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340B合同药房真的能‘增加340B患者的可及性’吗？

医药生物 2026-01-12 - 艾昆玮 Andy Yang 杨敏

摘要

本研究探讨了 340B 合同药房对患者药物可及性的影响，以及制造商政策对合同药房的影响。研究发现，合同药房中绝大多数（99.9%）均为“开放”模式，即服务于所有患者，包括 340B 合格患者和非合格患者。无论是政策实施前还是实施后，仅服务于 340B 患者的“封闭”合同药房数量极少，分别仅为 25 家和 40 家。此外，政策实施后，合同药房数量显著增加（+25.7%），而非合同药房数量略有下降（-3.3%）。研究还发现，340B 合同药房很少将折扣让利给患者，仅有 1.4% 至 4.7% 的品牌 340B 合同药房处方让利给患者，远低于美国 31% 的无保险和低收入人群比例。基于以上数据，研究结论认为，340B 合同药房并未显著提高患者药物可及性，制造商政策也未对合同药房的患者可及性产生负面影响。未来改革应侧重于透明度、问责制和直接的患者受益。

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340B合同药房真的能‘增加340B患者的可及性’吗？

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