核心观点与现状
生命最初1000天是婴幼儿发展的关键期,但农村婴幼儿照护服务整体落后于城市,缺乏营养、早期教育和关爱,导致认知、语言、情绪、行为等方面发展落后,易陷入贫困代际传递。近年来,国家出台了一系列政策,农村婴幼儿照护取得一定成就,如营养改善项目和儿童早期发展示范基地建设,但城乡差距依然显著。
政策环境与进展
国家在儿童早期照护方面制定了一系列政策,从关注城市转向聚焦农村贫困地区,政策内容逐步细化。例如,《中国儿童发展纲要》和《国家贫困地区儿童发展规划》等纲领性文件,以及《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》,都强调加大对农村和贫困地区婴幼儿照护服务的支持。
农村婴幼儿照护现状
农村0~3岁婴幼儿中,29.27%由祖父母看护,37.16%父母至少一方不住家,14.67%为建档立卡贫困户。家庭年收入普遍较低,婴幼儿早期发展水平落后,认知滞后风险比例高达54%(西部山区),远高于城市(15%左右)。看护人文化程度偏低(88.9%高中以下),缺乏科学喂养和养育知识,亲子互动不足,错误养育模式普遍。
问题与挑战
农村婴幼儿照护面临的主要问题包括:看护人文化程度低、缺乏有效资源接入、养育观念落后、公共服务缺乏等。农村地区缺乏“儿童优先”或“儿童友好”的环境,常规婴幼儿服务集中于健康体检,忽视认知和情感发育。这些问题导致农村幼儿家庭养育环境明显落后于城市。
探索与实践
“慧育中国”项目通过家访和亲子活动,为农村家庭提供早期养育指导,显著改善幼儿发育正常率(提升50%以上)、语言和粗动作发展,以及看护人养育行为和家庭养育环境。项目已在9个省份的10个县试点,覆盖8753人儿童。此外,儿童早期综合发展项目和养育未来项目也在贵州、山西、陕西等地取得显著成效。
政策建议
- 出台农村婴幼儿照护指导意见,将早期照护列为准公共服务,优先覆盖贫困农村地区。
- 扩大“家访+中心式”或“家访+小组式”模式的试点范围,早期养育服务入户。
- 国家财政加大投入,重点向贫困农村地区倾斜,设立基本公共服务领域中央与地方共同财政事权项目。
- 建立农村婴幼儿照护队伍,加强专业技能培训,纳入国家职业资格设置。
- 政府发挥主导作用,明确卫健部门责任,鼓励家庭、社区、企业、社会组织共同参与。
- 加强项目执行和效果监测评估,建立信息化数据收集和分析平台。