患者能够在需要时、在需要的地方获得所需的护理。对于双诊断治疗而言,没有错误的门。 凯尔托伊(Keltoi)是一家由州政府运营、以创伤知情方式治疗成瘾和精神健康双重诊断的住宅设施,该设施于2020年3月在新冠限制期间关闭,并自此未重新开放。 Sinn Féin 将重新开放这一至关重要的康复服务,帮助人们从双重诊断中完全恢复,并学习新的应对技能。 类似的问题也存在于神经多样性人士或身体残障人士获取精神健康服务时。萨诺芬(Sinn Féin)将嵌入明确且可问责的护理路径,以确保其能够获得适当的主流和服务专科服务。 Sinn F é in 优先事项 1.2.3.4.支持卫生和社会护理服务 , 以实施 “不错门 ” 政策立法规定任何政府都有义务坚持 “不错门 ” 政策重新开放住宅双重诊断设施 Keltoi确保在服务和适当的培训之间