调研背景
抑郁症是儿童青少年常见的心理健康问题,政府部门高度重视儿童青少年心理健康,本次调研旨在了解青少年抑郁防治各环节的现状和痛点,分析影响青少年抑郁症“知晓率、治疗率、康复率”的关键因素。
调查方法
本次调查覆盖我国东、中、西部地区,调查对象为患有抑郁症等精神障碍孩子的家长,共收集有效问卷1622份,选取孩子年龄范围为9-24岁的家长,共包含1232份问卷。
调研结果
早期识别:超过一半家长在孩子确诊前就已认为孩子心理出现问题,主要识别途径为家长察觉异常(64.31%)、孩子主动求助(42.74%)、老师建议(32.20%)。家长对可能造成孩子问题的因素依次是:学习压力、家庭环境、个性特点。家长教育水平越高,越倾向于将孩子心理疾病归因于学习压力、家庭环境、师生及同伴关系和社会宏观环境。
求助就诊:超过半数家长表示孩子曾主动要求寻求专业帮助,但孩子主动求助3次及以上才带孩子就医的家长超过四成。大部分家长从发现孩子出现症状,到带他/她求医、就诊和治疗大约经历了一个月到三个月。就诊延误情况普遍存在,就诊延误程度与病情、患病时长呈正相关。家长通常首选心理咨询与治疗(71.2%),其次是药物治疗(49.2%)。药物治疗月均花费是1146元,心理治疗月均花费是1410元。孩子中42.3%更换过治疗方案。
康复情况:28.79%的孩子有残留症状,社会功能未恢复;27.74%的孩子无明显症状,已恢复社会功能;27.09%的孩子有残留症状,但已恢复社会功能;另外有16.38%的孩子持续有症状,未康复。家长认为孩子在家庭生活方面的恢复情况最好,其次是身体功能的恢复。康复过程中家长最关注孩子的身体功能恢复和认知调整和心理成长。
休复学情况:82.3%的孩子曾经有过请假经历,其中39.7%的孩子当前正在请假,50.9%的孩子请假时长为三个月以上。超过半数的孩子每周请假4-5天。26.8%的孩子当前正在休学,49.1%的孩子曾经休学。休学次数的平均值为1.72,大多数孩子的休学次数集中在1次(57.4%)到2次(28.7%)。孩子出现症状到休学的时间间隔平均为6.13个月,多数孩子在出现症状后的三个月左右休学。绝大多数家长认为休学对孩子的抑郁康复有一定的积极作用。
家长心理健康:46.0%的家长有抑郁倾向,20.2%的家长有高抑郁风险。男性家长高抑郁风险占比(24.8%)显著高于女性家长(17.1%)。家庭可支配年收入越低的家长抑郁风险越高。男孩家长无抑郁倾向占比为40.6%,显著低于女孩家长(51.6%)。儿童家长高抑郁风险人数占比为28.2%,也显著高于青少年家长(20.2%)和成年早期家长(18.1%)。孩子“持续有症状,未康复”的家长高抑郁风险人数占比显著高于其他组(32.2%)。近半数家长(49.20%)的照顾负担为重度。
总体建议
从源头入手多方联动,加大儿童青少年抑郁防控力度;加强心理科普,提高心理疾病认知;整合资源,支持孩子和家长;减少污名化,降低病耻感;为抑郁儿童青少年功能康复提供有力支持。