北交所定期报告：国家医保局发布按病种付费3.0版分组方案和技术规范，北证50上涨2.50%

国家医保局发布的按病种付费3.0版方案包含DRG核心组492个、细分组825个，DIP核心病种5125个，首次明确基层病种（DRG 31个、DIP 127个），推动同病同付。政策要求2026年底前完成切换准备，2027年3月底前落地应用，核心聚焦精细化管理与结算效率，强化总额预算管理，优化特例单议机制，推进即时结算，统筹省内及跨省异地就医按病种付费。

该政策推动医疗行业向精细化管理转型，提升结算效率，促进医疗机构成本控制和服务质量优化。通过同病同付，减少医疗资源浪费，引导基层医疗机构合理诊疗。政策实施将加速医疗信息化建设，推动大数据在医疗领域的应用，同时强化医保基金监管，对医疗机构运营模式产生深远影响。

报告重点分析了国家医保局按病种付费3.0版方案的分组细节、实施时间表及政策核心目标，包括DRG与DIP的病种划分、基层病种明确、总额预算管理优化等。同时，报告关注了政策对医疗机构运营、医保基金监管及异地就医结算的影响，以及政策落地可能面临的挑战。

2026年9月2日，北交所表现相对活跃，北证50上涨2.50%，成交额达294.19亿元，较前一交易日增长103.7亿元。个股方面，维琪科技、晟楠科技、智新电子涨幅居前，分别上涨29.99%、29.96%、29.95%。整体市场呈现下跌趋势，上证指数、科创50、创业板指均出现较大跌幅。

研报提示的主要风险包括个股盈利不及预期、行业竞争加剧、贸易摩擦加剧及政策不及预期。政策落地过程中可能面临医疗机构适应难题、医保基金收支压力、以及跨省异地就医结算的技术挑战。此外，政策执行效果依赖于各方协同，若监管执行力度不足或市场反应不及预期，可能影响政策目标达成。