印度 2022 年消除疟疾计划审查

2022 标题：印度2022年消除疟疾计划审查ISBN：978 - 92 - 9021 - 066 - 5 ©世界卫生组织2023 保留一些权利。这项工作可在知识共享署名-非商业-共享3.0 IGO许可证下获得(CC BY - NC - SA 3.0 IGO; https: / / creativecommons. org / licenses / by -nc - sa / 3.0 / igo)。 组织、产品或服务。不允许使用WHO徽标。如果你适应工作，那么你必须在相同或同等的知识共享许可下许可你的工作。如果您创建此作品的翻译，则应添加以下免责声明以及建议的引用：“此翻译不是由世界卫生组织（WHO）创建的。世卫组织对本翻译的内容或准确性概不负责。英文原版应为装订正版。” 与根据许可证产生的争议有关的任何调解均应根据世界知识产权组织的调解规则（http: / / www. wipo. int / amc / en / mediation / rules /）进行。 出版物编目(CIP)数据。CIP数据可在http: / / apps. who. int / iris查阅。 销售、权利和许可。要购买世卫组织出版物，请参见http: / / apps. who. int / bookorders。要提交商业用途的请求以及对权利和许可的查询，请参见http: / / www. who. int / about / licensing。 第三方材料。如果您希望重新使用此作品中归因于第三方的材料，例如表格，图形或图像，则您有责任确定该重新使用是否需要许可并获得版权所有者的许可。由于作品中任何第三方拥有的组件受到侵权而导致的索赔风险完全由用户承担。 一般免责声明。本出版物中使用的名称和材料的呈现并不意味着世卫组织对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位表达任何意见，或关于其边界或边界的划界。地图上的虚线和虚线代表可能尚未完全一致的近似边界线。 提及特定公司或某些制造商的产品并不意味着它们得到世卫组织的认可或推荐，而不是未提及的其他类似性质的产品。除错误和遗漏外，专有产品的名称以首字母大写字母区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中的信息。但是，分发已发布的材料没有任何明示或暗示的保证。解释和使用该材料的责任在于读者。在任何情况下，世卫组织都不对因使用该材料而造成的损害负责。 印度印刷 认谢缩写执行摘要 vii 1.Introduction11.1背景和理由11.2Objectives21.3框架和方法3 2.国家概况72.12016 - 2030年印度消除疟疾国家框架72.22017 - 2022年印度消除疟疾国家战略计划102.3消除疟疾方面的进展11 MPR的意见和建议14 3.1专题领域1：方案管理和治理143.2专题领域2：疟疾的流行病学和社会决定因素333.3专题领域3：监测、监测和评价及流行病准备和响应553.4专题领域4：病例管理、诊断和治疗703.5专题领域5：昆虫学和媒介控制823.63.7专题领域6：倡导、伙伴关系、多部门协作和跨界协作专题领域7：社区参与和行为改变沟通99107 3.8专题领域8：研究与发展110 附件119 前言 在过去的几十年中，由于采取了许多举措来解决个人和人口健康问题，因此在卫生领域做出了非凡的努力。预期寿命从独立时的37岁增加到目前的70岁。疟疾是最古老和最致命的疾病之一，在印度取得了前所未有的成功。2016年2月，国家病媒疾病控制中心（NCVBDC），卫生和家庭福利部（MoHFW）启动了《2016 - 2030年印度国家消除疟疾框架》（NFME），其中阐明了到2030年分阶段消除疟疾的愿景，目标，目标和战略。与NFME一致，根据世卫组织2016 - 2030年全球疟疾技术战略（GTS），在世卫组织印度国家办事处的技术援助下于2017年制定并启动了为期五年的NSP 2017 - 2022。 近年来，印度在减少疟疾方面取得了重大进展，世卫组织随后发布的2018年、2019年、2020年和2021年《世界疟疾报告》对此表示赞赏。总体而言，与2015年相比，2022年疟疾病例下降了85.1％，死亡人数下降了83.3％。虽然印度在减少疟疾负担方面取得的进展值得称赞，但它是脆弱的，这种疾病仍然是公共卫生问题，特别是在难以到达的地区。 许多障碍阻碍了该国实现消除疟疾的目标。因此，在2022年4月18日至28日期间，对国家疟疾计划进行了全面评估，横跨六个州：恰蒂斯加尔邦（包括巴斯塔尔和坎克地区），Tripra（包括Dhalai和SothTripra地区），古吉拉特邦（包围Pachmahal和Srat地区），哈里亚纳邦（特别是Nh地区），马哈拉施特拉邦（包括孟买市区）和卡纳塔克邦（涵盖班加罗尔马哈那加拉邦，班加罗尔市区和达克希纳卡纳达区）。通过案头审查，虚拟讨论并基于各州的报告和数据，涵盖了阿萨姆邦，旁遮普邦和奥里萨邦三个州。确定了八个主题领域，涵盖了疟疾方案的所有方面。 本报告的内容来自观察，通过桌面审查进行的进度评估，现场访问，与健康护理人员的互动，与学术机构，研究人员，非政府实体的磋商以及与各个部门特定组织和当地社区的互动。这提供了战略信息，确定了差距和挑战，并为制定2023-2027年新的NSP提出了建议，以实现到2030年在该国消除疟疾的目标。 Acknowledgements 由Roderico H.博士领导的世卫组织印度国家办事处的值得称赞的努力世卫组织驻印度代表奥夫林在接受、协调和组织对印度疟疾规划的审查方面值得肯定。世卫组织驻印度副代表Payde女士；Po LiCha博士，小组领导传染病；疟疾和媒介传播疾病技术官员Roop Kmari博士；世卫组织印度传播小组的Ria Siha女士和Ash Shehar Roy先生做出了宝贵贡献，并受到衷心感谢。 国家媒介疾病控制中心（NCVBDC）主任TanuJain博士和她的团队因其举措和专注的努力而受到认可。他们提供了所有必要的文件，数据和联系人，促进了审查过程。 MPR主席Subhash Salunke博士的持续支持和鼓励值得赞扬，这使整个60人的团队保持了动力。他的技能和能力对于成功完成工作至关重要。 特别感谢所有合作伙伴和利益相关者在MPR期间的技术支持和人力资源。感谢国际专家，包括SEARO和世卫组织全球疟疾计划的专家，在MPR的筹备和实施阶段提供了宝贵的投入。 主题专家，州计划官员，9个州的区域主任，顾问和不同主题领域的主席也因其不懈努力和对计划的无偏见指导而受到认可。团队感谢RoopKmari博士的系统计划并在9个州成功进行了MPR。最后，衷心感谢MPR的敬业团队成员，特别是K博士。拉维·库马尔，P.博士K.Srivastava，SmaWattal博士和ShampaNag博士在整理和完善印度2022年MPR报告方面的不懈努力。 缩写 缩写 UT联合领地VBD媒介传播疾病VBDCP病媒疾病控制方案VBDTS病媒疾病技术主管VCNA矢量控制需求评估VCRC矢量控制研究中心VHSNC村卫生营养与卫生委员会VHSND乡村健康营养卫生日WCO世卫组织国家办事处WHO世界卫生组织WHOHQ世卫组织总部WHOSEARO世卫组织东南亚区域办事处大规模杀伤性武器世界疟疾日WMR世界疟疾报告WP可湿性粉剂XM异种监测 执行摘要 2014年11月，来自18个国家的亚太政府首脑（“领导人”），包括印度总理阁下，同意到2030年实现无疟疾地区的目标；2015年11月，根据世卫组织GTS（2016 - 2030年）批准了消除疟疾路线图。鉴于这些承诺，2016 - 2030年国家消除疟疾框架（NFME）于2016年2月启动，2017 - 2022年五年国家战略计划（2017 - 2022年）于2017年7月由卫生和家庭福利部长启动，愿景是到2030年消除该国的疟疾。 几个世纪以来，疟疾一直是印度的重大公共卫生问题。1947年，该国的疟疾病例估计为7500万，每年有80万人死亡；但是，由于在将这些病例减少到仅49151例和1965年的零死亡方面取得了显着成功，因此下一步将消除疟疾。相反，在技术，运营和行政方面的反复挫折导致了1960年代后期的复兴。1976年，记录了645万例病例，城市地区的疟疾明显增加。通过在1971 - 1972年启动城市疟疾计划（UMS），修改行动计划（MPO）和P.1977年恶性疟原虫遏制计划（PfCP）。1990年代出现了许多新的问题，例如疟疾媒介之间的杀虫剂抗性，媒介行为的变化，P.恶性疟原虫到氯喹，以及由于快速城市化，森林砍伐和发展项目而创建的新的媒介育种点。 在世界银行和GFATM等外部机构的资助下，占疟疾负担90％以上的17个州的高流行部落地区进一步加强了疟疾控制。自2000年以来，持续的努力导致疟疾病例和死亡总数逐渐下降。疟疾病例从2000年的203万例减少到2014年的110万例（54％），并进一步减少到2021年的0.15万例（85.6％）。The. 死亡人数也从2000年的932人减少到2014年的562人（60%）。从2014年开始进一步减少，到2021年，疟疾死亡人数从562人减少到80人（85.8%）。 印度国家消除疟疾框架（NFME）（2016-2030）于2016年2月启动。它设想以分阶段的方式消除疟疾，为此，各州主要根据2014年的年度寄生虫发病率（API）分为四类，并相应地明确了里程碑，目标和目标。NSP（2017-2022）将整个国家的地区级分层分为四类，并指定了特定类别的策略。 在各州采用NFME和五年NSP（2017 - 2022）之后，该国的疟疾状况发生了重大变化。下一个NSP（2023 - 2027）的准备工作也即将完成。适当的做法是，确定并在下一个国家战略计划中适当处理过去五年中关于优势、挑战、差距和最佳做法的经验教训。因此，对疟疾方案进行了外部审查，以评估进展，挑战和差距，优势和劣势，最后但并非最不重要的是，记录最佳。 在各国采用NFME (2016 - 2030)和NSP (2017 - 2022)战略后的实践和经验教训。MPR的建议预计将为制定2023 - 2027年国家消除疟疾战略计划（NSP）提供信息，并为该计划提供指导，以采取适当行动改善管理和实施这些战略。 MPR包括以下阶段：i) 筹备阶段：2022年3月1日至4月17日ii)实施阶段：2022年4月18 - 28日iii)报告阶段：2022年5月- 6月 审查是由世卫组织印度国家办事处（WCO印度）和NCVBDC联合进行的。Ta Jai博士领导成立了一个技术工作组（TWG），陈宝林博士担任联合主席。Roop Kmari博士是准备概念说明，背景文件，现场工具以及计划和组织MPR的负责人。世卫组织、SEARO和世卫组织总部GMP提供了虚拟支持。除了NCVBDC和印度WCO的支持团队外，WCO还与个人顾问签约，以支持TWG。TWG除了对疟疾计划审查（MPR）的总体指导外，还选择了外部专家和主席，以确保这些小组由多学科专家组成。Procedres.流行病学家，昆虫学家/媒介控制专家/疟疾学家，公共卫生专家，卫生系统专家，社会科学家，传播专家，研究人员和财务顾问，每个团队都由高级公共卫生专家或疟疾学家领导。两名独立的国际专家也加入了MPR团队（几乎）。Sbhash Sale博士被任命为MPR主席。来自WCO，SEARO和总部GMP的世卫组织疟疾技术人员是MPR团队的一部分。卫生和家庭福利区域办公室（ROHFW）和NCVBDC的官员/顾问陪同MPR小组前往各州和地区，并促进了审查。 在筹备阶段，即2022年3月1日至4月17日，编写了一份概念说明。TWG支持疟疾方案审查（MPR）的总体规划，协调和执行，确保审查过程的技术可靠性和相关背景材料的整理。与MPR团队共享了背景说明和采访指南。为MPR确定了八个专题领域，即方