药物工厂的未来是人类的身体绿色地平线的药物绿色转型值得深思 文摘这份报告概述了转换方法制药部门,旨在开发更环保的药物解决方案。ln法国,医疗保健行业33%的温室气体排放来自药物的生产和购买.因此，对药物的环境影响在其整个生命周期中绘制图，以确定采取行动的最佳机会。为了从“获取-制造-浪费”模式中获得解放，进行了一次精神游览与未来的方法。结果“绿色地平线”使用定义分步转型路线图和运营模式对于制药行业，同时平衡环境绩效、时间表、投资和成本。1介绍如果我们100%强调可持续性，“药物”会变成什么样？为了将该行业从获取-制造-浪费的范式中解放出来，我们用前瞻性的方法进行了一次精神游览。结果“绿色地平线”用于为制药行业定义逐步转型路线图和运营模式，同时平衡环境绩效、时间表、投资和成本。这一观点旨在激发和呼吁采取行动，提供颠覆性的思想食粮，这些思想仍然植根于制药行业的现实，该行业受到高度限制和监管。 2 映射的生命周期影响的旅程如果医疗保健部门是一个国家，那么根据Health Gare Without Harm和ARUP的2019年报告，它将成为地球上第五大排放国。Ln，全球足迹相当于全球净排放量（20亿吨二氧化碳当量）的4.4%，或514座燃煤电厂的年度温室气体（温室气体）。1在法国卫生部门的总排放量中，33%是由于患者（即制药业）购买药物。这相当于每年 15.6 兆吨二氧化碳当量（图 1）。2 同样，对于2019年的英国NHS，药品和化学品显然是最大的排放区域（图2）。3制药行业的环境影响揭示了几个利益相关者的参与：制药公司、供应商、医院和水处理厂，还有患者和HC从业者。我们构建了药物在水、二氧化碳、以及在其整个生命周期中产生的废物。我们检查了整个时间表，从研发阶段到他们第一次或第二次生命的结束。成本也考虑图3。1.https://noharm-global.org/sites/default/files/documents-files/5961/HealthCaresClimateFootprint_092319.pdf2.https://theshiftproject.org/wp-content/uploads/2021/11/TSP_Sante%CC%81_Synthe%CC%80se_DEF.pdf2. https://theshiftproject.org/wp-content/uploads/2021/06/PTEF_Decarbonons-la-sante-pour-soigner-durablement_RI_Juin-2021.vf_.pdf1633%40%1435%1230%10 21%范围1范围2范围325%820%611%15%10%9%46%10%25%2%0.75%00%0.20%图1 法国卫生部门的排放分布（MtCO2e）21.52.22.8 3%4.3 4.55.010.015.6MtCO2e一部分DU DES排放总量 图3 药物环境影响热图（摘录） 2 303520151050200020022004200620082010201220142016个人旅游游客旅游病人旅游员工上下班供应链其他采购 食品和餐饮 商务服务非医疗设备 医疗设备 制药和化学品委托卫生服务交付的护理麻醉气体和MDI车队和商务旅行 水和废物 建筑能源2018图2 1990年至2019年按源排放项目划分的NHS温室气体排放演变3水浪费C02E成本临床试验废水污染分子由于缺乏坚持生产和消费的安慰剂对分子的效率进行评估在临床试验中高能源消耗保持卫生条件 - 抽吸、过滤等。对细胞进行测试，然后对动物进行测试，然后对人类进行测试3测试水平三倍的成本原材料提取因为没有重用的水严格的卫生条件浪费缓冲解决方案和清洗剂未使用的合成原料运输的活性成分从新兴国家（亚洲，中/南美洲）ta美国，瑞士，德国的研发从国外提取原料并运输到制药行业分布海洋污染的货物运输大批包装保护药物运输和分销体育营销空气/货物/铁路/公路运输生产销售网站冷链运输(冷藏车辆)运输成本（包括到配送地点的税费）使用水污染从人类排泄的未被吸收的剂量更多的有毒代理人由于问题30 - 90%的剂量不被人体吸收坚持不药品销售的50%(欧盟)没有使用过到期日期不断增加的碳排放因增加生产和消费药物治疗(科技进步、病毒等)结束的生活(1)有毒的代理不被污水处理厂水污染药物的代谢物处理在WC /下沉包装、医药传单50 - 90%的未使用的药物不收集或回到药房焚烧过期的药物在特定的植物废物处置成本(特定的焚化)温室气体排放(吨当量二氧化碳) 图4热领域和机会(提取) 热领域和机会生命周期分析突出了影响诱导因素，并通过最佳实践的基准对其进行了详细说明。它得到了相关生物制药示例和技术趋势的支持，以引入可行性问题图。4 .热面积机会«应该影响»生物制药的例子和技术趋势临床试验演员和资源密集型的临床试验,triple-level的测试在细胞、动物和人类许多验证测试使用有影响力的材料、水、能源和废物来源虚拟药物测试使用软件仿真进行更高效的药物开发艾尔模式识别评估药物合作伙伴关系科技公司拜耳开发2虚拟药物测试，其中一种称为PK-Sim'»模拟软件，预测药代动力学过程体内活性物质（吸收、运输、代谢）无锡NextCODE使用艾尔的模式识别来推动临床试验，它根据基因的作用和其他属性对基因进行分类，以寻找RNA序列变异等之间的联系监管机构就像FDA在行业中的技术使用中发挥着关键作用一样 - 在2018年的一次会议上，应用力学部副主任鼓励它推动变革：“今天，现实地，计算机建模和仿真在监管决策中没有发挥驱动作用，但我们希望它能发挥。我们想要减轻负担的证据在临床试验中和动物研究。[...]»原材料提取活性成分来自新兴国家及其制造业很大程度上依赖于化学物质来源于石油用基于以下方法取代依赖化石燃料的制造合成生物学,受自然的化学过程Double Rainbow Biosciences，一家可持续发展的生物技术公司，致力于开发对环境,正在开发一个fermentation-based制造技术取代化石fuel-reliant制造业分布由于运输的高排放复杂的供应链冷链运输冷藏车辆中需要额外能源的温度敏感产品使用绿色燃料车辆,直接向——消费者分布采用“活跃”包装有助于药物的温度减少的数量包装材料运输优化活性包装的温室气体排放解决方案超过90%低于被动，即使有额外的回程运输，根据药品冷链运输提供商Envirotrainer的首席执行官的说法强生减少包装的数量用于运输的药物60%，允许在运输车辆中更有效地存储产品使用缺乏坚持&部分吸收分子是废物和排泄物造成的水污染的主要来源购买药物而不选择剂量数，浪费由于非消费使用艾尔预测依从性和开发个性化的解决方案嵌入式或外部电子跟踪和个性化合作伙伴关系科技公司纳米医学有望商业化，包括柔性电子补丁直接移植到肌肉或器官上以监测心率、器官功能等 - 这些设备也可以释放药物(对于慢性疾病的病人)BenevolentBio初创企业有自己的基地平台加速的趋势个性化治疗根据生物资料生命的结束未使用的药物扔掉或清空下水槽,包装是扔掉有限的集合过期药品回到药房促进收集过期药品为确保特定的废物处理，经常焚烧生态设计的包装对可回收或者可降解法国组织Cyclamed收集未使用的药物由个人带回药房，以确保他们的具体的治疗Natupharma已经开发了一个完全生物降解塑料利用甘蔗医药包装,测试显示它与石油塑料在强度和其他有利于安全的特性方面 4 “绿色地平线”这个等式看起来很复杂，因为有太多的限制因素要真正改变和转变该行业，使其转向更环保 - 真正更环保 - 的药物。这就是颠覆性方法（例如前瞻性）可以帮助将该行业从增量和孤立的优化计划中解放出来的地方。它不仅将揭示改变游戏规则的机会，而且还将作为一种转型工具，逐步塑造可实现的目标，达到该行业公司可能接受的最大风险和投资水平。如果我们在以用户为中心的设计思维方案中100%强调可持续性，那么“药物”会变成什么样子，可取性，可行性和可行性图。5 ?基于之前的分析，包括影响之旅、机会和应该影响，我们提出了“跳出框框思考”的想法，并生成最大数量的概念，所有这些都基于小组促进篮板和进出倾听。这种想法导致了几个方向，包括无药、低技术、背植物药物（中药）等等。但我们保留了互联产品和服务方法确保能够证明实际减少的影响。毕竟，“如果你不能衡量它，你就无法改进它”（彼得·德鲁克）。飞跃未来使我们能够想象一个更环保的目标，一个构成我们命名的遥不可及的渐近线的目标。“绿色地平线”对药物治疗。它包括使人体功能化，从而构成“药物工厂”。实际上，连接的贴片将向患者提供核糖核酸信使（RNA），该信使将在正确的剂量和正确的时间产生自己的定制分子，完全粘附并减少浪费。最大有效分子将根据年龄、性别、和RNA（例如，使用量子计算支持的分子模块化设计方法）。愈合结束后，我们会将脏污的表带从连接的补丁中取出，处理并销毁。但电子产品将归还给医疗保健公司，后者将循环它并重新编程以准备另一个患者图。6 .图5整体方法完整的可持续性图6 «绿色地平线»作为mRNA连接设备可行的可取的业务案例& transfo过程体验设计目标可持续发展的可行的环境和数据和技术社会价值的访问 它质疑患者对这种解决方案的接受程度。为此，我们需要让行为设计参与到转型中，医疗保健公司可以为此发挥作用。教育的核心作用。它质疑该行业今天的价值链。这是因为它结合了制药和医疗技术领域（即，不仅在分子设计方面的专业知识，而且在医疗技术、电子和 SaMD）。但它可以用作“北极星”，以从当前情况图开始，以不同的风险和投资梯队（1、2、3 级）绘制目标路线图，尽可能高。7 . 5 一个路线图绿色药物的绿色地平线构成了我们无法达到的渐近线，因为它面临着强大的转型挑战：很难获得3级没有去Functionalising人体2级优化坚持基于生物类型适应分子根据年龄、性别、健康虚拟测试和试验用于配药的外部或嵌入式贴片根据DNA分子1级数字化个性化的剂量绿色化学制造业的传单生态设计和积极的包装材料伙伴应用程序收集过期/未使用的药物可定制的nb的剂量每包容易访问减少环境影响图7 药物向“绿色地平线”的转变尺度可访问性对制药公司(技术) 图8 绿色用药转型路线图研发现在科技包装的生态设计（可生物降解材料，优化尺寸） 数字化的传单通过车链同伴的发展应用与技术合作伙伴可定制包装 灵活的剂量水平16 - 12个月通过程序优化药物摄入量生态设计包装没有SaMD在生产过程中使用可再生能源通过同伴应用数据分析/毫升绿色化学方法 基于合成生物学 阿尔塔测试分子几乎优化的分子依从性的生物类型用fa的模式识别个性化的分子水平212 - 24个月药物优化 依从性 更环保的制造工艺（减少对化石燃料的依赖）没有SaMD药物开发/适应通过医疗设备输送在临床试验和试验中使用 Al 模式识别开发虚拟测试和试验的新协议医疗器械、国际或外部电子贴片的开发毫升/数据分析健康数据监测水平3> 36个月在正确的时间提供正确剂量的医疗设备 虚拟测试和临床试验SaMD转换路线图最后，在确定的3个梯队之后，提出了制药行业的转型路线图，旨在开发更绿色的药物解决方案。达到里程碑所需的主要研发和技术创新是按照时间表绘制的。下一步将是制定制药行业的新价值主张。然后可以使用组织激活框架来识别组织的各个方面（流程、推动因素、合作伙伴、数据）并映射每个人为达到里程碑而必须实施的更改（图 8 .6 如有任何疑问，请联系我们的生命科学国家负责人。布罗德里克。琼斯米歇尔Pesanello进行Balachandran阿克塞尔罪人Ivania快Damien VossionChristoph诗行卡米尔MadelonGuillaume Roudil奇亚拉戴安娜Suday KarkeraPoonam Prakash Shirke