国新健康：2023年年度报告

2023年年度报告 2024年4月 2023年年度报告 第一节重要提示、目录和释义 公司董事会、监事会及董事、监事、高级管理人员保证年度报告内容的真实、准确、完整，不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏，并承担个别和连带的法律责任。 公司负责人李永华、主管会计工作负责人王文长及会计机构负责人（会计主管人员）张韬声明：保证本年度报告中财务报告的真实、准确、完整。 所有董事均已出席了审议本报告的董事会会议。 公司在经营管理中可能面临的风险与对策举措已在本报告中第三节“管理层讨论与分析”之“十一、公司未来发展的展望”部分予以描述。敬请广大投资者关注，并注意投资风险。 公司计划不派发现金红利，不送红股，不以公积金转增股本。 目录 第一节重要提示、目录和释义....................................................................................................................1第二节公司简介和主要财务指标................................................................................................................5第三节管理层讨论与分析..............................................................................................................................10第四节公司治理................................................................................................................................................32第五节环境和社会责任..................................................................................................................................47第六节重要事项................................................................................................................................................48第七节股份变动及股东情况.........................................................................................................................60第八节优先股相关情况..................................................................................................................................69第九节债券相关情况.......................................................................................................................................70第十节财务报告................................................................................................................................................71 备查文件目录 （一）载有公司负责人李永华先生、主管会计工作负责人王文长先生、会计机构负责人张韬先生签名并盖章的财务报表。 （二）载有中兴华会计师事务所盖章、注册会计师签名并盖章的审计报告原件。 （三）报告期内在《证券时报》《中国证券报》《上海证券报》以及巨潮资讯网（www.cninfo.com.cn）披露的所有公司文件的正本及公告的原稿。 释义 第二节公司简介和主要财务指标 一、公司信息 注：经公司于2024年4月25日召开的第十一届董事会第二十六次会议暨2023年度会议审议通过的《关于选举公司第十一届董事会董事长的议案》，选举李永华先生为公司第十一届董事会董事长。根据《公司章程》的规定，董事长为公司的法定代表人。因此，公司法定代表人变更为李永华先生。公司将按照有关规定尽快完成法定代表人的工商变更登记手续。 二、联系人和联系方式 三、信息披露及备置地点 四、注册变更情况 五、其他有关资料 公司聘请的报告期内履行持续督导职责的保荐机构 六、主要会计数据和财务指标 公司是否需追溯调整或重述以前年度会计数据 2022年12月13日，财政部发布了《企业会计准则解释第16号》(财会(2022)31号，以下简称“解释16号”)，解释16号“关于单项交易产生的资产和负债相关的递延所得税不适用初始确认豁免的会计处理”自2023年1月1日起施行，允许企业自发布年度提前执行，本公司本年度施行该事项相关的会计处理。对于在首次施行解释16号的财务报表列报最早期间的期初(即2022年1月1日)因适用解释16号单项交易而确认的租赁负债和使用权资产，以及确认的弃置义务相关预计负债和对应的相关资产，产生应纳税暂时性差异和可抵扣暂时性差异的，本公司按照解释16号和《企业会计准则第18号——所得税》的规定，将累积影响数调整财务报表列报最早期间的期初(即2022年1月1日)留存收益及其他相关财务报表项目。 公司最近三个会计年度扣除非经常性损益前后净利润孰低者均为负值，且最近一年审计报告显示公司持续经营能力存在不确定性 □是否 扣除非经常损益前后的净利润孰低者为负值 七、境内外会计准则下会计数据差异 1、同时按照国际会计准则与按照中国会计准则披露的财务报告中净利润和净资产差异情况 □适用不适用公司报告期不存在按照国际会计准则与按照中国会计准则披露的财务报告中净利润和净资产差异情况。 2、同时按照境外会计准则与按照中国会计准则披露的财务报告中净利润和净资产差异情况 □适用不适用 公司报告期不存在按照境外会计准则与按照中国会计准则披露的财务报告中净利润和净资产差异情况。 八、分季度主要财务指标 单位：元 九、非经常性损益项目及金额 其他符合非经常性损益定义的损益项目的具体情况： □适用不适用 公司不存在其他符合非经常性损益定义的损益项目的具体情况。 将《公开发行证券的公司信息披露解释性公告第1号——非经常性损益》中列举的非经常性损益项目界定为经常性损益项目的情况说明 □适用不适用 公司不存在将《公开发行证券的公司信息披露解释性公告第1号——非经常性损益》中列举的非经常性损益项目界定为经常性损益的项目的情形。 第三节管理层讨论与分析 一、报告期内公司所处行业情况 2023年，国家不断深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，同时加快数据要素市场化配置改革，加强数据在三医领域的开发应用。数据要素领域，中共中央、国务院印发《数字中国建设整体布局规划》，提出“2522”整体框架，进一步深化数字中国战略理念；国家数据局成立并积极贯彻落实“数据二十条”，联合多部门印发《“数据要素×”三年行动计划（2024—2026年）》，推动数据在医疗健康等领域中充分发挥乘数效应，各地也在积极探索以公共数据运营为主的数据要素价值化。医保领域，国家医保局开展“两结合三赋能”试点工作，充分激发医保大数据价值；出台《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》（国办发〔2023〕17号）等政策文件，推动基金监管常态化；持续推进门诊统筹改革，将定点零售药店纳入门诊统筹管理；完善长期护理保险制度，加强长期护理保险失能等级评估管理。健康医疗领域，国家卫健委全面推进全民健康信息化，开展全国医疗卫生机构信息互通共享攻坚行动，重点推动以电子健康卡为主索引，实现电子健康档案、电子病历和检查检验结果等互通共享，以及商业健康保险就医费用一站式结算等；全面推开紧密型县域医共体建设，并启动紧密型城市医疗集团建设试点，构建分级诊疗服务新格局；出台《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》等政策文件，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，提升医疗服务质量和精细化管理。医药领域，国家药监局持续强化监管审批，出台《关于加快推进省级药品智慧监管的指导意见》等政策文件，推动全国一体化药品智慧监管体系建设；加强数据治理，发布《药品监管信息化标准体系》，提升药品监管数字化水平和监管数据共享效能；明确临床试验技术规范，加强对药物临床试验机构的管理，推动“以患者为中心”理念在药物研发的实践应用。各项改革政策为公司业务发展营造良好发展环境，也为公司优化业务结构和规划布局、发展“三医”协同的健康服务创新业务提供了良好机遇。 二、报告期内公司从事的主要业务 公司主营业务 报告期内，公司紧紧围绕“健康中国”国家战略及“三医联动”改革总体要求，以数字医保为体，数字医疗、数字医药为两翼构建基本盘，聚焦医保基金综合管理服务、医院运营管理与医疗质量监管服务、药械监管服务三大业务方向，不断推动机制创新，深入挖掘数据价值，积极开展投资合作，打造数字+医疗+保险+医药的闭环，致力于成为数字医保领航者，数字医药、数字医疗建设者，互联网健康保障服务创新者，成为一流的医疗健康保障服务公司。 公司主营业务分为数字医保、数字医疗、数字医药和健康服务四大板块，各业务板块的主要产品及用途如下： （一）数字医保 公司数字医保业务主要面向各级医疗保障部门，围绕医保支付方式改革和医保基金综合监管，提供医保基金从支付、监管到评价的标准化、智能化、一体化的信息化支撑体系和服务体系，涵盖医保支付方式改革的全流程管理以及对医保多元复合式付费制度下的多维度综合监管体系。 1.医保精准支付第三方服务 按照国家医疗保障工作要求，结合医保支付方式改革的实际工作需要，公司通过开展医保支付方式管理系统建设和提供第三方服务，支撑医保支付方式改革工作，推动实现医保精准支付，发挥医保支付的杠杆作用，有效引导医疗机构合理诊疗，不断提高医保基金使用效率，促进医疗卫生资源的有效利用，提高公众对基本医疗卫生服务的受益度。 （1）疾病诊断分组（DRG）付费服务 公司长期深耕于医保业务领域，在全国较早完成医保基金分配从数量付费向质量付费的支付方式改革尝试。根据国家版CHS-DRG分组体系，结合公司多年行业经验积累及信息技术，疾病诊断分组付费服务以病案信息采集、DRG分组、结算等信息化系统建设与数据清洗标化、数据统计分析等数据服务为抓手，通过大数据测算制定出每一个组别的付费标准，并以此标准对定点医疗机构进行预先支付，助力各地实现“总额预付（PPS）、年终结算、结余留用、超支自负（或 共担）”的激励约束机制，紧密贴近医保经办工作需求，进一步提升医保基金使用效能，持续创造良好的社会效益和经济效益。 （2）大数据病种分值（DIP）付费服务 公司结合国家和行业标准，依托完整的医保、医疗、医药专业知识体系，运用人工智能、大数据等技术手段，利用真实、全量病案/医保结算清单数据客观还原病种全貌，合理形成符合本地实际的病种库，并根据实际情况动态调整，通过对疾病共性特征及个性变化规律的发现，建立医疗服务的“度量衡”体系，客观地拟合成本、测算定价，支撑医保与医疗机构按DIP结算，进一