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身心健康公平 : “医疗公民权利 ”

医药生物 2024-05-28 麦肯锡 董亚琴
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身心健康公平:“医疗公民权利” 尊敬的Patrick J. Kennedy努力确保资源在心理健康状况的预防、治疗和康复方面,支持与其他慢性疾病相当。 大脑健康是整体健康的关键决定因素。大脑健康不仅限于没有疾病,还包括心理健康以及精神健康问题,物质使用和神经系统疾病的全部范围。1积极的大脑健康与更好的生活质量,改善的认知功能和整体感相关幸福。 整个社会从整体上考虑预防,治疗和恢复。我们不能分开来自身体其他部分的大脑;所有的器官都在一起工作。帕特里克,你对此有什么看法? 帕特里克·J·肯尼迪:在我的新书《心理健康勇气简介》(Dutton,2024年4月)的序言中,我注意到,在18岁及以上的美国成年人中,有1100万人患有至少一种精神障碍和至少一种同时发生的物质使用障碍。2当涉及精神疾病和成瘾之间的合并症时,倡导运动中的孤岛会影响政策制定。这里有上瘾的人,那边有精神疾病的人,为项目提供可靠的资金。我们不仅存在将心理健康和成瘾治疗整合到医疗保健中的问题;我们还存在将心理健康和成瘾相互整合的问题。 通过扩大已知有效的循证干预措施,可以减轻个人,社区和社会的精神健康挑战和物质使用障碍的负担。然而,全系统的变革需要机构和个人卫生部门、人类服务、公共部门、私营部门、和民间社会。 作为麦肯锡健康研究所(MHI)健康系列对话的一部分,MHI学术学者Erica Coe和Kana Enomoto与前美国国会议员Patrick J. Kennedy谈到了他为改变心理健康和成瘾护理提供的努力(参见侧栏“传记”)。 埃丽卡·科:“精神卫生是一项普遍人权”是世界卫生组织2023年世界精神卫生日的中心主题。这个短语是什么意思给你? 为了清晰和冗长,对对话进行了编辑。 埃丽卡·科:MHI的总体信念是,有可能增加生命的岁月和生命的岁月。我们已经将这个机会定为450亿年的更高质量生活,平均每人大约六年。但是,当您想到面临心理健康问题和物质使用障碍的个人时,情况可能会更多。Kaa,你能分享一些与我们全球大脑健康研究相关的基础事实吗? 帕特里克· J ·肯尼迪:作为MHPAEA [心理健康平等和成瘾平等法案]的作者,3我们不把心理健康仅仅作为一项普遍权利来谈论;我们把它比作一项医疗公民权利,因为Historical mental health has been treated separate andunequally from overall health. Our goal in pass the MHPAEA,and in the years since, was 确保用于预防,恢复和治疗精神健康状况的资源与糖尿病,心血管疾病和其他慢性疾病的资源相同。4 Kana Enomoto:我们发现,大约40%的物质使用障碍患者也有可诊断的精神健康状况。 18%被诊断为精神健康状况的人将符合物质使用障碍的标准。在公共行为健康中,我们 为了真正做出复杂的努力来减轻这些条件的负担,我们必须把 强调预防,因为我们没有办法解决这个问题。 几年前,商界将科学、技术、工程和数学[STEM]教育作为目标,因为美国落后于世界其他地区。现在,企业正在谈论给孩子提供应对,韧性和解决问题的工具-不是作为课外活动,而是作为教育的核心。如果你知道历史,算术和识字,但不能识别和调节适得其反的思维模式和行为,那么你将难以在工作场所管理压力和避免倦怠。 传记 在他的在美国众议院任职16年,Patric J.肯尼迪为罗德岛州的第一个国会选区服务,旨在结束对患有精神疾病,成瘾和其他脑部疾病的人的歧视。他是具有里程碑意义的《2008年心理健康均等和成瘾平等法》的主要赞助商。2013年,他创立了肯尼迪论坛,麦肯锡与该论坛合作开发了系统级映射工具,以帮助个人和组织以更全面的方式创造变革。肯尼迪也是联合创始人。和一个心灵的董事会董事。 Kana Enomoto:基于你关于更早接触到人们的观点,我们如何规范人们寻求帮助的能力? 帕特里克·J·肯尼迪:预防是解决方案的重要组成部分。肯尼迪论坛设置了“对齐”到2033年,美国的进步目标是90-90-90。到2033年,我们的目标是90%在接受精神健康状况或物质使用障碍筛查的个人中,90%的人接受了他们需要的循证服务和支持,90%的人能够控制他们的症状并实现康复。这项工作不仅仅是筛查病理,还需要教授人们技能,以避免需要治疗。大脑建立联系,你越多。锁定在某些大脑模式中,放松它们就越困难,所以随着大脑的发展,建立技能和弹性是很重要的。 埃丽卡·科:你能谈谈你对成瘾的个人经历,以及它如何 这一点,因为尽管许多12步和其他治疗计划都致力于匿名,但它经常与沉默相混淆。两千六百万美国人生活在长期康复中,不断试图与适得其反的思维作斗争,这种思维使我们陷入麻烦,因为它使我们强迫性地做出反应并有自我破坏的行为。但是,我们这些正在康复中的诊断患者所吸取的教训确实适用于整个人群。 我儿子在外面打篮球,他已经成为 一个好的三分射手,因为他一直在练习。我们必须考虑锻炼思维模式,使我们能够拥有更多的代理能力和自我决定能力。不幸的是,许多我们经历的生活无意识的遵循根深蒂固的思维模式,因为我们从来没有被教导去识别它们。 我估计,正在康复的人中有90%也来自酗酒的家庭,并且可能还遭受了吸毒,自杀或其他创伤的祸害。如果我们的医疗保健系统正在对人们进行心血管疾病筛查,并给予他汀类药物以预防疾病,那么我们必须对筛查和预防心理健康问题和物质使用障碍同样感兴趣,因为我们没有资源来治疗。 此外,超过60%的治疗师获得广义学位。他们可能会看到患者在早晨遭受复杂的悲伤在下午患有饮食失调的患者,但未接受特定类型的认知行为疗法来解决这些问题。作为 如果我们对风险进行分层,我们可以从那些因家族史而面临最高风险的人开始。 结果,患者的预后可能没有改善,因为他们没有基于证据的干预措施。最后,实现恢复 不仅增加了生命的岁月,也增加了生命的岁月。我很高兴能生活在一个我们正在开展心理健康运动的时代。 找到更多这样的内容 麦肯锡见解应用程序 90%意味着提供支持性就业,生活服务和其他基于社区的计划来建立康复。通过像其他慢性疾病一样以三级方式管理这些疾病,我们可以提供更好的结果。 长大后,我的叔叔Bobby [Robert F. Kennedy]和总统[JohnF.] Kennedy为《民权法案》而战,我的姨妈Eunice[Kennedy Shriver]创立了特奥会,而我的父亲[参议员TedKennedy]为劳工权利而战。 Kana Enomoto:是什么给了你动力、授权和希望,你需要继续为变革而战? 我从未打算成为心理健康倡导者。尽管酗酒和抑郁症一直伴随着我们,但这是迄今为止最激动人心的时刻政策变化的条款,并重新定位我们自己,以一种全新的方式思考这些心理健康挑战。 帕特里克·J·肯尼迪:我有五个孩子,所以这对我来说是个人的,对每个父母来说也是如此。我想要他们最好的,我知道如果我们不准备他们就不会发生。我喜欢 帕特里克· J ·肯尼迪是来自罗德岛州的前美国国会议员,也是肯尼迪论坛的创始人。Erica Coe是麦肯锡亚特兰大办事处的合伙人,也是麦肯锡健康研究所(MHI)的学术人员,并且Kana Enomoto是华盛顿特区办公室的合伙人,是MHI大脑健康总监。 受访者表达的评论和意见是他们自己的,不代表或反映麦肯锡公司的意见、政策或立场,也不得到麦肯锡公司的认可。