PHR 的定义与价值
个人健康档案(PHR)是个人健康医疗信息的电子档案,由个人管理,包含来自医疗服务提供者和个人的各类健康信息,如病历、体检报告、可穿戴设备数据等。PHR 的价值在于:
- 智能解读与个性化洞察:PHR 不仅记录数据,还能利用大语言模型将医学术语转化为通俗易懂的语言,帮助个人理解健康信息。
- 主动预警与精准预防:通过持续追踪个人多模态数据,PHR 能够敏锐捕捉健康数据的异常趋势,提供前瞻性干预建议,实现主动健康管理。
- 重塑医患协同,提升诊疗效率:PHR 能够自动生成结构化、高密度的医学摘要与病情时间线,降低医生认知负荷,提升医患协同效率。
PHR 数据生态的构建
PHR 数据生态以个人为中心,构建个人主导的健康医疗数据网络,纳入数据产生方、PHR 存储和管理方、数据应用方,形成基于 PHR 的数据价值网络。PHR 数据生态的构建需要解决数据生产和采集、数据加工、数据存储、数据授权、数据使用等问题。
老百姓对 PHR 未满足的需求
尽管 PHR 发展迅速,但老百姓在获取和管理健康数据方面仍面临挑战:
- 难以获得全生命周期健康医疗数据:诊疗数据获取的完整性和连续性不足,PGHD 数据的激增也带来了一致性和有效性问题。
- 难以将健康数据转化为健康管理能力:专业医疗数据的通俗化解读困难,缺乏基于全生命周期数据驱动的闭环健康干预服务。
PHR 的关键障碍和潜在解决方案
PHR 发展面临的主要障碍包括数据权属界定模糊、多源异构数据的语义互操作性技术缺失、数据流通与再利用的隐私保护与数据安全问题。解决方案包括:
- 推动数据“三权分置”,促进数据要素化转型:明确个人对个人健康医疗数据的自主使用权,通过细粒度动态授权机制保障个人使用权益。
- 推行统一的标准化协议与充分利用 LLM 语义解析:推进医疗机构、第三方检测中心及智能终端厂商采用统一的通用标准,利用大模型对非结构化报告进行实时语义提取。
- 构建分布式身份关联机制,打造可信健康数据空间:采用去中心化身份技术为个体建立唯一的数字健康标识,部署基于隐私计算与区块链的可信授权框架,实施本地化部署与交互安全过滤。
“当归”项目背景和愿景
“当归”项目旨在让老百姓能够真正“掌控”自己的数据,让每一个人都拥有一份自己的健康档案,安全地实现查看、下载、管理、传输个人健康医疗数据,并对个人健康医疗数据进行合理的再利用。项目的愿景包括:
- 信息开放:让老百姓可以轻松地获取到自己的健康医疗信息。
- 信息集成和管理:通过标准化手段,各种信息可整合成一份完整的档案。
- 信息再利用:个人可以决定自身健康医疗信息的具体用途和去向。
“当归”项目成果:PHR 文件格式规范
“当归”项目提出了 .phr 文件格式规范,旨在帮助以“个人为中心”的健康医疗数据的形成与汇聚。.phr 文件采用 ZIP 6.2.0 标准进行多文件封装,通过结构化的 XML 文件定义个人基本信息和健康记录集合,并实现了对具体健康记录文件及相关附件的关联存储。
PHR 管理工具
PHR 管理工具旨在帮助个人实现全部健康医疗信息的汇聚,形成一份完整规范的 PHR 文件,并满足个人对健康档案的管理和使用需求。工具的功能设计包括个人基础信息管理、浏览、添加、编辑和删除、导入、储存和导出、PHR 文件解析、隐私安全保护、基于 OCR 的结构化、授权分享和使用等。