核心观点
2024年医药行业面临至暗时刻,行业增速乏力,内需承压,政策扰动,导致行业整体表现不佳。但行业内部正在经历整合新生,并逐步迎来曙光,结构性增量机会增加。
至暗时刻,增量缩减
- 增速乏力:2024年1-10月医药制造业收入增速为0.1%,利润增速为-1.3%,行业收入和利润增长乏力。
- 内需多方面承压:医院渠道、零售市场、互联网端、非药品市场均增长缓慢或负增长,出口成为少数增量。
- 总量市场增长不足:人口老龄化带来医疗需求增长,但医保支付调节下药品市场增长进一步压缩。
- 行业内卷,盈利下滑:仿制药、疫苗、高值耗材、连锁药房等领域供给过剩,竞争激烈,盈利下滑。
- 高度分化,增量缩减:创新药、Biotech、低值耗材和家用医疗器械实现两位数收入增长,其他领域收入下降。
- 配置下降:医药板块表现最差,配置积极性下降。
曙光初现,整合新生
- 支付新增量有望从商保突破:医保收支平衡问题突出,商保作为补充支付渠道,发展潜力巨大。
- 出海继续打开一片蓝海市场:中国西药出口持续增长,创新药出海加速,license-out交易额超过资本市场融资。
- Newco新模式探索:为创新药企提供更灵活的合作模式,平衡短期资金需求和长期投资回报。
- 竞争内卷中依然存在向上的修复周期:原料药、低值耗材等领域逐步走出低谷,行业内部整合持续。
- 产业升级仍是行业发展的主基调:中国医药产业逐步从仿制药过渡到创新药,ADC、双抗等领域展现优势。
结构性增量:新技术、新市场、新周期
- 新技术:
- 通用型CAR-T技术:科济药业CT0590取得积极临床数据,展现安全性可控和深度临床缓解。
- 新疫苗:康华生物重组六价诺如病毒疫苗授权出海,康希诺生物广谱肺炎球菌疫苗和高端四价流脑结合疫苗取得积极进展。
- AI在医学影像中应用:AI影像辅助诊断首次列入医保局分项收费目录。
- 新市场:
- IVD持续拓展海外市场:非新冠试剂继续保持增长,欧美规范市场和东南亚新兴市场均加速布局。
- 创新药出海进入升级阶段:ADC和双抗等新赛道授权比例大幅提升,自身免疫等新方向占比提升。
- 新周期:
- 生命科学:逐步复苏,国内外市场均展现出结构性增长机遇,供需平衡逐步恢复,利润端有望改善。
- CXO:海外医药投融资恢复,进入估值修复阶段,ADC和多肽产业链需求提升,订单和利润有望改善。
- 连锁药房:线下零售药店开始出清,关店数量逐步超过新增门店,未来竞争缓和,门店客流将逐步回升。
投资建议
- 逐步乐观,布局长期:维持医药行业“推荐”评级,关注创新药出海、创新产品商业化落地、AI等新技术应用、呼吸道感染领域检测、外延整合、家用医疗器械、连锁药房、CXO、原料药、医保协同等领域的机会。
- 具体推荐思路:
- 创新药出海:科济药业-B、康方生物、康希诺、众生药业、信立泰等。
- 创新产品商业化落地:上海谊众、益方生物-U、亚虹医药-U、科伦博泰生物-B、中国生物制药等。
- AI等新技术应用:祥生医疗、联影医疗、润达医疗、金域医学、晶泰控股-P等。
- 呼吸道感染领域检测:英诺特、圣湘生物、九安医疗、东方生物等。
- 外延整合:九典制药、羚锐制药、热景生物、康为世纪、英科医疗等。
- 家用医疗器械:美好医疗、鱼跃医疗、怡和嘉业、新产业、亚辉龙、迈瑞医疗等。
- 连锁药房:益丰药房、老百姓、一心堂、大参林等。
- CXO:凯莱英、药明康德、药明生物、益诺思、毕得医药、皓元医药、阿拉丁等。
- 原料药:浙江医药、花园生物、联邦制药、川宁生物、富祥药业等。
- 医保协同:新里程、信邦制药等。
风险提示
- 研发失败或无法产业化的风险
- 销售不及预期风险
- 竞争加剧风险
- 政策性风险
- 推荐公司业绩不及预期风险